“口服這粒膠囊大小的磁控膠囊胃鏡，受檢者在無創(chuàng)、無痛、無麻醉情況下，僅需15分鐘就可完成360°無死角的全胃檢查。”

6月13日，在杭州開幕的全國(guó)雙創(chuàng)周活動(dòng)會(huì)上，來自安翰科技董事長(zhǎng)吉朋松的分享，讓圓桌論壇的不少與會(huì)者瞪大了眼睛，他們生怕錯(cuò)過每一個(gè)細(xì)節(jié)。

聽分享的人，有科技公司負(fù)責(zé)人，有投資機(jī)構(gòu)，也有政府官員。他們大都并不熟悉磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)，但這不妨礙他們聽得津津有味。實(shí)在是“360°無死角”、“膠囊大小”、“無創(chuàng)、無痛”這些時(shí)尚又飽含高科技的詞兒，自帶了吸引力。

這枚“小膠囊”可不是只有聽起來很“酷”。作為“醫(yī)工結(jié)合”創(chuàng)新創(chuàng)造的醫(yī)療器械產(chǎn)品，它長(zhǎng)約27毫米，直徑約12毫米，體重不足5克，看起來似乎不怎么起眼，但卻讓我國(guó)在消化內(nèi)鏡領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了“變道超車”。你說“酷”不“酷”？

中國(guó)膠囊胃鏡一小步，自主創(chuàng)新一大步

一款產(chǎn)品支撐一個(gè)領(lǐng)域的“變道超車”，聽起來似乎言過其實(shí)。但稍微了解了磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)所帶來的變革，就不會(huì)再心存疑惑——

在傳統(tǒng)電子內(nèi)鏡領(lǐng)域，我國(guó)臨床應(yīng)用的消化內(nèi)鏡，長(zhǎng)期被奧林巴斯、富士等世界頂尖的日本品牌所占領(lǐng)，且市場(chǎng)份額超過了95%。這也意味著，我們國(guó)產(chǎn)的消化內(nèi)鏡完全不能自給自足，更不要說走向世界了！

但在磁控膠囊內(nèi)鏡領(lǐng)域，以安翰磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)為代表的我國(guó)產(chǎn)品，不僅在中國(guó)迅速推廣，還出口到英國(guó)、法國(guó)、匈牙利等發(fā)達(dá)國(guó)家。

來自學(xué)術(shù)界評(píng)價(jià)，更具說明力——

有關(guān)安翰磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)目前已發(fā)表的SCI論文有16篇，且有兩篇分別榮登美國(guó)胃腸病協(xié)會(huì)臨床官方期刊《CGH》、美國(guó)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)官方期刊《GIE》封面，日本消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)也對(duì)來自中國(guó)的研究成果重點(diǎn)推介。

△ 李兆申院士（左二）在指導(dǎo)年輕醫(yī)生做內(nèi)鏡檢查

“中國(guó)原創(chuàng)的磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)，是一個(gè)里程碑式的跨越，開啟了膠囊內(nèi)鏡的新時(shí)代。”意大利知名消化專家克里斯蒂亞諾·斯帕達(dá)（Cristiano Spada）教授這樣評(píng)價(jià)。

消化領(lǐng)域目前唯一的諾貝爾獎(jiǎng)得主巴利·馬歇爾（BarryMarshall）教授，也專門在中國(guó)參觀了磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)……

“實(shí)至名歸。”

△ 全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)工程院院士李兆申

細(xì)數(shù)來自市場(chǎng)和學(xué)界同行的肯定，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)工程院院士李兆申自信且認(rèn)真地抿嘴一笑。

磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)的誕生，除了安翰科學(xué)家的奇思妙想和嘔心瀝血，也離不開嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床循證醫(yī)學(xué)研究。正是李兆申帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，通過技術(shù)指導(dǎo)和臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)不斷完善這一發(fā)明，才推動(dòng)磁控膠囊胃鏡最終走進(jìn)了百姓生活。

