日常眼科門(mén)診工作中經(jīng)常遇到老年性白內(nèi)障的患者，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的白內(nèi)障已經(jīng)明顯影響日常生活時(shí)，我們常常會(huì)建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，也就是我們通常所說(shuō)的白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，但是有相當(dāng)一部分的患者在這時(shí)會(huì)向醫(yī)生提出這樣的問(wèn)題：白內(nèi)障手術(shù)做了一定能提高視力嗎？即使在幾年中視力有所提高，那么過(guò)后視力再次下降，白內(nèi)障是不是又復(fù)發(fā)了呢？

　　說(shuō)到白內(nèi)障，老年朋友應(yīng)該都已經(jīng)不陌生了。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，中國(guó)白內(nèi)障患病率，50歲以上為60%，60歲以上為80%，70歲以上則高達(dá)90%以上。所以，老年性白內(nèi)障可以說(shuō)是老年人很普遍的疾病。在美國(guó)，每年至少有40萬(wàn)以上的病人因白內(nèi)障而接受手術(shù)。

　　白內(nèi)障藥物治療通常沒(méi)有什么特別療效。市面上有許多號(hào)稱(chēng)可“溶解”或使白內(nèi)障“消除”的眼藥水，但其實(shí)際效果并不肯定。手術(shù)療法是目前治愈白內(nèi)障的惟一最確實(shí)有效的方法，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，眼科手術(shù)早已進(jìn)入顯微手術(shù)的時(shí)代，而人工晶狀體技術(shù)的成熟發(fā)展，更使白內(nèi)障手術(shù)后視力矯正臻于完美。

　　那么，白內(nèi)障手術(shù)后到底會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)呢？首先讓我們了解一下什么是白內(nèi)障。白內(nèi)障是指眼內(nèi)的晶狀體透明度降低或者顏色改變所導(dǎo)致的光學(xué)質(zhì)量下降的退行性改變。換言之，就是透明的晶體發(fā)生了混濁，造成視力下降。我們眼睛里的晶狀體好比是照相機(jī)里的鏡頭，晶狀體形如雙凸透鏡，由晶狀體囊和晶狀體纖維構(gòu)成，白內(nèi)障往往是晶體纖維逐漸硬化形成晶狀體核，而在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，是在晶狀體的前囊膜上撕（切開(kāi)）一個(gè)直徑約5毫米的囊口，再把囊內(nèi)的混濁的物質(zhì)吸除，然后把人工晶體通過(guò)囊口植入到保留的囊袋內(nèi)，所以在手術(shù)中，晶狀體前囊的一部分及全部的后囊是仍然保留在眼內(nèi)的。

　　那么為什么有些患者在術(shù)后視力提高后再次出現(xiàn)視物模糊呢？這是復(fù)發(fā)嗎？其實(shí)這并不是復(fù)發(fā)，在手術(shù)中我們必須保留晶狀體的囊膜，用以放置支撐人工晶體，而部分患者這些保留的囊膜在術(shù)后數(shù)月至數(shù)年會(huì)發(fā)生混濁，再次出現(xiàn)視力下降，稱(chēng)為后發(fā)性白內(nèi)障。

　　那么這樣的視力下降需要再次手術(shù)嗎？其實(shí)后發(fā)性白內(nèi)障的混濁發(fā)生在后囊膜上，無(wú)需手術(shù)，只需在眼科門(mén)診進(jìn)行一次YAG激光治療，用激光在后囊膜上打出一個(gè)小孔，視力即可提高；激光治療幾分鐘就能完成，也無(wú)需住院。

　　所以白內(nèi)障患者不必?fù)?dān)心術(shù)后復(fù)發(fā)的問(wèn)題，一旦白內(nèi)障的程度影響了日常生活工作，應(yīng)該及時(shí)接受手術(shù)，早日恢復(fù)光明。

　　當(dāng)然也有少部分患者術(shù)后視力再次下降合并有眼底的病變，如糖尿病的患者出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，高度近視的患者出現(xiàn)黃斑變性或視網(wǎng)膜脫離等，這些患者在完成白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查眼底，及時(shí)治療眼后段的疾病。