順義城區的核酸采樣人

零下10℃采樣，一個月完成40余萬例

取拭子，伸進咽喉采樣，裝進試管，手消毒，再等待下一位。

這幾道咽拭子采樣的程序，順義區城區社區衛生服務中心（下稱衛生中心）醫護們在過去一個月里，經歷了40余萬次。

去年12月25日，順義區出現新冠肺炎確診病例，隨后進行了全員核酸檢測。今年1月10日，順義區再增1例確診病例與4例無癥狀感染者，開展第二次全員核酸檢測。

順義城區是全區人口最為密集的地區之一。

在兩輪全員檢測中，衛生中心完成了城區近18萬人口的采樣工作。

“我們這一個月都沒有休息過。”衛生中心主任趙立華說話時，嗓音沙啞，與居委會對接工作讓她累壞了嗓子，但話里的精氣神還是未減半分。

集合

“多穿點衣服，來防保科”

2020年12月25日清晨5點多，還在睡夢中的田靜接到趙立華的電話：多穿點衣服，來防保科集合。

雖然沒有交代任務，但田靜已經猜到了大概，“是不是又要采樣了。”

田靜是一位衛生中心的護理。在去年6月北京疫情發生時，她和同事一起對順義城區快遞、商超等重點人群進行了核酸采樣，每天采樣幾百人，算是“老兵”。

此次的任務是，位于勝利街道的義賓南區甲一號樓出現一例疑似病例，要對整棟樓所有居民進行核酸采樣。

到達現場后她發現，甲一號樓已被封閉了起來。

樓下的一處崗亭內事先用84消毒液噴灑消毒。里面放置了四包封裝好的防護物資，每袋里面有防護服、帽子、口罩、鞋套等。崗亭被封閉起來，等待田靜和其他同事進入更衣。

這天早上，田靜沒吃早飯就開始工作了。

她告訴新京報記者，去年夏天新發地市場發生疫情的時候，如果工作前進食進水，就可能因為上廁所浪費一件寶貴的防護服。“不知道這次防護服短不短（缺），我就沒吃早飯。”

這天北京最低氣溫只有零下4攝氏度。趙立華反復叮囑田靜多穿點，還給護士們一人發了件新的羽絨服，田靜則在防護服里套了兩件羽絨服。

在決定這么做之前，她有過一陣短暫的糾結：一會兒是入戶采樣還是在樓下集中采樣？如果入戶采樣，防護服內可能因為太熱而產生蒸汽，遮蔽護目鏡。

采樣

“寧可緩慢，不容做錯”

社區人員在樓下擺了4張桌子，對庭院周邊進行環境消毒。待采樣人員坐定，檢測開始了。

樓里的住戶一家一家出來做核酸。為避免可能存在的交叉感染，社區人員的組織方法是“回去一戶，出來一戶”。每完成一戶的檢測，就對場地進行消毒，防止氣溶膠感染。

這棟樓的采樣對象，每個人都可能接觸過陽性病例。

防保科科長叮囑田靜，“寧可緩慢，不容做錯。”為了檢測結果準確，田靜按照培訓時學到的操作規范，將拭子深深探下去，擦拭咽后壁兩側的咽腭弓，“兩邊都要采到。”

并不是每位采樣者都配合工作。在田靜旁邊一桌，有位護士覺得第一次采樣沒到位，想再做一次。對方是個上年紀的大爺，逮著小護士一頓數落。好在最后，那位大爺又接受了一次采樣。

檢測從上午一直做到下午1點多。

最后，田靜和另一位護士一起，到那位陽性病例的家中對其同住者，以及內部環境進行采樣。

她們先對單元樓的鐵門、住戶門外的樓梯扶手進行采樣，再進到家里，對該病例的廁所、廚房、使用過的電腦、遙控器等繼續進行采樣。采樣部位是物件和手接觸的地方，比如遙控器的握把，按照Z字型手勢擦拭采樣。

