人民政協(xié)網(wǎng)北京3月20日電

全國(guó)政協(xié)委員張顯友：兒童健康成長(zhǎng)是件“科學(xué)”的事兒

“推進(jìn)全國(guó)兒童健康教育工作，要在‘教育對(duì)象’‘教育平臺(tái)’‘教育政策’等問(wèn)題上下功夫，并在構(gòu)建‘教育格局’上發(fā)揮作用。”今年兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)委員、民進(jìn)黑龍江省委會(huì)主委張顯友就全面推動(dòng)兒童健康教育建言。

目前，除視力低下、齲齒外，肥胖、高血壓、糖尿病等也成為兒童常見(jiàn)疾病。這讓張顯友很憂心。他建議要面向不同的“教育對(duì)象”，宣傳兒童健康教育的必要性。讓不同類型的父母掌握適合自身文化背景、經(jīng)濟(jì)能力的“健身處方”“飲食處方”，在兒童的食譜中增加粗糧、綠色蔬菜、水果、大豆發(fā)酵制品等的比重。為此，張顯友提出要科學(xué)規(guī)劃、加快建設(shè)兒童健康“教育平臺(tái)”。“如可以社區(qū)為基本場(chǎng)所，建設(shè)兒童體質(zhì)測(cè)定和健康教育指導(dǎo)站，建立兒童健康教育中心，定期邀請(qǐng)權(quán)威專家舉辦講座，開展兒童健康教育知識(shí)培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)班、兒童健康教育親子課程、‘健康廚房健康人生’等活動(dòng)。”張顯友說(shuō)。

他還建議加強(qiáng)兒童健康“教育政策”扶持。發(fā)展正規(guī)的、有執(zhí)業(yè)資格的國(guó)家級(jí)、省級(jí)、地市級(jí)等不同級(jí)別的兒童健康教育專業(yè)組織機(jī)構(gòu)，推動(dòng)其向社會(huì)化、實(shí)體化、法治化方向發(fā)展。政府制定合理的政策，創(chuàng)造社會(huì)支持環(huán)境和物質(zhì)支持環(huán)境，建立并完善適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的兒童健康教育促進(jìn)工作體系。

張顯友建議，“以行為矯正為基礎(chǔ)，以合理膳食、心理疏導(dǎo)為關(guān)鍵。”如調(diào)整學(xué)生午餐的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，增加豆豉等營(yíng)養(yǎng)食品的攝入，發(fā)揮日常飲食在疾病防治中的作用。逐步探索和推廣利用醫(yī)保卡余額進(jìn)行兒童健康教育消費(fèi)等做法。張顯友認(rèn)為，應(yīng)把兒童健康教育工作納入健康中國(guó)建設(shè)體系中來(lái)，構(gòu)建政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與的“大群體”工作格局，建立由發(fā)展改革委、財(cái)政部、衛(wèi)生健康委、教育部、文化部、人力社保等有關(guān)部門共同參與的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，并扶持與發(fā)展兒童健康教育相關(guān)產(chǎn)業(yè)，營(yíng)養(yǎng)食療、中醫(yī)藥治未病服務(wù)、教育培訓(xùn)等業(yè)態(tài)；將兒童健康教育納入國(guó)民健康保障體系建設(shè)和全國(guó)文明城市、文明社區(qū)、文明村鎮(zhèn)的測(cè)評(píng)體系。（記者 胡京春）

全國(guó)政協(xié)委員孟麗紅：建立統(tǒng)一的兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度

“‘看病貴、看病難’是目前醫(yī)療領(lǐng)域存在的普遍問(wèn)題，對(duì)兒童群體，這一問(wèn)題更為嚴(yán)重。”全國(guó)政協(xié)委員、祈福集團(tuán)副董事長(zhǎng)孟麗紅多年來(lái)一直十分關(guān)注兒童成長(zhǎng)問(wèn)題。今年，她帶來(lái)了一件關(guān)于兒童的提案———《關(guān)于完善兒童保障體系，逐步建立統(tǒng)一的兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建議》。

孟麗紅表示，兒童由于生長(zhǎng)發(fā)育的特殊性，其免疫系統(tǒng)功能尚不全面，免疫力低，醫(yī)療需求較大。目前，我國(guó)并未專門出臺(tái)針對(duì)兒童的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，缺乏對(duì)兒童醫(yī)療保障的整體規(guī)劃，各地的兒童醫(yī)療保障現(xiàn)狀參差不齊，僅有部分城市提出保障兒童的相關(guān)制度。同時(shí)，我國(guó)普遍存在的問(wèn)題是對(duì)于兒童醫(yī)療保障以住院、急診大病為目標(biāo)，而對(duì)于普通的門診費(fèi)用，大部分地區(qū)一年內(nèi)能報(bào)銷的總限額非常少。

