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以匠心釋醫(yī)心 用真心守健康 ——訪全國政協(xié)常委蔡秀軍

2024年09月18日 10:29  |  作者:通訊員 阮琦 本報(bào)記者 鮑蔓華 陳晶  |  來源:人民政協(xié)報(bào) 分享到: 

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蔡秀軍(左一)在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院高水平實(shí)驗(yàn)室與團(tuán)隊(duì)進(jìn)行交流。(圖片由受訪者提供)

蔡秀軍:十三屆全國政協(xié)委員、十四屆全國政協(xié)常委、浙江省政協(xié)副主席,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長。

他是從醫(yī)40載的腹部外科、腔鏡外科領(lǐng)域“大拿”,著作等身、獲獎(jiǎng)無數(shù);他是循循善誘的良師,以身作則教導(dǎo)學(xué)生保持永遠(yuǎn)的學(xué)習(xí)狀態(tài),做有溫度的醫(yī)生;他是經(jīng)驗(yàn)豐富的院長,以創(chuàng)新思維打造獨(dú)具特色的“邵醫(yī)模式”;他是全國政協(xié)委員,時(shí)刻不忘護(hù)航人民群眾身心健康,聚焦醫(yī)療民生領(lǐng)域履職建言。

眾多身份之下的蔡秀軍,更是一個(gè)執(zhí)著于讓他人因自己而幸福的人。

“不能只看到‘病’,而要看到‘人’”

每年春節(jié)前夕,蔡秀軍都會(huì)準(zhǔn)時(shí)收到小逸(化名)的賀卡,卡片上有新年祝福,也有家長里短。31歲的小逸,年紀(jì)不大,卻已經(jīng)和蔡秀軍有10年的“交情”。

2013年初,還在讀大三的小逸被查出患上了巨大肝細(xì)胞瘤。回憶那段輾轉(zhuǎn)求醫(yī)無果的日子,小逸說,“最絕望的時(shí)候,我想從樓上跳下去”。

沒想到蔡秀軍主動(dòng)聯(lián)系她,提出為她做手術(shù):“我坐飛機(jī)時(shí)看到了她的新聞,很想知道她的詳細(xì)情況。女孩子這么年輕,除非晚期,否則能開刀就盡早開刀。我想盡力救治她。”

小逸和家人在選擇開刀還是保守治療之間猶豫不決。直到當(dāng)年10月,腫瘤占據(jù)了小逸整個(gè)右半肝,手術(shù)已迫在眉睫。小逸媽媽一遍遍問:“蔡院長,手術(shù)成功率高嗎?”蔡秀軍沉默了幾秒,說了一句話,“你們信任我嗎?”這句話,讓小逸全家下定了決心。

手術(shù)很成功。蔡秀軍對(duì)家屬說:“小逸以后可以像正常人一樣結(jié)婚、生子。”這讓小逸一家喜極而泣。也如他所言,2020年底,小逸結(jié)婚了,第二年又升級(jí)做了媽媽。

有一次,蔡秀軍在醫(yī)院偶遇小逸,“看到她現(xiàn)在健康活潑的樣子,打心底里為她高興。醫(yī)生工作的對(duì)象不是冷冰冰的機(jī)器,而是有思維高度的人。所以和病人交流的時(shí)候,不能只看到‘病’,而要看到‘人’。”

作為一名外科專家,蔡秀軍的指尖游刃于肝膽之間,始終與病人“肝膽相照”。只要病人需要,他隨時(shí)準(zhǔn)備著與他們并肩作戰(zhàn)。他會(huì)想盡辦法聯(lián)系疑難雜癥患者,為他們做手術(shù)、爭取醫(yī)療費(fèi)用減免;會(huì)在萬米高空的飛機(jī)上向急癥患者伸出援手;會(huì)為了病人放棄各種領(lǐng)獎(jiǎng)、作報(bào)告的“高光”時(shí)刻。在蔡秀軍看來,當(dāng)醫(yī)生必須是“利他”的:“我的恩師彭淑牗教授每次出差回來都是先到辦公室,年輕的時(shí)候我不太理解,但是現(xiàn)在我也是這樣,這已經(jīng)變成了習(xí)慣。”

在日常工作和教學(xué)中,蔡秀軍“育人先育心”的理念,也對(duì)他的學(xué)生們產(chǎn)生著潛移默化的影響。“老師最大的心愿,就是看到學(xué)生‘青出于藍(lán)而勝于藍(lán)’。我們要給學(xué)生傳授的不僅是技術(shù),更重要的是教育他們?nèi)绾巫鋈恕⑷绾巫鍪隆⑷绾紊拼∪恕?duì)醫(yī)學(xué)生來說,最重要的是懂得對(duì)生命的敬畏,每一個(gè)疾病背后都是一條鮮活的生命,每一條生命牽動(dòng)著一個(gè)或數(shù)個(gè)家庭的幸福,要做有溫度的醫(yī)生。”蔡秀軍說。