但李兆申的自信，來得并不容易。

現(xiàn)年63歲的他，個(gè)子高高大大的，頭發(fā)有些花白。或許是內(nèi)科醫(yī)生的緣故，他走起路來不像外科醫(yī)生那樣健步如飛，說話的語速也常常是不緊不慢。但只要跟他交流，就能發(fā)現(xiàn)，他總是一臉“萌萌的”認(rèn)真表情，眼神里，則寫滿堅(jiān)毅。

這堅(jiān)毅可能并非與生俱來。要知道37年前，李兆申接受組織安排成為消化科醫(yī)生時(shí)，內(nèi)心可是“一百個(gè)不情愿”。

為啥不情愿？原來，成為“手到病除或者刀到病除”的外科醫(yī)生，才是李兆申心之所向。當(dāng)時(shí)他認(rèn)為，外科醫(yī)生不管是聽起來還是看起來“都那么神氣”。

“做不成外科醫(yī)生，那就在內(nèi)科領(lǐng)域做出突破，讓內(nèi)科技術(shù)也能實(shí)現(xiàn)外科手術(shù)的效果。”李兆申在心底跟自己暗自較勁。

這“較勁”可不是賭氣，而是擺正心態(tài)后重樹夢(mèng)想的過程。

李兆申的夢(mèng)想，還夾帶著幾分沉重。

“我國(guó)是消化道疾病大國(guó)，擁有全球消化道腫瘤40%的發(fā)病率和死亡率，已確診的消化道腫瘤患者有超過60%存活不到5年……”這些數(shù)據(jù)已經(jīng)熟悉到脫口而出，但李兆申每次講起來，還是會(huì)不由自主地皺起眉頭。做醫(yī)生的人，即便每天都在看病，還是有太多人的病讓他感到焦慮和惋惜。

焦慮的是，作為消化道疾病患者最多的國(guó)家，此類疾病最常用的診斷工具——消化內(nèi)鏡，我國(guó)九成以上依賴進(jìn)口。

“如果有一天，國(guó)外不愿意賣給我們這些醫(yī)療設(shè)備了怎么辦？就算是現(xiàn)在，我們還可以順利進(jìn)口這些設(shè)備，也不得不每年付出高昂的成本。這些花費(fèi)，最終都會(huì)轉(zhuǎn)嫁到老百姓身上，從而變相抬高我國(guó)百姓的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。”從上個(gè)世紀(jì)九十年代開始，李兆申就開始為我國(guó)設(shè)備進(jìn)口的事兒發(fā)愁。那時(shí)候，他的患者就來自全國(guó)各地，他經(jīng)常看到舟車勞頓的患者，小心翼翼地從衣服最里面的口袋里，掏出那些帶著體溫的“家底兒錢”，就是為了預(yù)約一個(gè)內(nèi)鏡檢查，而這內(nèi)鏡我國(guó)還生產(chǎn)不出替代品。

惋惜的是，他遇到很多年輕的胃癌患者，腫瘤已經(jīng)進(jìn)展到晚期。這時(shí)候的診治，花費(fèi)高且療效不理想。

“為什么不早一點(diǎn)兒檢查啊？來得有點(diǎn)太晚了。消化道腫瘤是為數(shù)不多可防可治的腫瘤，如果在早期或者癌前病變時(shí)被發(fā)現(xiàn)，治療花費(fèi)低且生命基本不受影響。”李兆申常常半是責(zé)怪半是惋惜地告知患者。

患者們大都是一臉懵懂且酸楚的無奈，“做內(nèi)鏡檢查太痛苦了，要插管，要麻醉，死都不想做”。可當(dāng)這些患者得知自己有70%的可能活不過5年時(shí)，眼睛里又多是帶著恐懼的對(duì)生的渴望。

“內(nèi)心五味雜陳。”

身為醫(yī)生，李兆申見得最多的是病人的苦。他最見不得的，也是病人的苦。因此，他想要和國(guó)內(nèi)的消化科醫(yī)生一起，提升國(guó)人消化道腫瘤的早診早治率。

顯然，一個(gè)國(guó)家的疾病譜，不是一個(gè)醫(yī)生能夠解決的事兒。但是“有性格”的李兆申認(rèn)為，一個(gè)醫(yī)生要解決的也不只有看病的事兒，還要會(huì)算衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的大賬。