田靜記得，自己總共采了二十多個環境樣本。

在12月25日之后，田靜還來過三次封閉中的甲一號樓，每次都是對全員進行采樣。她并沒有記住某個住戶的臉孔，但記下了整棟樓的檢測人數是204位。

普采

一場硬仗打響了

25日晚間，衛生中心主任趙立華接到了順義區全員核酸檢測的通知。

她的任務是，從26日開始，三天內完成城區內勝利、光明、石園3個街道約18萬常住人口的全部采樣工作。

留給她的準備時間只有十幾個小時。

25日晚上，趙立華和七八名同事一起給醫護分裝防護物資，一人一袋。袋里裝了防護服、口罩、手套、護目鏡、酒精噴霧等。細心的趙立華發現，有的拭子使用前要從中間撅開，但太硬了，于是配了把小剪刀放進物資袋里。

將防護物資分裝的好處是避免拿物資的混亂場面。

在衛生中心外，54個城區居委會的采集點也在搭建當中。25日晚間，趙立華和同事們奔赴幾個采樣人數上千的大型采集點，確保布局和流程符合院感標準。

“從哪邊進去，怎么登記，怎么排隊，然后在采集了之后，人員怎么出，不能交叉。”全部安置妥當以后已是凌晨3點。

26日上午，一場硬仗打響了。

一清早，所有醫護全部到崗。轄區內有54個點位，趙立華的設想是，平均每個點位安排4至6人，小的點位安排2至4人。

趙立華希望每個點位都安排三班輪換，讓醫護得到充足休息。她飛快地給記者算了筆賬：假設1個街道20個點位，同一時間每個點位平均2個人，總共40人一班，三班要120人。

然而，衛生中心只能出動100人左右。而這是建立在衛生中心和下屬15個服務站抽調全部人手，僅保留藥房值班人員和2名坐診大夫的情況下。因此，人手短缺是必然的。

那天上午，衛生中心所有人員基本全部派出。在下午的換班時間到來前，她需要“呼叫增援”。

所幸，她得到了順義區衛健委與北京市衛健委的支持。來自其他醫院、衛生院的援軍很快到達，最后，共有三四百名醫護投身到順義城區的普采中。

支援

“人家幫了咱們，咱們不能不幫別人”

普采第一天，田靜的工作地點是義賓街社區的一個廣場。一位居委會主任告訴她，這個點位接受采樣的人數有5000多。

普采采用1：10比例，每十人的樣本放一個試管。現場搭起兩個帳篷，用隔離帶分隔出檢驗通道，地上畫上了一米線。

由于采樣比例增加了，田靜必須左手握試管，右手接過搭檔遞過來的拭子，進行采樣。在一根試管裝完10根拭子之前，她不能放下試管，以防試管里的保存液傾倒出來，或拭子接觸到桌面。

幾天下來，田靜至少經手了上千例采樣，沒有出現一例失誤。

手冷，是一線采樣人員最大的苦惱。

12月末，衛生中心醫護人員張美娟在華聯商場進行核酸采樣。那天的最低氣溫已跌至零下6℃，采樣現場沒有搭設任何遮擋物。每次采樣結束，搭檔都要在她手上噴灑酒精消毒液，而她需要等待酒精風干才能進行下一例采樣。

隔著兩層橡膠手套，熱量不斷從她雙手向外發散，“就跟冰窖似的。”工作結束后，她和同事們的手一個個都凍腫了，疼了好幾天。

今年1月10日，順義區再增1例確診病例與4例無癥狀感染者，順義區隨后宣布，將繼續開展第二次全員核酸檢測工作。趙立華派了田靜等10名醫護前去支援，“人家幫了咱們，咱們不能不幫別人。”

眼下，衛生中心正在對各居委會排查出的漏測漏檢人員進行集中補測，并對河北相關人員，入境人員，以及集中隔離、解除密接人員進行核酸檢測。

趙立華所在的一個工作群中，順義各社區衛生中心的負責人每天都要向上匯報當日檢測的樣本數。城區衛生中心上報的數字往往是最多的，少則兩三百，多則上千。

采訪間隙，趙立華又接到兩個居委會打過來的電話，又發現了存在漏測的居民。“這都什么時候了，怎么還不檢測呢？”嗔怪幾句后，趙立華又投入到工作中。

新京報記者 海陽 實習生 牛清妍