人民政協網北京3月7日電 (記者 何方)“50歲及以上人群是帶狀皰疹的高發人群,由其引發的神經疼痛可持續數年。”全國兩會期間,全國政協委員、國家老年醫學中心主任王建業院長,全國政協委員、首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩教授以及北京大學人民醫院皮膚科主任張建中教授在接受記者采訪時呼吁,社區醫院、全科醫生以及老年人群體加強疾病預防的意識,及時接種疫苗,切實提高老年人的健康素養和健康水平,全面推進健康中國的建設。
帶狀皰疹通常是由長期潛伏在脊髓后根神經節或顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒經再激活引起的感染性皮膚病,是皮膚科常見病。除了瘙癢、皮損外,患者還會感受到持續的灼燒痛或刺痛,民間俗稱“纏腰龍”、“蛇盤瘡”等。老年人是易感人群,另外對于慢性病患者,如糖尿病、慢阻肺、慢性腎病、類風濕性關節炎、腫瘤等,由于其免疫功能低下或使用免疫抑制劑等,也屬于帶狀皰疹的高危人群。
“帶狀皰疹后神經痛,是帶狀皰疹最常見的并發癥,也屬于帶狀皰疹的慢性期疼痛,可能以一種疼痛為主或多樣疼痛并存,疼痛如灼燒、電擊、刀割、針刺、撕裂般,嚴重影響患者的日常生活。”張建中主任,有的患者會持續1-2個月,有的會持續3-5個月,有的會持續數年,然而現有的治療對于帶狀皰疹后神經痛的療效有限。張建中認為,注射帶狀皰疹疫苗,是預防帶狀皰疹發病有效的措施。
2019年4月,國家衛生健康委辦公廳關于印發鄉鎮衛生院服務能力評價指南(2019年版),和社區衛生服務中心服務能力評價指南(2019年版)的通知,在社區衛生服務中心服務能力評價指南(2019年版本)中再次明確帶狀皰疹為社區衛生服務中心基本服務病種。此外,許多慢性病防治相關指南對老年人尤其是老年慢性病患者的常見感染性疾病的疫苗接種均進行了推薦,包括帶狀皰疹疫苗。
王建業委員表示,十四五期間,國家在老年健康或者實現健康老齡化中國最重要的規劃之一,就是“關口前移、預防先行”。疫苗在保護人類免遭疾病痛苦和死亡威脅的同時,還可以大大降低醫療費用,是最具成本效益的健康投資之一。我們應加強老年人健康宣教,調動老年人對于疾病預防的主動意識,做到“主動健康”。這不僅能提高老年人的健康素養和健康水平,還可以節省更多的醫療資源,降低家庭醫療成本支出,并釋放醫療資源的高效利用。
“在實現醫防結合,推進健康老齡化工作的過程中,社區醫院和全科醫生應發揮‘健康守門人’的作用。”吳浩委員直言,實現醫防結合的機構就是基層醫療機構,實現醫防結合就是全科醫生,既能診療,更能幫助預防疾病。
對此,多位全國政協委員與專家呼吁,中老年人的疾病防治需重視從“關口前移,預防先行”做起,通過社會各界齊心協力,不斷提高廣大群眾尤其是老年群體的預防疾病的認知水平和自我健康管理的意識,強化“醫防結合”的政策理念,提高帶狀皰疹疫苗的接種率,建立符合中國特色的帶狀皰疹預防模式,建設健康老齡化社會。