“每一次創(chuàng)新都是對(duì)生命極限的挑戰(zhàn)和突破”

在長期臨床一線工作中,蔡秀軍積累了豐富的第一手資料,完成了國內(nèi)病例數(shù)最多的腹腔鏡肝臟切除術(shù)。世界腹腔鏡肝領(lǐng)域的權(quán)威人物Daniel Cherqui教授在現(xiàn)場觀摩蔡秀軍的手術(shù)過程后,曾贊嘆道:“我見到了世界上最快、最有效率的腔鏡肝切除術(shù),您簡直是外科手術(shù)界的F1賽車手!”

憑著一雙技術(shù)精湛的手,一把薄薄的手術(shù)刀,一股勇于開拓創(chuàng)新的魄力,蔡秀軍取得了諸多原創(chuàng)性成果,其多項(xiàng)技術(shù)和手術(shù)術(shù)式填補(bǔ)國內(nèi)空白,甚至在國際上處于領(lǐng)先水平:研發(fā)了腹腔鏡多功能手術(shù)解剖器、建立了腹腔鏡刮吸解剖斷肝法、首創(chuàng)了腹腔鏡區(qū)域性肝血流阻斷技術(shù)……患者可能并不懂得這些拗口的名詞意味著什么,但從中受益甚至重獲新生的數(shù)不勝數(shù)。

最大程度降低患者痛苦,守護(hù)患者生命尊嚴(yán),造福更多的老百姓,是蔡秀軍多年來始終堅(jiān)持創(chuàng)新的原動(dòng)力:“我們要從臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題,再通過科研轉(zhuǎn)化來解決問題。敢于批判、大膽探索、悉心求證,在醫(yī)學(xué)的征途上,每一次創(chuàng)新都是對(duì)生命極限的挑戰(zhàn)和突破。”

以結(jié)直腸癌為例,手術(shù)是治療該疾病的主要方式,然而臨床上無法回避的問題是,術(shù)后吻合口愈合不良,易引發(fā)吻合口漏,影響患者恢復(fù)。蔡秀軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)針對(duì)這一痛點(diǎn),發(fā)明了一系列可降解支架并創(chuàng)建了“支架法腸轉(zhuǎn)流術(shù)”。依靠精準(zhǔn)的操作和先進(jìn)的材料技術(shù),實(shí)現(xiàn)支架在腸道內(nèi)的有效轉(zhuǎn)流,避免患者經(jīng)歷二次手術(shù)。這項(xiàng)原創(chuàng)技術(shù)打破了全球沿用近170年的傳統(tǒng)術(shù)式,不僅簡化了手術(shù)流程、縮短了手術(shù)時(shí)間,更有效降低了手術(shù)帶來的痛苦和風(fēng)險(xiǎn),提高了患者預(yù)后和未來生活質(zhì)量。目前,“支架法腸轉(zhuǎn)流術(shù)”已在全國多家醫(yī)院成功應(yīng)用于近千例患者,而隨著技術(shù)的進(jìn)一步推廣,將惠及越來越多的患者。

作為技術(shù)創(chuàng)意的提出者,蔡秀軍表示,創(chuàng)新之路絕非坦途:“提出創(chuàng)意用了半年,應(yīng)用于臨床卻花了整整18年。”

18年前,當(dāng)時(shí)的蔡秀軍正負(fù)責(zé)中國第一例完全腹腔鏡下的胰十二指腸切除手術(shù)。盡管手術(shù)非常成功,但他卻對(duì)手術(shù)過程中的細(xì)節(jié)產(chǎn)生了疑惑:“我發(fā)現(xiàn)縫的時(shí)間太長。我們做腹腔鏡的目的是微創(chuàng),但時(shí)間太長對(duì)病人也是創(chuàng)傷,所以我想能不能縮短時(shí)間?”受到壁虎斷尾重生的啟發(fā),他萌生了利用仿生學(xué)原理開發(fā)可降解腸道支架的念頭。

反復(fù)試錯(cuò)、不斷摸索下,支架研發(fā)逐步邁上軌道,但支架究竟該用何種材料制作卻成了難以解決的問題。“什么樣的材料才能實(shí)現(xiàn)在預(yù)定時(shí)間內(nèi)做到可降解、可觀測并且對(duì)人體安全?”蔡秀軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)與浙大材料學(xué)專家一起研發(fā)可降解材料,有時(shí)候好不容易推進(jìn)一步,又要退回來重新再推進(jìn),使得研發(fā)周期遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了預(yù)期。

