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國際公共衛生專家:關鍵不在拐點,要看以何標準確定疫情消滅

2020年02月17日 14:50 | 來源:中國新聞網
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中新社北京2月17日電 (郜曉文)美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)公共衛生學院副院長、流行病學資深終身教授張作風日前接受《中國慈善家》雜志專訪時表示,中國除湖北外的各個省市發病人數持續多日連降,如果這樣的情況再持續一個星期,則可以有把握地說,已經看到新冠肺炎疫情的拐點。但他同時強調,關鍵不在拐點,要看以何標準確定疫情消滅。

張作風表示,所謂出現拐點就是新增病例出現最高點后持續下降一定的時間。這個“一定的時間”要看怎么界定。如果定在7天的話,可能很多地方的拐點已經到來。保守一點可以定在14天,這樣看到的拐點比較平穩。如果連降的情況再持續一個星期,則可以有把握地說,已經看到新冠肺炎疫情的拐點。

關于氣溫對新冠病毒的影響,張作風表示,有觀點認為,春暖花開會導致病毒消失。參照SARS流行的情況,2002年11月份就開始了,真正結束流行是在2003年7月初,整個時間跨度將近8個月。所以,氣溫對新冠病毒影響的預測可能不準。因為在新加坡、馬來西亞、菲律賓、香港、廣州等比較熱的地方,還有發病。洛杉磯現在也已經是春暖花開了,但還是有病人。所以不能松懈,要嚴陣以待。

關于病毒會不會變異的問題,張作風稱,到目前為止還沒有看到有明顯的變異。但是如果有變異的情況,這個病毒的毒力可能會出現上升或下降。按照病毒和人共存的假設,很多病毒學家都認為病毒在傳播過程中,它也需要生存,毒力會逐漸下降,下降到最后可能就像流行性感冒。希望這是最好的結局。

張作風指出,返程潮和復工都有可能引發新增病例的上升。他表示,返程的人是從全國各地回來的,特別是從高流行的省市回來的人是可能把病毒帶回來的。但是,從另外一個方面來看,返程人員絕大多數都要經歷兩周的隔離。如果他們隔離期間沒有發病,那么在此期間新發病人不會出現陡增。同樣,復工也會對疫情防控產生一些影響,給人口流動性比較大的城市的防控系統帶來較大壓力。他強調,要特別關注沒有癥狀的感染者的情況。

“現在更重要的一個問題,并不是要看疫情拐點,而是要看以什么樣的標準確定徹底地消滅新冠肺炎。”張作風說,對于一個新發傳染病的控制,世衛組織的標準是,最后一個病人治療完畢以后,在兩個潛伏期內(28天)沒有出現新的病人,可以宣布疫情完全結束。但這是一個非常艱巨的任務。第一,發病要持續下降到零。第二,要認真治療所有住院的病人,讓他們盡快康復,直到最后一個病人,而且要再等待兩個潛伏期。所以現在的任務非常艱巨。

談及中國疾病防控體制和機制的進一步改進和完善,張作風表示,要培養高層次的公共衛生及流行病學專家;加強各個公共衛生學院的急性傳染病(或新發傳染病)的教學和科研;加強新發傳染病的國際交流;在各級疾控中心增設急性傳染病配套的預備隊伍;要信息透明,允許流行病學專家發表意見,允許醫生們討論;尊重病人和家屬的隱私,在治療和隔離過程中,要給予人文關懷。

張作風認為,疫情會否轉化為世界大流行很難講,因為各個國家對這個疾病的重視程度不一。他表示,控制疫情的蔓延,不是中國一個國家面臨的挑戰。如果沒有世界共同合作努力的話,單靠中國也是不容易做好的。

張作風表示,應加強世界各國之間的合作,邀請對新發傳染病有經驗的專家到中國來一起參與防控。第二,當前緊要的是在診斷試劑上的合作,因為診斷試劑的敏感性、特異性不夠的話,會造成假陽性或者假陰性的情況出現,所以最好通過各國合作來優化診斷試劑。第三,開始做血清抗體的研究。

編輯:李敏杰

關鍵詞:疫情 拐點 作風 公共衛生 專家

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