對于一些孕媽來說，時常感覺到疲憊、容易感冒，這類人群很可能是因為缺鐵性貧血引發的癥狀。婦產科專家指出，孕期發生缺鐵性貧血是比較常見的，準媽媽們應注意多吃富含鐵元素的食物，在驗血做血常規時留意血紅蛋白和血清鐵蛋白兩個指標，一旦有缺鐵性貧血苗頭，應在醫生指導下增加藥物鐵劑的補充。

準媽媽常感冒原來是缺鐵了

“醫生，我最近總是感覺很疲憊，經常感冒，是不是懷孕導致抵抗力降低了呢？”在臨床中，這類準媽媽提問很常見。

實際上，除了孕期身體激素的影響等原因，還有一個可能是與身體營養不足、缺乏鐵元素息息相關。南部戰區總醫院白云院區婦產科主任李暉副主任醫師指出，孕期很容易發生缺鐵性貧血，這是因為最初的癥狀并不明顯，等到抽血檢查或是癥狀加重了才被發現。

吃菠菜最補鐵？并不容易吸收

李暉介紹，在整個孕期甚至在備孕期，大家可以留意從食物中增加鐵質的攝入和補充，“對于一些特定人群，如長期素食、長期減肥攝入食物種類少、短期內連續生育、曾有貧血患病史、多胎孕育、高齡等孕婦，都是需要考慮補鐵的重點人群。”

補鐵的方式可以通過食補和藥補兩種，其中食補需要避開一些常見雷區。“很多準媽媽以為菠菜含鐵量高，于是頓頓吃菠菜，其實吃菠菜并非最佳的食補方式。”李暉表示。“其實菠菜中的含鐵量并不高，100g菠菜約含2.9毫克的鐵，鐵吸收率在1.3%左右，如果每天要補充25毫克的鐵，意味著要吃大量的菠菜，這個攝入量也太多了，非但發揮不出太大的作用，而且菠菜中含有大量草酸，如果跟鈣發生作用沉淀在腎臟，會引發結石。”

除此之外，菠菜中還存在草酸等抗營養因子，會進一步降低鐵的吸收率，因此菠菜不是補鐵的好選擇。

那么，哪些食物才是補鐵中的“戰斗機”呢？“主要來自畜禽肉類、動物肝臟、動物血液，可以多吃紅肉類、豬肝、雞肝、豬血、雞血、鴨血這些食物。”李暉表示，豬肝含有比較多的二價鐵，100g豬肝中含有約35毫克二價鐵。而動物血液制品如豬血、雞血、鴨血等，纖維少鐵成分更容易被人體吸收。像牛肉、豬肉雖然含鐵量并不高，但是多為二價鐵容易吸收而且富含蛋白質，可以適當攝入。

除了注意多吃富含二價鐵的食物，注重食物多樣性也是非常重要的。

整個孕期都需監控鐵

專家提醒，對于鐵的重視不應局限于孕中晚期，而是貫穿整個孕期甚至是備孕階段。李暉建議，在備孕期時就可以通過查血常規看是否缺鐵，而在整個孕期，最好每個月查一次血常規監控是否缺鐵以及是否貧血，通過血常規檢查監控血紅蛋白和血清鐵兩個數據，“血紅蛋白小于110g/L時就考慮是貧血，可能是生理性的也可能是其他原因貧血，需要復查監控，而同時血清鐵小于20ng/ml時說明已經是缺鐵性貧血了，這時候要增加藥補，進一步說，小于30ng/ml就有苗頭了，這時候就要考慮提前干預。”

“需要注意的是，藥物補鐵并非越多越好，這是需要浮動調整的。”李暉表示，是否需要藥物補充，首先是需要醫生評估的，確定需要才開藥，不建議自己隨意去藥房買藥服用，因為鐵補充過多也會對身體造成影響。需要留意的是，鐵劑的量是一個浮動調整的過程，這都需要準媽媽與醫生建立良好的溝通，浮動調整鐵劑用量。