“任何創(chuàng)新靈感,未來也許都能成為改變治療格局、福澤患者的新技術(shù)新方式新器材。但創(chuàng)新突破的轉(zhuǎn)化從來都不可能一步到位,而是要經(jīng)過無數(shù)次的迭代升級(jí),我們希望的只是能快一點(diǎn)、再快一點(diǎn),因?yàn)閷?duì)患者來說,最寶貴的就是時(shí)間。”蔡秀軍說。

“以患者為中心,以員工為主體”

全國三級(jí)公立醫(yī)院績效考核,被業(yè)內(nèi)人士稱之為“國考”。

今年1月,最新“國考”放榜,浙大邵逸夫醫(yī)院位列全國第9,創(chuàng)歷史最好成績,連續(xù)五年進(jìn)入最高等級(jí)A++序列,穩(wěn)居全國三級(jí)公立醫(yī)院第一方陣。建院30年,浙大邵逸夫醫(yī)院用最短的時(shí)間成為全國進(jìn)步最快的公立三甲醫(yī)院。

1999年12月?lián)胃痹洪L、2009年6月?lián)纬?wù)副院長、2013年7月?lián)卧洪L至今的蔡秀軍,一路見證了邵醫(yī)的成長發(fā)展。

邵醫(yī)為何能脫穎而出?科學(xué)又充滿人文關(guān)懷的“邵醫(yī)模式”功不可沒。“精細(xì)化管理是立院之本,只有發(fā)現(xiàn)問題、提出問題進(jìn)而解決問題,才能推動(dòng)精細(xì)化管理不斷完善與長足發(fā)展。”在浙大邵逸夫醫(yī)院,蔡秀軍總是一路走一路看,發(fā)現(xiàn)不妥之處立馬掏出手機(jī)拍照,以便后續(xù)跟進(jìn)改進(jìn)。他也時(shí)刻關(guān)注著“院長信箱”里的每一封來信,有署名的信件他“每信必復(fù)”。

在蔡秀軍的帶領(lǐng)下,浙大邵逸夫醫(yī)院有很多全國首創(chuàng):“門診不輸液”“病房不加床”“一人一診室”“輔助檢查中心化預(yù)約”等醫(yī)療服務(wù)模式,主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、委員會(huì)制度、設(shè)置入院準(zhǔn)備中心等創(chuàng)新管理機(jī)制等等。在提高臨床服務(wù)效率、提升患者就醫(yī)體驗(yàn)方面,浙大邵逸夫醫(yī)院以眾多首創(chuàng)模式,從系統(tǒng)設(shè)置上確保患者獲得同質(zhì)化、高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù),讓醫(yī)護(hù)人員全身心投入到患者的臨床治療與照護(hù)中。

“來浙大邵逸夫醫(yī)院做B超檢查,涂在身上的耦合劑竟是溫?zé)岬模x謝你們?nèi)绱速N心!”“出了地鐵站就直接到門診大廳,樓之間都有連廊,來看病全程不用走到戶外,太方便了。”患者們的留言,折射出醫(yī)院獨(dú)特的人文關(guān)愛文化。

“以患者為中心,以員工為主體。”這是蔡秀軍在院長履新發(fā)言時(shí)說的一句話。在之后的許多場合他都曾表示過,只有服務(wù)好員工,才能讓員工更好地服務(wù)患者:“我們努力從工作環(huán)境、薪酬福利、個(gè)人晉升、出國進(jìn)修等方面,為員工打造更為健康、溫馨的成長環(huán)境與工作條件。”

每年生日,都能收到來自醫(yī)院的生日蛋糕及生日祝福;午休時(shí)分,到醫(yī)院健身房跑步半小時(shí);不值班的日子,叫上同事到醫(yī)院“定制”的工作室內(nèi)排練曲目;困了累了去邵醫(yī)咖啡館喝一杯“提神”……這是屬于邵醫(yī)醫(yī)生們的“小確幸”。

迄今為止,浙大邵逸夫醫(yī)院已經(jīng)連續(xù)9年蟬聯(lián)“中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳雇主”榮譽(yù)稱號(hào),這是同類業(yè)界評(píng)選中唯一一個(gè)不由專家評(píng)議,而由醫(yī)務(wù)工作者直接評(píng)分形成結(jié)果的評(píng)選項(xiàng)目。正如IFIF樂隊(duì)(諧音“逸夫”)主音吉他、放射科的劉宵瑞醫(yī)生所言,邵醫(yī)是自己的第一個(gè)雇主,也會(huì)是最后一個(gè),“畢竟,在邵醫(yī)做醫(yī)生的幸福感被拉滿。”