會(huì)算賬不能直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。但通過“算大賬”，李兆申越來越明白，要提升中國(guó)消化道腫瘤的防治水平，要破解中國(guó)消化領(lǐng)域高端醫(yī)療器械設(shè)備受制于人的局面，只能走“醫(yī)工結(jié)合”聯(lián)合創(chuàng)新的道路。

強(qiáng)調(diào)“醫(yī)工結(jié)合”，是因?yàn)獒t(yī)療器械不同于一般的機(jī)械產(chǎn)品。擁有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，會(huì)根據(jù)臨床需要提出一些大膽的創(chuàng)新想法，但醫(yī)生不具備光學(xué)、電學(xué)、機(jī)械學(xué)等多學(xué)科的基礎(chǔ)，他們的靈感不能直接轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品。而能夠把醫(yī)生靈感轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的工科科學(xué)家們，又需要在產(chǎn)品研發(fā)定型之后由醫(yī)生指導(dǎo)并完成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床循證研究，以證實(shí)產(chǎn)品到底能不能適用于臨床，能不能滿足患者需求。這就是“醫(yī)研企”的深度協(xié)作。

要選對(duì)協(xié)作的方向顯然也不容易。

“比如，中國(guó)要在傳統(tǒng)的電子內(nèi)鏡領(lǐng)域突破日本的產(chǎn)品格局，要么希望渺茫，要么就得不計(jì)代價(jià)付出成本。這并不是因?yàn)橹袊?guó)的科學(xué)家或醫(yī)生太笨，而是因?yàn)閮蓢?guó)的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)相差太大——從事業(yè)發(fā)展年限來說，日本的內(nèi)鏡事業(yè)比中國(guó)早了七八十年；從產(chǎn)業(yè)規(guī)模來說，全球范圍內(nèi)超過90%的內(nèi)鏡市場(chǎng)份額，都被日本產(chǎn)品所壟斷。”說到這個(gè)問題，李兆申臉上的表情又嚴(yán)肅起來，他反對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)造的盲目自信。

在李兆申看來，如果一定要把中國(guó)的電子內(nèi)鏡和日本產(chǎn)品做個(gè)對(duì)比，那就好比“小黃車”和“奔馳”“寶馬”的對(duì)決。

“中國(guó)沒有‘奔馳’‘寶馬’，就造不出高質(zhì)量的交通工具嗎？肯定也不是，中國(guó)的高鐵就聞名世界。同樣的道理，中國(guó)在磁控膠囊胃鏡領(lǐng)域，就已經(jīng)領(lǐng)跑全球。”沉默了一小會(huì)兒，李兆申一字一頓：“不是不可能，而是要另辟蹊徑搞創(chuàng)新！”

“另辟蹊徑”的安翰磁控膠囊胃鏡，實(shí)現(xiàn)了中國(guó)內(nèi)鏡技術(shù)的“變道超車”夢(mèng)，也讓李兆申對(duì)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新創(chuàng)造充滿了更多期待。

“實(shí)際上，只要我們認(rèn)真組織，真正瞄準(zhǔn)百姓和國(guó)家需求，并加強(qiáng)多學(xué)科的協(xié)同創(chuàng)新，中國(guó)也完全可以生產(chǎn)出國(guó)際領(lǐng)先的醫(yī)療器械設(shè)備。這就是磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)成功研發(fā)給我的啟示。”很多人不知道，李兆申這期待和信心背后有多少心酸。

至今，回憶起幾年之前在一次以創(chuàng)新為主題的內(nèi)部座談會(huì)上，企業(yè)方就創(chuàng)新創(chuàng)造問題所表達(dá)的一些“真心話”，李兆申心里依然很不是滋味兒。

