本報訊（記者 陳晶）近日，北京清華長庚醫(yī)院肝膽胰中心成功開展全球首例局麻下的“微納刀”肝癌消融臨床試驗，該手術由北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻院士團隊實施。

本次治療病例為57歲男性，臨床診斷肝內膽管細胞癌局部轉移，侵犯肝門伴梗阻性黃疸，主病灶45mm×36mm，已行雙側PTBD（經皮經肝膽管穿刺引流術）減黃處理。由于病灶位于肝門部，緊鄰左側門靜脈及膽囊，這里密布肝動脈、門靜脈和膽管等重要脈管結構，無法進行手術切除根治，也不適合各種冷/熱消融治療。董家鴻牽頭肝膽胰中心多學科討論后決定，為患者進行具有脈管保護優(yōu)勢的“微納刀”消融治療。

整個手術過程中，患者行局部麻醉，在B超聯合CT引導下使用“微納刀”通過單針對病灶區(qū)進行消融，消融過程歷時15分鐘。脈沖施加過程中未見肌肉有明顯收縮反應，患者也無明顯疼痛的感覺，術后即刻增強CT復查發(fā)現，腫瘤病灶區(qū)在影像學上已顯示全部消融，鄰近膽管、血管未見損傷。隨后患者安全返回病房，術中術后生命體征平穩(wěn)、未發(fā)現不良反應。

據悉，“微納刀”技術由重慶大學姚陳果教授團隊自主創(chuàng)新研發(fā)。目前，該技術是最新的一代IRE（不可逆電穿孔）技術，集成前兩代微秒脈沖電穿孔技術（傳統IRE）、高頻復合脈沖電場電穿孔技術（HF-IRE）優(yōu)勢，并克服了麻醉要求高、肌肉收縮強、布針難、范圍小等問題，使得IRE腫瘤消融治療患者更安全，醫(yī)生操作更便捷。