“做任何事情一定要為社會(huì)、為病人著想”

長期從事醫(yī)療管理工作,蔡秀軍對(duì)醫(yī)療民生領(lǐng)域及改革發(fā)展方面帶有普遍性的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題格外關(guān)注。自2013年成為全國政協(xié)委員以來,每年他在全國兩會(huì)期間提交的提案建議幾乎都與之相關(guān)。他說,作為一名醫(yī)生,要把人民群眾的身心健康放在心頭:“做任何事情一定要為社會(huì)、為病人著想。”

2022年8月,全國首個(gè)真正意義上的“平疫結(jié)合”快速切換病房,在浙大邵逸夫醫(yī)院6號(hào)樓正式投入使用。事實(shí)上,自新冠肺炎疫情開始流行時(shí),作為一家醫(yī)院的“掌門人”,蔡秀軍就一直在思考,如何構(gòu)建平常用得著,應(yīng)急也能上的醫(yī)療資源和人才。打造“平疫結(jié)合”病房的想法,從那時(shí)開始萌發(fā)。

當(dāng)時(shí),浙大邵逸夫醫(yī)院慶春院區(qū)正在籌建五期大樓,蔡秀軍便決定在新大樓里“做文章”。他瞄準(zhǔn)了病房里最常見的“門”和看不見的“氣壓”:在500余張床位的原設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上,通過加裝“隔離門”和“正負(fù)壓裝置”,調(diào)整功能布局,實(shí)現(xiàn)普通病房與傳染病房的快速切換、無縫銜接。一旦戰(zhàn)“疫”打響,關(guān)閉隔離門、啟動(dòng)正壓負(fù)壓裝置,普通病房就能達(dá)到“三區(qū)兩通道”的要求,快速切換成傳染病房,相關(guān)病區(qū)馬上進(jìn)入隔離狀態(tài);沒有重大疫情時(shí),這些病房仍然各司其職,供日常醫(yī)療使用。這一探索,對(duì)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率、推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同具有重要意義。

在此基礎(chǔ)上,蔡秀軍提煉總結(jié)出參政建言要點(diǎn),在2020年7月的全國政協(xié)“完善重大疫情防控機(jī)制”雙周協(xié)商座談會(huì)上,他建議有關(guān)部門在醫(yī)療建筑物審批過程中,可參照浙大邵逸夫醫(yī)院“平疫結(jié)合”病房的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。醫(yī)院特別是公立醫(yī)院應(yīng)有憂患意識(shí),要立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn),實(shí)現(xiàn)重大疫情防控的常態(tài)化。他的觀點(diǎn),得到了在場全國政協(xié)委員們的一致認(rèn)可。

如同做外科手術(shù)一樣,蔡秀軍總想著“病灶”在哪、“病因”是啥、如何開出正確的“處方”,堅(jiān)持不調(diào)研不提案、不研究不提案、沒有新點(diǎn)子不提案,求質(zhì)不求量。2021年,他圍繞區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)和管理領(lǐng)域的應(yīng)用積極發(fā)聲;2022年,他呼吁推進(jìn)數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度結(jié)合,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率,提升群眾就醫(yī)獲得感;2023年,他提出要通過線上加線下、輸血加造血、管理加專業(yè)等一系列舉措,建立健全區(qū)域協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,提升偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力;2024年,他建議實(shí)施“縣聘鄉(xiāng)(村)用”,彌補(bǔ)基層醫(yī)療人才不足的短板,提高基層醫(yī)療服務(wù)水平……每一年,蔡秀軍帶來的提案建議,總是讓人耳目一新。

在蔡秀軍看來,能把浙大邵逸夫醫(yī)院先行先試的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提煉出來,通過全國兩會(huì),進(jìn)一步向全國推廣,讓更多患者受益,是最令人欣慰的。“我們重托在身、責(zé)無旁貸、任重道遠(yuǎn),必須多獻(xiàn)發(fā)展之策、多辦務(wù)實(shí)之事、多為利民之舉。”蔡秀軍說。

身兼多職,蔡秀軍的日程表以“分鐘”計(jì),誰都知道他是個(gè)“大忙人”。但蔡秀軍說:“我從來沒有中斷過我的門診、病房和手術(shù)工作,一個(gè)最主要的原因,就是出于對(duì)這個(gè)職業(yè)的熱愛。如果在眾多身份中讓我選擇一種的話,我還是愿意做我的外科醫(yī)生,去點(diǎn)亮更多生命的希望之光。”

編輯:魯雅靜