那時(shí)，他是中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)主任委員。那次座談會(huì)，原本是政府部門主辦、以“推動(dòng)我國(guó)內(nèi)鏡器械高質(zhì)量發(fā)展”為主題的座談會(huì)。可座談會(huì)上，國(guó)內(nèi)僅有的幾家從事內(nèi)鏡器械生產(chǎn)的企業(yè)，就有不止一家明確表示，不愿加大產(chǎn)品研發(fā)投入。因?yàn)橐揽考扔挟a(chǎn)品，企業(yè)每年能穩(wěn)定獲得一兩千萬元的利潤(rùn)，而加大研發(fā)投入之后，企業(yè)利潤(rùn)就會(huì)在短期內(nèi)明顯降低。

作為學(xué)術(shù)帶頭人，產(chǎn)業(yè)企業(yè)這種“小富即安”的思維，讓李兆申有一種“恨鐵不成鋼”的無奈。“但也不能過分苛責(zé)企業(yè)，創(chuàng)新存在收不回投入的風(fēng)險(xiǎn)，這是眾所周知的事實(shí)，磁控膠囊胃鏡也不例外。”

2000年，磁控膠囊內(nèi)鏡的概念被最早提出。之后全球有三支團(tuán)隊(duì)對(duì)磁控膠囊胃鏡進(jìn)行產(chǎn)品研發(fā)，他們分別來自Given影像公司、奧林巴斯和西門子公司聯(lián)合研究團(tuán)隊(duì)以及我國(guó)的安翰公司。與另外兩支全球聞名的團(tuán)隊(duì)相比，中國(guó)的安翰實(shí)在是“名不見經(jīng)傳”。但最終，只有中國(guó)的產(chǎn)品突破了精準(zhǔn)磁控技術(shù)拿到了醫(yī)療器械審批證書，另外兩類磁控膠囊胃鏡因磁場(chǎng)操控精準(zhǔn)度欠佳，導(dǎo)致膠囊內(nèi)鏡對(duì)胃部觀察不完全，均未獲批在臨床推廣。

不破繭，怎成蝶？

現(xiàn)在，磁控膠囊胃鏡主要應(yīng)用于胃部疾病的檢查，并已成為人們無痛苦、舒適化胃鏡檢查的首選。“而伴隨著越來越深入的合作研發(fā)，我們的產(chǎn)品功能會(huì)越來越強(qiáng)大，也會(huì)在更大范圍和程度上替代進(jìn)口產(chǎn)品。”夢(mèng)想一個(gè)個(gè)得到實(shí)現(xiàn)，李兆申早已不再糾結(jié)最初的那個(gè)外科醫(yī)生夢(mèng)。讓他意外的是，現(xiàn)在，他還擁有了一個(gè)新稱呼——“內(nèi)科中的外科醫(yī)生”，原因是他通過創(chuàng)新內(nèi)鏡診療技術(shù)和方法，治療了不少過去需要大刀闊斧開腹治療的疾病。

“還是那句話，中國(guó)的科學(xué)家不笨，中國(guó)不是沒有市場(chǎng)，中國(guó)的研發(fā)也不是沒有經(jīng)驗(yàn)，但中國(guó)的‘產(chǎn)學(xué)研’合作機(jī)構(gòu)還需要更有戰(zhàn)略性的創(chuàng)新規(guī)劃，以及平臺(tái)。”證實(shí)了可以“變道超車”，李兆申并不滿足于現(xiàn)有的成就，他希望有更多的項(xiàng)目和產(chǎn)品可以“變道超車”。

“希望政府能從國(guó)家層面來組織一些重大項(xiàng)目的研發(fā)，并重點(diǎn)支持一些百姓需求急切、創(chuàng)新成果可預(yù)期的在研項(xiàng)目。畢竟，企業(yè)和研究機(jī)構(gòu)需要先考慮自身的生存，而戰(zhàn)略規(guī)劃，應(yīng)在更高層面上做出。”李兆申說他很欣賞任正非，是任正非的遠(yuǎn)見和卓識(shí)，帶領(lǐng)華為走出了一條悲壯又豪邁的路，而現(xiàn)在中國(guó)的內(nèi)鏡產(chǎn)業(yè)，也在走與之前華為相似的路。

在這條相似的前進(jìn)路上，李兆申有很多期待。