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湖北:推動健康新舊動能轉換
2018年,健康湖北建設開局良好,湖北衛生健康事業邁上了新臺階。今年工作發力點何在?湖北省衛生健康委黨組書記張晉思路清晰:“2019年,湖北省將重點圍繞努力全方位全周期保障人民健康的主題,推動衛生健康事業高質量發展的主線,建設健康湖北的目標,將健康融入所有政策,切實增強群眾健康獲得感。”通過他的描述,一個更具可操作性的健康湖北已經顯現出來。
《健康報》:今年是新組建的省衛生健康委履職第一年,機構改革也意味著職能的進一步轉變。習近平總書記指出:“新舊動能如果不能順利轉換,就不能真正強大起來。”您如何看待湖北衛生健康領域的“新舊動能轉換”?
張晉:作為政府機構改革之后的新組建部門,省衛生健康委的職能將從以治病為中心,轉變到以人民健康為中心,這就要求各級衛生健康機構從以治療驅動發展的舊動能,向以健康為中心引領高質量發展的新動能轉換。
“民生是最大的政治。”衛生健康工作是黨的事業的重要組成部分,是重要的民生。《“健康中國2030”規劃綱要》提出的“2030年人均預期壽命達到79歲”、主要健康危險因素得到有效控制、健康服務能力大幅提升等目標絕不是輕輕松松就能實現的,必然是衛生健康領域的一次自我革命,也是對新組建的衛生健康部門提出的新要求。另外,人民群眾不僅越來越重視醫療衛生機構的整體水平,而且更加重視其提供的服務品質;不但要求治療疾病,還要求預防疾病、增進健康。因此,要實現健康中國的建設目標,滿足群眾更高水平的健康要求,必須加快新舊動能轉換,在供給側提供更高品質、更有內涵的衛生健康服務,才能解決衛生健康事業高質量發展的“發動機”問題,寫好湖北高質量發展“健康篇”。
《健康報》:要想實現這種新舊動能轉變,湖北省衛生健康委將突出哪些關鍵要素?
張晉:推動新舊動能轉換,建設健康湖北,重點要在衛生健康體系構建與制度設計,資源整合與機制聯動,科技與人才保障等關鍵要素上下功夫。
具體來講,首先,在衛生健康體系構建與制度設計上,要堅持5項基本醫療衛生制度,樹立大健康整體觀,堅持預防、保健、治療“三位一體”,努力全方位、全周期保障人民健康。要在工作體制上爭取新突破,今年我們將突出抓好建立高層領導、綜合推動兩個機構,成立省委、省政府領導親自掛帥的健康湖北建設領導小組,組建由最精干人員組成的健康湖北建設工作專班。
其次,在資源整合與聯動方面,完善部門聯動、監測、評價3個機制,由省衛生健康委牽頭,各部門各負其責,實現“大健康”制度體系的有效協同。從今年起,人均預期壽命、出生人口缺陷率等8個指標將整合為健康指數,納入對市州黨委政府的目標考核體系,定期發布健康城市建設情況排名,用健康指標“導航”健康政策落地。
第三,在科技與人才保障方面,推動“大健康”體系創新發展。建立醫企研融合創新平臺,繼續實施“醫學領軍人才”工程,全力發展醫學前沿技術。同時大力實施健康人才保障工程,加強基層人才隊伍建設,推進健康管理人員專業化、職業化,構建醫防結合長效機制,實現人才以用為本、柔性流動。
《健康報》:您強調發展高質量衛生健康服務,湖北是如何推動醫療服務提質增效的?
張晉:不斷提升醫療服務質量和水平始終是湖北省衛生健康委的重要職責。湖北在醫療質量方面堅持高標準、嚴要求,全面構建了基本醫療服務標準體系,建立與國際接軌的醫療質量管理與控制體系;大力推進以DRGs績效評價體系為抓手的醫療質量管理體系,加強醫療服務智能監管,實現醫療服務的合理化和精細化;同時,通過醫院評審評價和重點專科建設促進核心制度落實,通過質控中心建設加強質量控制,夯實基礎醫療質量,筑牢醫療安全底線。同時,我省通過建立健全預約診療、遠程醫療、檢查檢驗結果互認、醫務社工和志愿者制度等措施,加快智慧醫院建設,不斷優化就醫環境,增強患者就醫獲得感。
《健康報》:您多次提到湖北的衛生健康事業重心由治療轉向防治結合,是否意味著公共衛生投入力度將會進一步加大?
