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偏遠地區百姓看病難如何破?貴州這家縣醫院有份應對“良方”
央廣網遵義2月23日消息(記者孫冰潔)對重大疾病、突發急癥來說,最重要的就是在黃金時間得到有效救治。而對于偏遠山區的百姓來說,往往面臨“看病難”與“看好醫生難”的雙重困境。如今在貴州鳳岡縣,通過與浙江省三甲醫院的結對幫扶,慢慢探索出一條將東部沿海的優質醫療資源輸送到西部的新路,使貧困山區人民也能享受到高質量的醫療服務。
千里之外的“搶救”
“你恢復的怎么樣啦?不要過度勞累,注意身體……”2月22日上午,身在浙江杭州的心血管內科醫生岑雪降與心胸外科主任醫生崔勇通過遠程視頻直播,耐心地詢問著在貴州鳳岡縣人民醫院復診的患者嚴雪的恢復情況。
今年14歲的嚴雪來自鳳岡縣石徑鄉青灘村,去年4月,她的身體開始出現一系列問題,經常胸悶、心悸、氣急。到當地醫院就診后,醫院診斷為:嚴重風濕性心臟病,已經到了威脅生命的程度。因當時鳳岡縣人民醫院無法施行手術,嚴雪的父母先后帶她到遵義、上海的大醫院求醫,但因幾項指標不合格,被告知暫時不適合做手術。
轉機出現在去年10月。作為貴州省鳳岡縣人民醫院對口醫療幫扶單位的浙江省人民醫院,派遣心內科副主任醫師岑雪降等多學科10名專家來到鳳岡縣人民醫院。當地醫院向岑雪降介紹了嚴雪的病情后,岑雪降結合嚴雪的檢查資料,通過遠程會診系統,與浙江省人民醫院心胸外科專家崔勇分析了嚴雪的病情,認為手術應該盡早進行,并為她申請了浙江省向陽花少兒醫療救助基金的10萬元資助,將其帶往杭州治療。12月,成功完成了手術。
嚴雪告訴記者,經過兩個月的恢復治療,除了不能進行劇烈運動外,日常生活已沒什么大問題。她準備開學就回到學校,繼續未完成的學業。
2月22日上午,浙江省人民醫院心血管內科醫生岑雪降通過遠程視頻直播,了解在貴州鳳岡縣人民醫院復診的患者嚴雪的恢復情況。(央廣網記者 孫冰潔 攝)
與嚴雪相似,另一名患者陳天全坦言自己完全是被從死亡線上拉回來的。
2017年12月14日上午,陳天全因車禍導致全身多處臟器嚴重損傷,被鳳岡縣人民醫院的醫生轉診至當地某大型三甲醫院救治。醫生通過CT檢查評估認為其嚴重受傷部位是“手術禁區”,且傷情嚴重,因此又退送回鳳岡縣醫院。絕望之際,正逢浙江省人民醫院的幫扶專家團隊來到醫院進行醫療器械捐贈,普外科專家邵欽樹在了解了他的情況后,認為仍存在一線救治希望,在浙黔兩地醫療團隊的配合下,經過3個多小時的手術后,終于使其得到有效救治。
不讓百姓把黃金搶救時間浪費在路上
以上只是浙江省人民醫院對口幫扶貴州鳳岡縣人民醫院的一個縮影。
2016年10月,兩家醫院建立了為期5年的對口幫扶關系。根據鳳岡縣人民醫院的實際需要,浙江省人民醫院不定期向其輸送醫療設備、專家團隊,并接收優秀醫務人員前往浙江培訓。
通過團隊對團隊、科室對科室、“師帶徒”、“請進來、送出去”等對口支援方式,從醫院管理、學科建設、人才培養、硬件援助等方面進行幫扶。
2月22日上午8點左右,記者在鳳岡縣人民醫院微創介入室見到前來幫扶的醫生鄭浩時,他剛指導當地醫生做完一臺冠心病介入手術。鄭浩是浙江省人民醫院心血管內科的主任醫師,昨晚剛從杭州抵達貴州,將在鳳岡開展為期一個月左右的幫扶。
“以前冠心病、心肌梗塞的病人要送到遵義治療,坐車就要一個半到兩個多小時,對于病人來說時間太長了,我們要求的是在發病后的兩個小時內完成血管疏通,如果路上就要花一兩個小時,幾乎不可能達到這一要求。”
鄭浩告訴記者,從2016年開始,浙江省人民醫院心血管內科就開始對鳳岡縣醫院進行對口幫扶工作。自己這次來,主要是幫助當地醫院開展冠心病的介入治療,并在冠狀動脈介入治療的基礎上開展胸痛中心的介入。“希望冠心病、心肌梗塞病人在縣級醫院就能得到好的、及時的處理,不必錯過黃金搶救時間。”鄭浩說。
趙若,鳳岡縣人民醫院心血管內科主治醫生。據他介紹,在2018年以前,鳳岡縣醫院還無法施行“心內介入”手術,2017年,他前往浙江省人民醫院進修了一年,之后又有四名專家先后來到鳳岡縣人民醫院進行指導,如今心內科已基本可以獨立開展冠脈介入手術。“與周邊的縣相比,我們算是優先開展的,接下來還要把這個技術開展得更成熟。”
長效機制不怕“人走茶涼”
優質人才不足,技術水平落后,先進設備不足是基層醫院普遍面臨的難題。
鳳岡縣人民醫院院長侯志剛告訴記者,通過幫扶,醫院先后獲贈價值353萬元的先進設備,醫護人員的技術水平和醫院的整體管理水平都得到顯著提升。2名進修學習回來的醫務人員已成為業務骨干。胸外科已單獨分科,并開展了胸腔鏡兩孔法肺癌切除術等新技術。
但專家坐診的時間最長通常不超過一個月,走了之后怎么辦?對此,浙江省人民醫院院長助理張雅萍表示,如今各幫扶醫院都建立了遠程醫療體系,可即時發起會診討論,讓病人不出縣城就能得到專家和醫生的診斷意見;遠程醫療還可以實現電子病歷的互傳,比微信更具體詳細,使醫生可以全面了解病人的情況。
“一個專家也許不會長期待在這里,但這個科室是一定有醫生交替來進行指導,這邊的醫護人員也會到浙江培訓,并隨時與指導醫生通過電話、微信等方式進行業務學習、病案討論。”張雅萍說。
借助與三級甲等醫院建立起“上行式”醫聯體的東風,侯志剛告訴記者,鳳岡縣醫院還與縣域內3家鄉鎮衛生院簽訂了幫扶協議,并對基層醫療機構開展技術指導,使縣內百姓可通過醫聯體實現雙向轉診,將80%以上的疾病在縣域內得到化解。
鳳岡縣副縣長笪娟表示,面對基層優質醫療人才不足的難題,鳳岡縣正在探索引進醫學人才的具體政策,從物質和政策上都給予優惠政策,打破原有的框架,通過一些優惠措施,讓人才既能引進來、又能留得住。
編輯:董雨吉
關鍵詞:看病難 鳳岡縣 浙江省人民醫院