醫(yī)生出于工作需要，許多腫瘤指標(biāo)都寫成了代號(hào)。很多病人不明其意，到處亂打聽，也惹出不必要的麻煩，到底什么是腫瘤指標(biāo)？腫瘤標(biāo)志物又稱腫瘤標(biāo)記物，是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞，或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)，或是宿主對(duì)腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)，并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展，監(jiān)測腫瘤對(duì)治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。腫瘤標(biāo)志物存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中，能夠用免疫學(xué)、生物學(xué)及化學(xué)的方法檢測到。

　　甲胎蛋白（AFP）

　　著名的甲胎蛋白AFP是目前為止早期診斷原發(fā)性肝癌最敏感、最特異的指標(biāo)，由于便宜和檢測方便，適用于大規(guī)模易感人群普查。AFP顯著升高一般提示原發(fā)性肝細(xì)胞癌，但陰性并不能排除。通常手術(shù)切除肝癌后二個(gè)月，AFP值應(yīng)持續(xù)下降，否則有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能。生殖腺胚胎癌、卵巢內(nèi)胚竇癌、酒精性肝硬化、急性肝炎、某些消化道癌以及HBsAg攜帶者AFP也會(huì)升高。

　　正常參考值：≤20 ng/ml

　　癌胚抗原（CEA）

　　CEA是一種重要的腫瘤相關(guān)抗原，70～90%的結(jié)腸腺癌患者CEA陽性，其次為胃癌、胰腺癌、肝癌等。當(dāng)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí)，CEA的升高尤為明顯。

　　CEA的檢測對(duì)腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的敏感度可達(dá)80%以上，往往早于臨床、病理檢查及X光檢查。

　　術(shù)后兩周檢測兩次都升高則提示腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

　　正常參考值：≤5 ng/ml

　　癌抗原19-9（CA19-9）

　　胃癌、結(jié)直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌的CA19-9陽性率會(huì)很高。

　　胰腺炎、輕微的膽汁郁積和黃疸，CA19-9濃度也可增高。

　　正常參考值：≤27 U/ml

　　α-L-巖藻糖苷酶（AFU）

　　原發(fā)性肝癌患者血清AFU活力顯著高于其它各類疾患，是敏感、特異的新標(biāo)志物，甚至優(yōu)于AFP。

　　正常參考值：0～40 IU/L

　　癌抗原50（CA50）

　　CA50是胰腺和結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物，是最常用的糖類抗原腫瘤標(biāo)志物。CA50在80％AFP陰性的肝細(xì)胞癌中呈陽性結(jié)果，作為手術(shù)治療徹底與否的指標(biāo)也有較大的正確性。

　　正常參考值：0～20 U/mL

　　癌抗原125（CA125）

　　CA125是卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的首選標(biāo)志物，是目前用于卵巢癌的早期診斷、療效觀察、預(yù)后判斷、監(jiān)測復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的最重要指標(biāo)。

　　正常參考值：≤35 U/ml

　　前列腺特異性抗原（PSA）

　　PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物，血清TPSA升高一般提示前列腺存在病變（前列腺炎、良性增生或癌癥），是具有器官特異性腫瘤標(biāo)志物，是檢測和早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最重要的指標(biāo)之一。

　　正常參考值：≤4.400 ng/ml

　　游離前列腺特異性抗原（FPSA）

　　前列腺癌患者的FPSA/TPSA比值明顯偏低。

　　良性的前列腺增生患者的FPSA/TPSA比值顯著增高。

　　FPSA/TPSA：> 0.15

　　EB病毒抗體（EBV-VCA）

　　EB病毒陽性可能是鼻咽癌的高危因素，陽性者患鼻咽癌的機(jī)會(huì)比陰性者大得多。

　　本文指導(dǎo)專家：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝腫瘤外科陳培副主任醫(yī)師