“兒童具有患病率高、患病快，且一般多為常見(jiàn)的疾病等特點(diǎn)，并不需要住院治療，門診疾病才是兒童主要面臨的問(wèn)題，也是家庭的一項(xiàng)重要開支；即使是對(duì)于需要住院治療的大病，大部分地區(qū)現(xiàn)有的醫(yī)保制度一是報(bào)銷限額，二是報(bào)銷比例并不高，這就意味著家庭仍然需要自己承擔(dān)大部分費(fèi)用。”孟麗紅說(shuō)。

在提案中，孟麗紅建議建立專門的兒童醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)兒童門診常見(jiàn)病、多發(fā)病制定額外報(bào)銷政策，部分重大疾病設(shè)立專項(xiàng)救助基金，并逐步對(duì)兒童醫(yī)療的費(fèi)用實(shí)現(xiàn)全部報(bào)銷，以切實(shí)解決兒童就醫(yī)的問(wèn)題。

孟麗紅指出：“為保證每一名兒童都能平等地享受醫(yī)療保障權(quán)益，需要設(shè)立統(tǒng)一的兒童醫(yī)療管理部門，綜合規(guī)劃全國(guó)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，建立全國(guó)統(tǒng)一的衛(wèi)生信息系統(tǒng)和管理平臺(tái)。”

針對(duì)我國(guó)目前尚未制定專門的兒童基本藥物制度問(wèn)題，孟麗紅建議國(guó)家可以參照世界衛(wèi)生組織制定的《WTO兒童基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》編制兒童用藥基本藥物目錄。同時(shí)，對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童就醫(yī)收費(fèi)予以規(guī)范，對(duì)于一些常見(jiàn)疾病和一些診療技術(shù)成熟、出入院標(biāo)準(zhǔn)明確的疾病，可以采取按病種收費(fèi)的方式；對(duì)于復(fù)雜疾病采取按項(xiàng)目收費(fèi)的方式等，以避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)及過(guò)度就醫(yī)現(xiàn)象的發(fā)生。

此外，孟麗紅建議，國(guó)家可以出臺(tái)優(yōu)惠政策引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入兒童醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，形成多元化辦醫(yī)的格局。“引入社會(huì)資本，可以減輕政府的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也引入了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展，也可以促使公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升。”（記者 林儀）

全國(guó)政協(xié)委員何偉：建立眼健康檔案防控青少年近視

眼睛是心靈的窗戶，孩子眼中世界的樣子，直接影響著孩子的思維模式、心理發(fā)展。“目前我國(guó)學(xué)生近視情況不容樂(lè)觀，提前發(fā)現(xiàn)尤為關(guān)鍵，應(yīng)多措并舉進(jìn)一步完善兒童青少年近視防控工作。”全國(guó)政協(xié)委員、遼寧何氏眼科醫(yī)院院長(zhǎng)何偉呼吁。

數(shù)據(jù)顯示，目前，我國(guó)近視患者人數(shù)多達(dá)6億，青少年近視患病率高居世界第一，且患病人數(shù)不斷攀升，若無(wú)有效的政策干預(yù)，預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)5歲以上人口近視患病率將增長(zhǎng)到51%左右，患病人口將達(dá)7億。

何偉介紹，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，0-6歲是人視力發(fā)育的“黃金期”，異常的視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)，容易破壞正常的眼發(fā)育，導(dǎo)致弱視和斜視，對(duì)兒童產(chǎn)生長(zhǎng)期甚至終生的影響。

何偉認(rèn)為，兒童青少年眼健康工作應(yīng)與醫(yī)療工作和國(guó)家整體醫(yī)療衛(wèi)生體制改革銜接起來(lái)，建立覆蓋兒童青少年全人群的眼健康醫(yī)療服務(wù)體系。

“建立眼健康檔案，是最有效的近視預(yù)警方法。”何偉建議推廣建立終身制電子化眼健康檔案，把兒童青少年近視的監(jiān)控時(shí)點(diǎn)和檢測(cè)時(shí)點(diǎn)放在嬰幼兒階段，由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立嬰幼兒眼健康檔案，由此可及早發(fā)現(xiàn)近視的苗頭，做到正確診斷、盡早干預(yù)、控制進(jìn)展及合理矯治。

“全民眼健康特別是兒童青少年的眼健康，應(yīng)該充分利用互聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)。”何偉表示，應(yīng)加快建立國(guó)家和省級(jí)兒童青少年視力防控網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)兒童青少年視力防控信息檔案的互通、互聯(lián)、互享，對(duì)兒童青少年眼健康問(wèn)題重點(diǎn)人群進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)。此外何偉還建議，要加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科建設(shè)，充實(shí)基層篩查隊(duì)伍，讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在平時(shí)能夠長(zhǎng)期、連續(xù)地從事校園近視篩查、眼保健宣教等近視防控工作，突出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在近視防控工作中的主力作用。