張晉:沒錯。預防是最有效、最經濟的健康策略,湖北會堅定不移貫徹預防為主的新時期衛生與健康方針。今年,湖北將繼續實施14類基本公共衛生服務,項目化推進實施國民營養計劃。加強艾滋病、結核病、血吸蟲病等重大傳染病防控,進一步推進高血壓、糖尿病、腫瘤、精神病等重大慢性病防治。特別是深入開展健康校園專項行動,制訂健康校園建設5年行動方案和考核體系,加強學校衛生監督管理,有效防控校園傳染病;普及近視防控、健康用眼和學生營養知識,開展兒童心理行為發育問題早期干預。具體而言,主要是針對小學生的視力問題和食品安全、中學生的結核病發病率增高及心理問題、大學生的艾滋病發病率增高及心理健康問題。春節后我們召開的第一個到基層的會議就是學校傳染病防控和學校衛生監督視頻培訓會。
《健康報》:要解決好“看病難、看病貴”問題,推動大型公立醫院更好地發揮公益性質是關鍵,湖北將會怎么做呢?
張晉:今年我們將采取“價格+醫保”雙管齊下的辦法,推動大型公立醫院更好發揮公益性質。在價格上,爭取價格部門的支持,采取動態調整的辦法,對優勢學科專科適當提高收費標準,支持其做大做強。在醫保支付上,拉開報銷比例,倒逼大型公立醫院逐步減少常見病、多發病的診治,逐步將普通門診下沉到基層醫療衛生機構,將病情穩定的患者向下級醫院轉診。
在管控費用方面,將繼續通過推進醫療服務智能監管系統建設加強對公立醫院醫療服務行為的全流程、精細化、精準化監管。加大單病種核算力度,并對各級公立醫院單病種費用公開公示,加強大型公立醫院巡查,加大對控費不力的醫院主要負責人約談問責力度,科學控制醫療費用不合理增長。
此外,我們將進一步深入實施改善醫療服務行動計劃,落實預約掛號、分時段診療、自動繳費、智慧藥房等一系列便民惠民措施,重點強化醫藥質量和醫療衛生服務行為監管,改善群眾就醫體驗。
解決“看病貴、看病難”問題除發揮大型公立醫院的公益性外,關鍵還要強基層,今年我們將以“醫共體+四強基層”整合模式為重點,全力推進縣域綜合醫改,重點推進遠程影像、遠程心電、遠程會診等服務,實現“鄉檢查、縣診斷”,切實提升基層醫療機構服務能力。
《健康報》:關注弱勢群體也是健康湖北建設的重點之一。在健康扶貧方面,湖北將如何進一步作為?
張晉:湖北一貫重視提高弱勢群體生命和生存質量。今年要認真落實國家衛生健康委提出的“兩個90%”目標,即“貧困群眾醫療費用實際補償比例達到90%,貧困群眾90%的疾病在縣域內解決。”
具體來說,湖北將扎實推進“三個一批”工程:實施大病專項救治一批,今年專項救治病種擴大到25種,確保救治率達到95%左右;完善慢病簽約服務一批,實施分類管理,做實做細慢病簽約服務;推進重病兜底保障一批,確保重病患者得到醫療兜底保障。今年,我省將組織開展“健康扶貧荊楚行”活動,以湖北的同濟醫院、協和醫院、省人民醫院、中南醫院4大部省屬醫院領銜,組建9支省級醫療隊(36家三級醫療機構),到37個貧困縣定期開展巡回醫療,幫助開展大病集中專項救治和健康知識宣傳,提高縣級大病救治定點醫療機構的服務水平,減輕建檔立卡農村貧困人口的看病就醫負擔,建立健康扶貧大病救治省級醫療隊巡診工作長效機制。
編輯:董雨吉
關鍵詞:健康 湖北 衛生 服務 武漢 張晉