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戰“疫”日記——看著她換好衣服進了病房,我內心肅然起敬
武漢第二十八天(2月21日):
晚上6點交接班,日班醫生詳細交代了各個患者的病情和注意事項,目前本組病人情況穩定,但夜間仍需注意動態變化。接班之后,認真查看每個患者的病程記錄和當天的檢驗報告,做到心中有數,查缺補漏。
這時微信群里跳出一條通知,晚上8點半在行政樓召開金銀潭醫院新冠肺炎病案討論分析,主持人是王辰院士、卞修伍院士。既然是兩位業內知名院士參與病案討論,那么必定是干貨滿滿。我看時間差不多了,告知另外兩位值班醫生自己去參加病案討論,有事情電話聯系。
會議室燈火通明,人頭攢動,張定宇院長也在其中。先是由北京中日友好醫院的曹彬教授分享了一例新冠肺炎患者的救治經過,接下來是卞修武教授講解新冠肺炎患者尸體解剖學、病理學特征。從卞院士展示的研究結果中,我們第一次看到了位于支氣管上皮細胞內的新型冠狀病毒的形態和超微結構,第一次看到了新冠肺炎患者肺組織的病理學表現。最后由王辰院士總結當前針對新型冠狀病毒肺炎的治療方法和需要解決的臨床問題。
病案討論一直持續到10點半才結束,回到辦公室,我抓緊時間整理了一下討論內容和心得體會,然后就拿著對講機去值班室休息。躺在床上,不知不覺睡著了。凌晨時分,對講機突然呼叫值班醫生,我迷迷糊糊回復“哪個病人有問題?”對方回答,病房里有一位護士小姐突然腹痛難忍,已經去辦公室了,麻煩醫生去看看。我一聽立馬就清醒了,趕緊起身直奔辦公室。
剛到辦公室門口就聽到里面痛苦的呻吟聲,進去一看,一位小護士貓著腰半蹲著,雙手按壓著右下腹部,面色蒼白,表情痛苦。我趕緊上前攙扶,詢問她哪里不舒服,能不能坐下來說。小護士痛苦地說肚子疼,去年體檢發現右腎有個0.4cm的小結石,會不會是剛才石頭掉了,現在坐著疼,躺著疼,站著也疼,反正就是疼,不能忍受。我馬上給她做腹部查體,發現右側脊肋角有觸痛,右側腎區有扣擊痛,結合病史,基本可以斷定是腎結石導致的腎絞痛。
針對腎結石導致的疼痛,首先要解除輸尿管平滑肌的痙攣,緩解疼痛。于是我馬上呼叫病房護士送來1支山莨菪堿注射液,一邊安慰這位小護士,一邊給她注射藥物。打好針,我攙扶著她到值班室躺著休息。考慮到是我們醫療隊的護士突發急病,需要高度重視。因此,我又喊醒另外兩位值班醫生,大家分頭行動,打電話向醫院總值班、護士長報告,聯系B超室的值班醫生準備做B超。
時間一分一分的過去,小護士的疼痛未能緩解,疼得大哭,我們也是心急如焚。山莨菪堿無效,看來要用杜冷丁、嗎啡止疼了。為了慎重起見,必須明確診斷。這時來自上海寶山仁和醫院的嚴俊醫生干脆背著小護士去B超室檢查,來自上海第十人民醫院的劉勇超醫生去找藥,我留守病房協調。很快,嚴俊醫生背著小護士回來了,B超提示右腎少量積水,腎結石診斷明確。
劉勇超醫生沒有找到杜冷丁,但是找到了消炎痛栓,這是個非甾體類抗炎鎮痛藥物,對腎結石也有奇效。小護士強忍著劇痛,自己給自己用消炎痛栓。幾分鐘之后,奇跡出現了,小護士的疼痛開始緩解,喊口干要喝水,大家總算舒了口氣,拿了一瓶水給她喝,同時又拿來左氧氟沙星注射液和5%葡萄糖注射液,給她抗感染、補液治療。隨著疼痛的緩解,她的面色開始紅潤,情緒開始平穩,一切歸于平靜。
這時大家分析腎結石的原因,一致認為是近期喝水太少。上班期間,為了避免上廁所,很多護士都不敢喝水,對于有腎結石病史的人來說,很容易導致腎結石脫落卡住輸尿管,造成劇烈的疼痛。經過幾個小時的補液和休息,到凌晨5點,小護士腎絞痛完全緩解,體力恢復,在感謝過我們幾個值班醫生后,她要進病房繼續工作。我們極力勸阻,但是她說本來夜班護士就少,前半夜她沒法干活,其他護士已經很忙了,她覺得很慚愧,都怪自己不小心,給他人帶來了不便。離下班還有3個小時,或多或少要干點活,否則心里不好受。
聽完這些,我們知道沒法、也不能再勸阻了,只好叮囑她不要硬撐。看著她活蹦亂跳地換好衣服進了病房,我內心肅然起敬,發自內心的敬意油然而生。這就是我們上海醫療隊的護士,在抗擊疫情的斗爭中,她們無私奉獻,忘我工作,她們是勇敢的逆行者,她們是最美的白衣天使。
編輯:楊嵐
關鍵詞:護士 醫生 病房