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皮炎用激素:要用“指尖”計量

2015年02月02日 08:45 | 來源:廣州日報
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  原標題:皮炎用激素:要用“指尖”計量

  名醫大講堂

  外用糖皮質激素用在身體某個部位的準確劑量可采用指尖單位(FTU)來確定。FTU是指相當于食指第一指節長度的軟膏用量。1 FTU相當于0.5g的軟膏,涂抹一個手掌大小面積。

  每天1000多人的門診就醫皮膚病,一入冬每天幾千支保濕防癢的維生素E軟膏供不應求,可見看似無性命危險的皮膚瘙癢,卻讓人吃盡苦頭。日前,廣州日報科普名牌欄目“名醫大講堂”之“冬春各種癢,如何防與治”專場講座開講,會場的700多座位仍然被擠爆,很多市民無法進場聆聽。領銜主講的廣東省皮膚病醫院院長、著名皮膚病專家楊斌指出,皮膚“各種癢”的背后,潛伏著很多病因,“撓癢癢”固然不可取,亂買糖皮質激素藥涂抹更“大鑊”。

  文/廣州日報記者何雪華 通訊員曾衛華、洪璇

  圖/廣州日報記者喬軍偉

  主講嘉賓 楊斌

  廣東省皮膚病醫院院長、皮膚病專家楊斌

  羅光浦

  省皮膚病醫院中西醫結合皮膚科主任羅光浦

  劉紅芳

  省皮膚病醫院住院部負責人劉紅芳

  致癢原因:

  因病致癢或特異反應

  廣東省皮膚病醫院院長、著名皮膚病專家楊斌表示,皮膚瘙癢的背后,潛伏著很多病因,要治病得找病因。

  首先要看是否全身系統性疾病導致,最常見的是糖尿病,慢性腎病,慢性肝病,腫瘤等,當這些內分泌問題、代謝異常、血液性和淋巴增殖性疾病、實體瘤,甚至神經精神性疾病,都會導致發癢。其次是看是否特異性皮膚改變,最常見的是老年性瘙癢,蕁麻疹、慢性濕疹、結節性癢疹、 銀屑病,魚鱗病,特應性皮炎,丘疹性蕁麻疹等,病因涉及變態反應性、炎癥性、感染性或自身免疫性皮膚病、遺傳性皮膚病、皮膚淋巴瘤等。

  還有一種病因是患者陷入惡性循環:喜歡搔抓皮膚,結果引起嚴重、慢性、繼發性損害,如結節性癢疹或單純苔蘚等。

  春起防曬:

  曬前30分鐘涂防曬霜

  別以為防曬是夏天的事。春天開始,青年男女最容易惹上多形性日光疹,這一臨床上最常見的光敏性皮膚病。楊斌強調,從春天開始,皮膚較白易引起日曬傷的人,就要開始防曬,且應使用SPF>20的高效遮光劑;而皮膚色素較深的人,應用中效遮光劑(SPF=10)即可;如陽光暴曬如海邊等需使用SPF>30的遮光劑。她提醒,暴露日光15~30分鐘前在暴露部位使用遮光劑;日光照射1小時內在暴露部位要重復使用遮光劑;游泳、擦洗、過分的出汗和摩擦等劇烈活動后宜重復使用遮光劑。

  中醫防癢食療方

1. 伴有體型偏瘦,食欲差,精神差,健忘失眠,易疲倦乏力者。

  山藥瘦肉粥:

  山藥50g、瘦肉50g、粳米250g。用溫水將上述藥食物洗凈后,將山藥、瘦肉和粳米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。

2. 伴有體形偏胖,易咳多白痰,氣短者。

  祛濕止癢排骨湯:

  薏米50g、陳皮20g、排骨200g。用溫水將上述藥食物洗凈后,先將排骨入水煮沸后,再將薏米、陳皮一起入鍋加清水適量燉煮30分鐘。此湯可在晚飯時食用,每周三次。

3. 頑固性久治不愈皮膚瘙癢

  赤小豆黃鱔粥 :

  黃鱔2條、赤小豆50g。先將黃鱔加工去除內臟備用。赤小豆浸泡2小時后放入鍋內,加入750ml水,煮沸成粥后,將黃鱔切段后放入鍋中慢性煮40分鐘后即可食用。

編輯:王瀝慷


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關鍵詞:皮炎 激素 “指尖”計量 FTU

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