3 月 12 日公布的“十四五”規(guī)劃和 2035 年遠景目標綱要明確提出，推動實現(xiàn)適度生育水平，健全嬰幼兒發(fā)展政策。

適度生育水平指的是什么？托育政策接下來如何實施？記者專訪中國人口與發(fā)展研究中心主任賀丹。

適度生育水平

——保持人口與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應

賀丹：人口與經(jīng)濟社會發(fā)展的關系不是單向的，而是相互影響、相互適應的。適度生育水平簡單理解就是與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的生育水平。過去40多年，我國通過實行計劃生育政策，增強人口對經(jīng)濟社會發(fā)展的適應性，實現(xiàn)了經(jīng)濟社會快速發(fā)展。近年來，我國人口形勢發(fā)生了顯著變化，特別是人口老齡化程度不斷加深，“十四五”時期預計60歲以上人口將突破3億人，進入中度老齡化階段。在此背景下，推動實現(xiàn)適度生育水平，優(yōu)化人口結構，對于貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、實現(xiàn)高質量發(fā)展具有重要意義。

同時，推動實現(xiàn)適度生育水平，不是簡單的多生孩子，而是要優(yōu)生優(yōu)育，維護母嬰健康、群眾生殖健康。可以看到，當下年輕一代婚育觀念發(fā)生了快速轉變，婚育推遲、少生優(yōu)生成為主流，亟待構建生育支持政策體系，形成政策合力，盡快穩(wěn)定、逐步提升生育水平，促進人口長期均衡發(fā)展。

生育政策包容性

——包含生育政策延續(xù)性、精準性和前瞻性豐富內(nèi)涵

賀丹：優(yōu)化生育政策，增強生育政策包容性，可以從兩方面理解。一方面，它是“逐步調整完善生育政策”的延續(xù)和深化。

進入新世紀以來，我國人口發(fā)展呈現(xiàn)重大轉折性變化，調整完善生育政策成為人口和計劃生育工作的重要內(nèi)容。黨中央審時度勢，2013年，2015年先后做出實施“單獨兩孩”、“全面兩孩政策”的重大決策。2016年初，《中共中央國務院關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的決定》發(fā)布，提出“逐步調整完善生育政策，促進人口長期均衡發(fā)展”，要求“做到調整完善生育政策與服務管理改革同步推進、配套政策措施同步制定”；黨的十九大報告作出“促進生育政策和相關經(jīng)濟社會政策配套銜接”的部署。黨的十九屆四中全會從推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化高度，提出必須健全“幼有所育、學有所教”等方面的國家基本公共服務制度體系，“注重加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設”，從強化提高人民健康水平的制度保障出發(fā)，要求 “優(yōu)化生育政策，提高人口質量”。

黨的十九屆五中全會進一步從實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的高度，明確了“優(yōu)化生育政策，增強生育政策包容性，提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平，發(fā)展普惠托育服務體系，降低生育、養(yǎng)育、教育成本，促進人口長期均衡發(fā)展，提高人口素質”的各項要求。黨中央的系列決策部署體現(xiàn)了對人口發(fā)展態(tài)勢的準確把握，對人民美好生活期待的積極回應，對社會變遷和人口發(fā)展規(guī)律認識的不斷深化。

第二個方面，我理解“優(yōu)化生育政策，增強生育政策包容性”有三層含義。

首先，生育政策需要激勵相容。生育政策要與相關經(jīng)濟社會政策配套銜接，相關經(jīng)濟社會政策也應與支持生育的政策導向一致。我國經(jīng)濟社會的快速發(fā)展帶來了年輕一代婚育觀念的快速轉變，少生優(yōu)生成為主流，優(yōu)生優(yōu)育服務需求不斷增長。在控制人口過快增長階段，與生育掛鉤的經(jīng)濟社會政策主要目標是引導群眾少生，而在當前年輕人普遍婚育推遲，少生不生的情況下，亟待構建生育支持政策體系，通過激勵相容的政策組合拳，鼓勵適齡生育，減輕育兒焦慮，降低養(yǎng)育成本，幫助群眾實現(xiàn)生育意愿，促進家庭和諧幸福。

其次，人口問題應當精準施策。我國人口發(fā)展地區(qū)差異大，計劃生育服務管理需因地制宜，分類施策。我國西部地區(qū)人口發(fā)展轉變比東部地區(qū)遲滯20年以上。各地需要結合當?shù)厝丝谂c經(jīng)濟社會發(fā)展水平，探索新時期計劃生育的實現(xiàn)方式，賦予計劃生育服務新的內(nèi)涵。

第三，制度設計保持彈性包容。面對生育水平變化趨勢和婚姻家庭變遷中的新情況、新問題，需要前瞻性的制度構建。比如，鞏固和加強生育保險在生育保障體系中的基礎性地位，逐步實現(xiàn)生育保險全覆蓋。積極鼓勵父親參與育兒過程和家庭責任分擔。關注生育困難群體訴求，逐步擴大基本公共服務的范圍和內(nèi)容。這都需要我們以改革創(chuàng)新的精神、包容審慎的態(tài)度，順勢而為，因時而變，不斷推進生育政策的改革完善，提升人口服務管理水平。

