湖北省孝感市孝昌縣周巷鎮陽崗村的黃華云，是一名重度肢體殘疾人，行動不便的她，通過省殘疾人輔助器具（簡稱“輔具”）服務平臺申領了心儀的輪椅。每天只要有時間，她都會仔細地擦拭輪椅。在湖北省，輔具適配補貼制度讓不少殘疾人受益，該省殘聯相關負責人表示：“有備則無憂，制度建設就是所有準備之首。”

記者從中國殘聯獲悉，今年1月初，隨著西藏自治區施行殘疾人輔具適配補貼制度，全國31個省（區、市）和新疆生產建設兵團已經全面出臺殘疾人輔具適配補貼制度。

輔具是維持、改善殘疾人功能的各類物品、設備、軟件的總稱。據第二次全國殘疾人抽樣調查，輔具位列殘疾人主要需求項目前列。目前，各地輔具適配補貼制度實施情況如何？有哪些地方特色？輔具服務現狀如何？帶著這些問題，記者采訪了中國殘聯及多地殘聯相關部門。

制度建設“全面開花”

改革開放以來，為改善殘疾人輔具適配服務狀況，我國一直通過實施貧困殘疾人康復救助項目為殘疾人免費適配基本輔具。但是救助項目覆蓋范圍小、受助人數有限、持續性差，多數殘疾人仍要通過自費購買或自制的方式獲得輔具。

黨和政府歷來高度重視殘疾人輔具服務工作，一系列頂層設計為各地探索輔具適配補貼制度指明方向。近年來，各地貫徹落實黨中央、國務院決策部署，在認真組織實施殘疾人精準康復服務行動、顯著改善殘疾人輔具服務狀況的同時，積極推進殘疾人輔具適配補貼制度建設，取得了積極進展和顯著成效。

記者梳理發現，上海、北京兩市分別于2003年、2010年制定出臺殘疾人輔具適配補貼制度。“十三五”時期，遼寧、江蘇等9個省（區、市）出臺政策，對殘疾人輔具適配給予補貼。“十四五”以來，天津、河北、山西、內蒙古20個省（區、市）以及新疆生產建設兵團出臺輔具補貼制度。

各地實施有差異

在補貼對象方面，各地將經濟困難家庭和重度殘疾人作為優先補助對象，但實施輔具補貼制度有所差異。

例如，江蘇將補貼對象限定在本省戶籍的低保、低收入、就業年齡段無業無固定收入持證殘疾人和16歲以下殘疾兒童、16歲以上持證殘疾學生5類人群；江西則將持居住證的殘疾人納入補貼對象；河北、內蒙古均將在本省高校就讀的殘疾學生納入補貼對象；海南、西藏分別將未持證殘疾老年人、65歲以上失能老年人納入補貼對象。

目前，全國共有30個省（區、市）及新疆生產建設兵團制定殘疾人輔助器具補貼目錄。各地補貼目錄內包含的輔具種類不一，少的有30余種，多的可達190余種。

記者發現，各地主要依據輔助器具產品類別、家庭經濟狀況、殘疾程度等確定補貼標準。天津、山西、吉林等14個省（區、市）對補貼目錄內的輔具，在補貼標準內給予所有補貼對象全額補貼；北京、內蒙古、黑龍江等12個省（區、市）和新疆生產建設兵團對補貼目錄內的輔具，在補貼標準內給予低收入殘疾人、重度殘疾人或殘疾兒童等特殊（優先/重點）補貼對象全額補貼，其他補貼對象給予不同比例補貼；河北、遼寧、陜西、寧夏4個省（區）對補貼目錄內部分輔具，在補貼標準內給予所有補貼對象全額補貼，補貼目錄內其他輔具給予不同比例補貼；海南省則對補貼目錄內所有輔具，持證殘疾人及殘疾兒童給予全額補貼，未持證殘疾老人最高300元的補貼。

不少省份采取實物補助方式，直接給殘疾人提供輔具產品，這有利于通過集中招標采購降低成本，使更多殘疾人受益。與此同時，也有不少省份采取貨幣補助方式或“實物補助+貨幣補助”方式，滿足個性化適配需求。

地方創新不斷

近年來，在全國各地，輔具補貼制度的落地有不少類似創新，殘疾人獲得的輔具適配服務越來越優質。

2016年，北京市殘聯、市財政局、市衛生計生委共同簽發了經過修訂完善的《北京市殘疾人輔助器具服務管理辦法（試行）》，將原來的政府招標采購實物發放模式轉變為“殘疾人自主選購+政府給予購買補貼”模式。此外，還擴大了保障范圍，提高了補貼標準。北京市東城區殘疾人郭媛媛不僅申請了輪椅，還申請了衛生用品。她說，輔具補貼制度減輕了自己的家庭負擔，也讓自己能夠順利地參加工作。

2017年，陜西省被納入首批建立輔助器具補貼制度試點省。2021年3月1日，陜西省出臺《陜西省殘疾人輔助器具適配補貼辦法（試行）》，將受補貼的輔具產品按其價值和功能分為低值類、基本類、非基本類3個類別，分別給予不同的補貼額度。陜西省殘聯康復部副主任王健介紹說：“這樣一來，就變原先的無償適配為部分有償適配，基本涵蓋了市面上能見到的所有輔具產品，從制度設計上最大程度滿足了殘疾人的各類輔具需求，有力保障了個性化、精準化的輔具適配。”

在湖北省，殘疾人不僅可以通過平臺對輔具供應商和第三方輔具服務機構進行在線評價，殘聯還定期開展回訪，一旦有負面評價，及時進行溝通，及時解決……

形成專業服務網絡

《國務院關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見》要求：“健全主體多元、覆蓋城鄉、方便可及的配置服務網絡。”就此，中國殘聯指導各地重點加強基層輔具服務設施和能力建設，加強人才培養，進一步提高專業化服務能力。

為支持社會力量興辦輔具服務機構，在國家相關文件的基礎上，中國殘聯專門組織有關專家編寫了《政府購買殘疾人服務技術標準與規范（試行）——殘疾人輔助器具適配服務》，通過購買服務、協議定點等方式，引導社會力量參與殘疾人輔具服務。

通過多年努力，我國已經建立、完善了由國家中心、區域中心、省級中心和市縣級中心構成的殘疾人輔具專業服務網絡，形成了以專業機構為骨干、社區為依托的殘疾人輔具服務格局。截至2021年底，全國有2086個輔具服務機構，同時配備有2400多輛流動服務車，已形成覆蓋城鄉、較為完善的殘疾人輔具服務網絡。

“在殘聯的幫助下，我家里進行了無障礙改造，出門有適配的輪椅，可以說生活無憂。”福建省三明市重度肢體殘疾人柳紅（化名）告訴記者，“我希望未來有更多科技元素融入輔具，幫助更多殘疾人兄弟姐妹融入社會。”