作為遼寧省青少年近視防控基地，何氏眼科醫(yī)院肩負(fù)學(xué)生眼保健的重要職責(zé)。2018年，沈陽(yáng)市教育局、沈陽(yáng)市衛(wèi)計(jì)委和何氏眼科攜手完善政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、專家指導(dǎo)、科研支撐、學(xué)校參與、家庭支持、社會(huì)共治的綜合防控體系，經(jīng)過(guò)探索創(chuàng)新，打造全覆蓋、無(wú)死角，以家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的三位一體近視防控模式。

基于成功經(jīng)驗(yàn)，何偉建議把兒童青少年近視防控納入基本公共服務(wù)的綜合考核指標(biāo)，建立循證決策機(jī)制，通過(guò)促進(jìn)科研機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)以及相應(yīng)的政府職能部門合作，對(duì)兒童青少年眼健康實(shí)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)的跟蹤監(jiān)測(cè)，為確定干預(yù)重點(diǎn)、時(shí)機(jī)與手段提供科學(xué)依據(jù)。（記者 郭帥）

全國(guó)政協(xié)委員鄧健：從源頭關(guān)愛(ài)留守兒童心理健康

“隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展及城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快，外出務(wù)工農(nóng)民日益增多，留守兒童數(shù)量持續(xù)增加，其心理問(wèn)題也更加突出。”全國(guó)政協(xié)委員、吉林省白城市副市長(zhǎng)鄧健今年帶來(lái)的提案，關(guān)注的是留守兒童心理健康問(wèn)題。

他在調(diào)研中注意到，很多留守兒童監(jiān)護(hù)人年齡比較大，缺乏溝通，加之孩子與父母接觸少，這些農(nóng)村留守兒童由于親情缺位，在身心、學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)等各方面都面臨著失管、失教和失衡問(wèn)題，這已經(jīng)成為一個(gè)不容忽視的社會(huì)話題。對(duì)于一個(gè)仍需要大量農(nóng)民工參與國(guó)家建設(shè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的國(guó)家來(lái)說(shuō)，留守兒童心理健康問(wèn)題，“呼吁多少遍都不為過(guò)”。

鄧健也提出了多方面建議，首先是健全源頭關(guān)愛(ài)機(jī)制。“建立一套行之有效的救助機(jī)制，對(duì)留守兒童不僅要做到心中有數(shù)，相關(guān)部門更要建檔跟蹤，做到信息登記到位、救助服務(wù)及時(shí)、教育管理跟上。對(duì)于留守兒童心理問(wèn)題要特別給予關(guān)注并提出有效的應(yīng)對(duì)政策。強(qiáng)化各級(jí)各部門對(duì)留守兒童的責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和管理意識(shí)。將關(guān)愛(ài)農(nóng)村留守兒童工作納入各級(jí)政府為民辦實(shí)事的范疇。”

不僅要關(guān)愛(ài)，還要“多方關(guān)愛(ài)”。鄧健提出，要建立關(guān)愛(ài)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。學(xué)校應(yīng)發(fā)揮主陣地作用，建立留守兒童家長(zhǎng)聯(lián)系制度、留守兒童談心制度和動(dòng)態(tài)信息庫(kù)管理制度等，關(guān)注、調(diào)整留守兒童的心理變化。“還要借助社會(huì)志愿服務(wù)的力量，讓留守兒童志愿服務(wù)隊(duì)的服務(wù)延伸到學(xué)校來(lái)，充分發(fā)揮各方力量，加大對(duì)留守兒童的心理關(guān)注和情緒疏導(dǎo)。”

“對(duì)于貧困地區(qū)的留守兒童應(yīng)開展扶貧幫困，動(dòng)員社會(huì)各界為留守兒童送溫暖、獻(xiàn)愛(ài)心，組織牽手結(jié)對(duì)，發(fā)動(dòng)志愿者對(duì)留守兒童實(shí)行結(jié)對(duì)幫扶。進(jìn)行心理?yè)嵛浚M織心理咨詢專家開展心理講座，做好心理疏導(dǎo)與人文關(guān)懷。”鄧健也建議，要多實(shí)施關(guān)愛(ài)服務(wù)行動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)家庭教育指導(dǎo)，舉辦留守兒童家長(zhǎng)及監(jiān)護(hù)人培訓(xùn)班，督促指導(dǎo)其履行監(jiān)護(hù)義務(wù)。（記者 高峰）