“守護(hù)百姓健康是我們的職責(zé)所在”

午夜0:30，廣東省東莞市疾控中心內(nèi)，白日的喧囂歸于寧靜，主任辦公室的燈卻依然亮著。疾控中心主任張巧利終于能靜下心來，坐在辦公桌前處理一些白天沒來得及處理的文件。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，工作到凌晨成了張巧利的常態(tài)。作為全國政協(xié)委員，她在繁忙的工作之余，還書寫了諸多來自抗疫一線的提案。

2月24日，廣東省新冠肺炎疫情防控應(yīng)急響應(yīng)級別由省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)調(diào)整為二級響應(yīng)，防控形勢在好轉(zhuǎn)，但這次戰(zhàn)“疫”一天沒有徹底勝利，身為疾控人的張巧利心里繃著的那根弦一天就松不下來。

“東莞是外來人口聚集的城市，對外交往合作又密切頻繁，不同階段防控重點(diǎn)不一樣，目前主要是外防輸入、內(nèi)防反彈。”張巧利說，“醫(yī)生是在生死邊緣救人于危難，而疾控人的職責(zé)是筑牢防控‘堤壩’，盡量減少病例增量，守護(hù)好百姓健康。”

新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，“會(huì)議不停，電話不斷”是張巧利在抗疫一線的常態(tài)，“不到一天手機(jī)的電就耗盡了，常規(guī)的文件都得放在深夜去看。下一步防控工作該怎么做，也要放到晚上去思考，因?yàn)槟菚r(shí)候安靜、電話少。”

除了體力上的勞累，張巧利更感覺到心理上的壓力。“疫情最吃勁時(shí)，看著病例數(shù)不停跳動(dòng)，我們心里真是比誰都著急。東莞疫情高峰時(shí)，連續(xù)幾天每天9個(gè)病例，每個(gè)病例都要派出一個(gè)應(yīng)急隊(duì)去做流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)消殺。”

2月上旬，東莞市某建筑工地出現(xiàn)一起聚集性新冠肺炎疫情。張巧利多次前往工地現(xiàn)場，了解每一個(gè)細(xì)節(jié)，希望找到清晰的傳播鏈、發(fā)現(xiàn)防控中的漏洞。“這起聚集性疫情第一個(gè)發(fā)病的人是工地的健康管理員，他負(fù)責(zé)為來往工地人員登記并測量體溫，1月底發(fā)病，2月12日才就診。這也為我們提了醒，誰來為健康管理員的健康負(fù)責(zé)？”張巧利立即將這一情況反映給市疫情防控指揮部和相關(guān)部門，此后，各部門、各單位對健康管理員的監(jiān)管也因此得到了重視。

20多年的疾控從業(yè)經(jīng)歷，張巧利既是一名資深的專業(yè)技術(shù)人員又是一名管理者。“疾控工作既有很強(qiáng)的專業(yè)性，又有行政管理的特點(diǎn)，我們有義務(wù)把發(fā)現(xiàn)的防控漏洞及時(shí)上報(bào)給相關(guān)政府部門，后者可通過制定有針對性的文件去堵塞漏洞、不斷加強(qiáng)和完善防控措施。”

東莞市第九人民醫(yī)院是東莞市新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院，但剛剛開辦4個(gè)月時(shí)間，這也為東莞市疫情防控帶來不小的挑戰(zhàn)。“因?yàn)獒t(yī)院剛成立不久，各方面的技術(shù)力量相對薄弱，而院內(nèi)感染防控又是重中之重，在醫(yī)院收治病人早期，市疾控中心專門派出院感防控專家，指導(dǎo)協(xié)助開展院內(nèi)感染防控工作，目前全院沒有一名醫(yī)務(wù)人員感染。”

隨著各企業(yè)的復(fù)工復(fù)產(chǎn)，市疾控中心先后派出36名流調(diào)技術(shù)人員下沉到400多個(gè)企業(yè)進(jìn)行精準(zhǔn)巡查指導(dǎo)。“這是我們疾控人的職責(zé)所在。”張巧利說。

3月28日，跨越半個(gè)地球，東莞市與墨西哥四州共同抗疫視頻會(huì)議在市政府舉行，“東莞抗疫經(jīng)”漂洋過海去了墨西哥，張巧利作為防控專家參與連線。“我們希望通過這樣的交流，幫墨西哥同行提高篩查的有效率、診斷的準(zhǔn)確率和救治的成功率。我想這也充分彰顯了我們構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的大國擔(dān)當(dāng)。”

身兼多職的戰(zhàn)士

奔走在防控疫情最前沿，針對疫點(diǎn)進(jìn)行消殺，采集樣本帶回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測，詳細(xì)詢問確診或疑似患者的行動(dòng)軌跡和密切接觸者，接聽24小時(shí)疫情熱線電話……在發(fā)生疫情或是可能發(fā)生疫情的地方，就能看到疾控人的身影。“我們是身兼多職的抗疫戰(zhàn)士。”張巧利笑言道。

“確診前后去過哪里？接觸了誰？哪些是密切接觸者？”“外環(huán)境有沒有病毒存在，公共場所究竟能不能去？”疫情發(fā)生以來，這些都是老百姓最為關(guān)心的問題，而這樣福爾摩斯式的“偵察”監(jiān)測工作正是疾控人的重要角色之一。

目前，東莞市每個(gè)確診病人的傳播鏈清晰，沒有1例不明原因感染病例，這讓身為疾控人的張巧利很欣慰。“每個(gè)病例確定清晰的傳播鏈都需要大量耐心細(xì)致的流行病學(xué)調(diào)查，我們疾控人確實(shí)也付出了不小的努力。”

