全國(guó)人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)附屬無(wú)錫人民醫(yī)院副院長(zhǎng)兼胸外科主任、無(wú)錫市肺移植中心主任陳靜瑜。人民政協(xié)網(wǎng)記者 周小璐 攝

　　人民政協(xié)網(wǎng)北京3月6日電（記者 周小璐）“農(nóng)民工的塵肺病問(wèn)題是時(shí)下中國(guó)最嚴(yán)峻的中國(guó)問(wèn)題之一。因?yàn)樯婕暗綆装偕锨f(wàn)人生與死的問(wèn)題，數(shù)量極其龐大，處境極其悲慘，維權(quán)極其艱難，救助極其尷尬。”針對(duì)以上問(wèn)題，全國(guó)人大代表、南京醫(yī)科大學(xué)附屬無(wú)錫人民醫(yī)院副院長(zhǎng)兼胸外科主任、無(wú)錫市肺移植中心主任陳靜瑜在這次兩會(huì)上提出了《加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院塵肺病治療投入及建立塵肺病康復(fù)中心》、《放開(kāi)“塵肺病鑒定、治療”之壟斷暨修訂<職業(yè)病防治法>、<職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法>》、《民航為器官開(kāi)通綠色通道》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)應(yīng)在全國(guó)通行》等多個(gè)建議。

　　作為國(guó)內(nèi)肺移植工作領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，陳靜瑜于2002年9月成功開(kāi)展了國(guó)內(nèi)第一例肺移植治療肺氣腫病例，至2008年12月已經(jīng)完成78例單、雙肺移植病例，開(kāi)創(chuàng)了我國(guó)肺移植工作新局面。據(jù)陳靜瑜介紹，塵肺病是法定的職業(yè)病種類之一，但塵肺病患者人數(shù)已占現(xiàn)有職業(yè)病總?cè)藬?shù)的90%。

　　可是對(duì)于塵肺病患者的診斷和治療，在實(shí)際的操作中出現(xiàn)了很多問(wèn)題。陳靜瑜介紹，盡管2011年修訂的《職業(yè)病防治法》第四十七條第二款新增了“沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病”這一規(guī)定，但是在實(shí)踐中，由于職工擔(dān)心“企業(yè)找麻煩”，而往往得不到適用。

　　他認(rèn)為，應(yīng)先將“塵肺病”作為一個(gè)醫(yī)學(xué)概念進(jìn)行診斷治療，而非作為一個(gè)“職業(yè)病”概念進(jìn)行診斷治療，即將塵肺病的醫(yī)學(xué)診斷提前，后續(xù)再查找“職業(yè)病危害接觸史”以確定工傷責(zé)任主體，以免拖延對(duì)這一群體的治療。

　　此外，根據(jù)法律規(guī)定，對(duì)職業(yè)病診斷與治療，處于“壟斷狀態(tài)”，只有專業(yè)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)（一般是各地疾控中心）才可以進(jìn)行診斷與治療。因此，在塵肺病人得到這些機(jī)構(gòu)明確的塵肺病鑒定之前，即便其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全可以認(rèn)定該病人是“塵肺病”，但因有所顧忌而無(wú)法明確對(duì)該病人以“塵肺病”來(lái)治療。

　　陳靜瑜介紹，一個(gè)現(xiàn)實(shí)情況是，由于職業(yè)病診斷需要用人單位提供職業(yè)病危害的相關(guān)材料，而在現(xiàn)實(shí)生活中，很多塵肺病人都是在私營(yíng)、個(gè)體單位打工，且很多都是在不止一家單位打工后罹患?jí)m肺病，甚至有很多“老板”都得了塵肺病，因此，職業(yè)病診斷需要漫長(zhǎng)的時(shí)間，甚至病人已經(jīng)死亡都尚未得到診斷。

　　陳靜瑜認(rèn)為，塵肺病的診斷并不復(fù)雜，在縣醫(yī)院就可以做出明確的診斷，塵肺病的治療也不很難，普通的非職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)也完全可以進(jìn)行治療，“塵肺病不是必須在職業(yè)病醫(yī)院才能得到治療，任何一個(gè)醫(yī)院都能看這個(gè)塵肺病，把塵肺病看成肺炎、肺癌、肺結(jié)核一樣的病就行。”

　　陳靜瑜建議，修訂《職業(yè)病目錄》，增加“與工作環(huán)境有必然聯(lián)系的職業(yè)病目錄”一節(jié)，將塵肺病以及其他類似病癥列入其中，同時(shí)修訂《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，增加“對(duì)《職業(yè)病目錄》中認(rèn)定的、與工作環(huán)境有必然聯(lián)系的職業(yè)病，任何醫(yī)院均可以進(jìn)行診斷”的內(nèi)容。