減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負擔，

釋放生育政策潛力

賀丹：應該看到，生育、養(yǎng)育與教育的高成本是當前大部分家庭面臨的主要困難，是影響育齡人群生育意愿的關鍵因素。

從生育負擔看，“生不出、生不起”的問題比較突出。我國不孕不育癥的發(fā)生率逐漸升高，婚育年齡不斷推遲帶來高齡生育風險、人工流產(chǎn)高發(fā)導致繼發(fā)不孕。輔助生育技術對生育困難家庭極為重要，但是高額的花費把很大一部分家庭拒之門外。

從養(yǎng)育負擔看，女性在子女養(yǎng)育中時間投入大、機會成本高。3歲以下嬰幼兒在家期間至少需要有一名全職看護人，2019年中國人口與發(fā)展研究中心實施的一項調查顯示，未入托/園的孩子主要由媽媽照看的占六成，小學生主要由媽媽接送的占四成以上。照料嬰幼兒讓女性職業(yè)發(fā)展付出了較大的代價，有些人不得不提前返回職場，客觀增加了托育需求，在托育供給不足的背景下，矛盾日益突出。

從教育負擔看，課外教育支出居高不下，課后托管等措施難以滿足需求。根據(jù)2019年調查顯示，從托兒所到高中畢業(yè)16年總的教育花費約為28萬元，年均接近2萬元；城鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)年均教育花費大約分別為2萬元、1萬元，無論城鄉(xiāng)平均每個孩子的教育支出占家庭人均收入的一半以上。

因此，生育政策應統(tǒng)籌考慮生育、養(yǎng)育和教育的負擔，要與相關經(jīng)濟社會政策配套銜接，通過構建生育支持政策體系，采用激勵相容的政策組合拳，充分釋放生育政策潛力，減輕育兒焦慮，降低“三育”成本，促進家庭和諧幸福。

健全嬰幼兒發(fā)展政策

——構建多元化托育服務體系

賀丹：健全嬰幼兒發(fā)展政策的重點是發(fā)展普惠托育服務體系。應該看到，我國義務教育的普及大大推進了教育公平。但在嬰幼兒照料方面以前關注得還不夠。我國民辦托兒所承擔了超過八成的托育服務供給，服務價格和成本較高，不足1/3的家庭能接受目前的托育價格。因此，國家將逐步加強在公共托育服務中投入，滿足人民群眾對托育服務的需求，促進教育公平，減輕生育和養(yǎng)育負擔。

普惠托育服務體系不會限制社會化托育服務的發(fā)展，而是要形成“普惠優(yōu)先、市場補充”的多層次服務體系，社會力量可以廣泛參與托育服務，補充休息日托管、臨時托管、夜間緊急托管等服務形式，增強托育服務的多樣性和靈活性，鼓勵有條件的用人單位提供嬰幼兒照護服務，支持企事業(yè)單位和社會組織等社會力量提供普惠托育服務，滿足不同層次家庭的特殊托育服務需求。

普惠托育服務提供不是一種模式。我國九成的托育服務需求來自2～3歲嬰幼兒家庭，招收2至3歲幼兒的幼兒園托班最受家長歡迎。這需要鼓勵幼兒園發(fā)展托幼一體化服務，擴大普惠性幼兒園覆蓋面。對于2歲以下嬰幼兒照護，應該以家庭為主，但要加強對家庭照護和社區(qū)服務的支持指導，增強家庭科學育兒能力，發(fā)揮社會力量提供專業(yè)支持和補充作用。

深化人口發(fā)展戰(zhàn)略研究

——推動經(jīng)濟社會高質量發(fā)展

賀丹：人口發(fā)展戰(zhàn)略是國家關于人口發(fā)展所采取的總方針，是全面建設社會主義現(xiàn)代化國家戰(zhàn)略安排的重要組成部分，對經(jīng)濟社會發(fā)展具有全局性、長遠性和根本性影響。在新的歷史條件下，人口發(fā)展的內(nèi)在動力和外部條件發(fā)生了顯著變化，人口總量增長勢頭明顯減弱，勞動年齡人口和育齡婦女開始減少，老齡化程度不斷加深；群眾生育觀念發(fā)生重大轉變，少生優(yōu)生已成為社會生育觀念的主流；家庭規(guī)模趨向小型化，養(yǎng)老撫幼功能弱化；人口紅利減弱，以人力資本為核心的國際競爭優(yōu)勢有待進一步加強。這些新變化對人口安全和經(jīng)濟社會發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn)。因此，深化人口發(fā)展戰(zhàn)略研究，就是要明確“十四五”時期和更長時期人口發(fā)展的戰(zhàn)略目標、路徑和舉措，對人口發(fā)展過程中出現(xiàn)的新問題及時跟進研究。要通過深化人口發(fā)展戰(zhàn)略研究，準確把握人口新階段特征，積極挖掘巨大人口潛能，充分發(fā)揮人口作為推動經(jīng)濟社會高質量發(fā)展重要引擎的作用。