“接到新冠疫情報(bào)告，2個(gè)小時(shí)內(nèi)應(yīng)急隊(duì)集結(jié)完畢，24小時(shí)內(nèi)完成現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和全面消毒，對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)送過來的標(biāo)本做到隨送隨收隨檢，8小時(shí)內(nèi)出具檢測報(bào)告……“救火隊(duì)”是張巧利給疾控人的第二個(gè)角色定位。“發(fā)現(xiàn)疫情后及時(shí)處理并措施到位，對阻止疫情傳播起到至關(guān)重要的作用。”

傳染病防治法中規(guī)定，各級政府是傳染病防控的主體，“疾控中心要充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，做好政府防控的參謀和助手。”這是張巧利給疾控人的第三個(gè)角色定位：“根據(jù)國內(nèi)外疫情情況，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際及對重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場所的監(jiān)測，判斷近段時(shí)間的疫情風(fēng)險(xiǎn)，提出防控建議，為市委市政府制定防控策略和措施提供參考；每天對疫情防控工作情況進(jìn)行日分析，提出防控中存在的問題和建議，分發(fā)給全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)；發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，協(xié)助市委市政府指定各類疫情防控方案、工作指南等都是我們的工作。”

“疫情早期時(shí)，東莞市只有市疾控中心一家可以開展核酸檢測，即使24小時(shí)不間斷檢測，一天也最多檢測800份左右標(biāo)本，不能滿足整體的檢測需求，因此我們鼓勵(lì)更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，我們負(fù)責(zé)培訓(xùn)。”張巧利說，市疾控中心是全市疾病防控的技術(shù)指導(dǎo)和支撐單位，對醫(yī)療衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)是義不容辭的責(zé)任。“這是我們的又一個(gè)角色定位，疫情防控期間截至目前共組織了8次培訓(xùn)，2000多人次參與，現(xiàn)在全市每天可以檢測10萬人次。”

把提案寫在戰(zhàn)“疫”一線

20多年來，張巧利帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)先后參與了非典疫情、全國第一起聚集性甲流疫情、全國第一起基孔肯雅熱社區(qū)聚集性疫情等重大傳染病防控戰(zhàn)疫，他們經(jīng)受住了考驗(yàn)，同時(shí)更見證了國家疾病預(yù)防控制體系的不斷完善。

2002年底，張巧利擔(dān)任東莞市疾控中心防疫科負(fù)責(zé)人，防疫科包括張巧利在內(nèi)僅有4人。“2003年春節(jié)剛過，非典就暴發(fā)了，當(dāng)時(shí)排查主要依靠流行病學(xué)的調(diào)查結(jié)果。”張巧利不斷走近疑似病例患者，不斷追訪患者的密切接觸者。

“想起那段日子真是到現(xiàn)在還心有余悸，我第一次去調(diào)查非典病例時(shí)，就帶著一個(gè)普通紗布口罩，穿著一件普通白大衣，在病房時(shí)，就把門窗打開，站在病人的上風(fēng)向。”

“經(jīng)過非典后，我們的個(gè)人防護(hù)設(shè)施有了極大的改善，我們按照甲類傳染病標(biāo)準(zhǔn)配備了可滿足三級防護(hù)要求的防護(hù)裝備，而且市疾控中心每年都會(huì)開展包括個(gè)人防護(hù)用品穿脫在內(nèi)的疫情防控應(yīng)急演練。”張巧利說，“所以去年12月底從媒體上看到武漢市衛(wèi)健委關(guān)于不明原因肺炎情況通報(bào)后，我們也迅速反應(yīng)，比較早就采購了必要的防護(hù)用品。”

雖然一直忙碌，張巧利沒有忘記自己全國政協(xié)委員的職責(zé)。“我最近的提案都是來自抗疫一線的。”

3月底，張巧利通過全國政協(xié)社情民意平臺(tái)反映自己在防控工作中發(fā)現(xiàn)的問題，希望國家衛(wèi)健委盡快公布新冠肺炎無癥狀感染者的信息。“成效很好，在多方呼吁下，4月1日起，國家衛(wèi)健委在每日疫情通報(bào)中公布了新增無癥狀感染者數(shù)量，各省市也陸續(xù)公布了無癥狀感染者的相關(guān)信息。”

“這次抗擊疫情的過程中也暴露了一些問題，我的提案還擬建議盡快修訂傳染病防治法，提升我國傳染病防治水平。”此外張巧利還擬撰寫提案建議運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。“這次新冠肺炎疫情防控中運(yùn)用了大量大數(shù)據(jù)技術(shù)，而且成效顯著，但還沒有形成長效機(jī)制。”張巧利建議建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息平臺(tái)，相關(guān)部門根據(jù)各自職責(zé)提供信息，有需要的部門可以及時(shí)獲取運(yùn)用這些信息，讓部門間協(xié)作更順暢，把大數(shù)據(jù)帶來的有利作用固化下來。

“疾控工作就像空氣，人人都需要，但大家很難感覺到它的存在。醫(yī)生治好一位病人是實(shí)實(shí)在在的，而我們疾控人把風(fēng)險(xiǎn)擋在門外，讓更多人免于感染卻很難為人所知。這難免會(huì)讓年輕一代疾控人有所落差。”呼吁相關(guān)部門更加重視疾控工作，出實(shí)招、見實(shí)效，是張巧利作為全國政協(xié)委員一直關(guān)注的議題之一。“只有這樣疾控系統(tǒng)才能吸引人才、留住人才，才能將疾控事業(yè)不斷推向前進(jìn)。”張巧利說。（記者 郭帥）