從叫號到進入家庭醫生工作室就診再到付費拿藥，鎮江市民吳延恒花了不到10分鐘。

幾年前，她還經常為看病發愁。63歲的她患有高血壓、糖尿病、腦梗等多種慢性疾病，盡管住在主城區——潤州區寶塔路街道，距離鎮江市人民醫院只有3公里，但每次在醫院都得排長隊等待就診，常常一待就是一整天。去年，她在黎明社區衛生服務中心簽約了“家庭醫生”，一年只要交20元，就能在此享受全年免掛號費看病，還不需要排隊等候。

在她看來，在社區醫院就診不僅方便，還更省錢。原本，她每天要服用降糖、降壓、降脂、腦梗類、心臟類等9種藥品，1個月需往返醫院開四五次藥，費用大概在1000元左右。換到社區醫院就診后，除了免掛號費外，進入自費段后她只需支付10%的費用，月花銷僅70多元。

今年年初，吳延恒患有慢性胃病的丈夫也簽約了家庭醫生，而她有糖尿病的兒子則選擇專門針對高血糖、高血壓患者的“點單式簽約”，每年享受4次免費體檢和每月的醫生隨訪診療。

在這里，除了6個家庭醫生團隊坐診外，還有三甲醫院下派坐診的專家、慢性病管理中心、遠程會診中心等健康服務聯合體系。家庭醫生曹燕介紹，每個診室日均就診量為120~130人次，與市三甲醫院門診醫生日均就診量持平。中心還與以鎮江市人民醫院為主的康復醫療集團共建“康復聯合病房”，推動醫療資源上下聯動，遇到疑難雜癥患者，家庭醫生通過電腦里的轉診系統，將簽約病號一鍵轉診到定點的三甲醫院，患者可直接前往就診。

近年來，鎮江市始終堅持醫療、醫保、醫藥綜合發力，深化“三醫聯動”改革，不斷創新和完善健康服務保障體系，其分級診療和家庭醫生責任團隊簽約服務成為改革的一大亮點工程。

而優化醫保政策機制和改善群眾醫保待遇是“三醫聯動”的另一重點舉措。

鎮江市人社局黨委書記、局長孫沛然表示，作為醫改最早試點的城市之一，鎮江早已構建了大病保險、自費補充醫療保險和特殊醫療補充保險等制度為延伸的兩基本一救助多補充多層次社會醫療保障體系，現又將城鎮居民醫保和新型農村合作醫療保險兩項制度整合為一，實現全市城鄉居民醫保覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理的“六統一”，并建立“特藥”保障制度，切實保障癌癥、罕見病等患者的用藥需求。截至2018年年底，鎮江市各類社會醫療保險覆蓋率達98%以上，其中市區職工醫保參保52.81萬人，城鄉居民醫保參保56.37萬人。

“老百姓來醫院能明顯感覺到醫保政策帶來的變化。”江蘇大學附屬醫院醫保辦王麗霞介紹說，“如2017年醫保耗材報銷比例增多，2018年居民醫保不用轉診可直接到三甲醫院就診，2019年‘特藥’的報銷比例又增加10個百分點。”

為了進一步擴大社會保障覆蓋范圍，鎮江還在全國率先建立醫療保險與社會醫療救助相銜接的機制，對因病支出性急難型的“特殊困難對象”實行集中醫療救助。

句容市大卓鎮村民周白英對該政策深有感觸。10年前，患有尿毒癥的她一年血透治療費用為10多萬元，醫保報銷比例卻連一半都達不到。她又因病不能工作沒了經濟來源，生活一度陷入困難。

現在，在新農合醫保和醫療救助的政策下，她每周在句容市第一人民醫院接受3次血透治療，一年只需支付8000多元。周白英感慨道：“10年里，看病花的錢越來越少，我們這些‘老病號’總算是看得起病了。”

在“三醫聯動”兜底救助過程中，鎮江市人社、市衛計委、市食藥監局等相關部門整合多方資源，聚焦醫療保險精準扶貧，對像周白英這樣因病致貧的特困人員逐一建檔立卡，共有31.6萬人次享受到醫療救助。

智能科技助推三醫聯動提供更加智能化、便捷化的就醫服務。打開手機支付寶，通過實名認證，“刷臉”綁定個人電子醫保卡，即可在鎮江市6家三甲醫院實現掛號和診間交費一鍵支付，免去窗口排隊等待，還能隨時查詢個人交費、就診情況、醫保賬戶等相關信息。自2017年4月全市啟動區域性醫保移動支付平臺起，“電子醫保卡”用戶已超過10萬人。

鎮江推進“三醫聯動”智慧健康建設遠不止如此。該市整合醫保經辦單位，建成市內、省內和跨省三大異地就醫結算平臺，減輕外地參保人員費用墊資、來回報銷的壓力。

此外，食藥監局為加強“互聯網+醫療健康”服務監管提供了保障。在食藥監局監管下，鎮江市近千家藥店完成“藥品電子監管平臺”建設，實現對藥品經、銷、存等環節的全過程跟蹤和監管，完善醫保用藥管理。另一方面，“大健康綜合平臺”處方共享模塊也已投入建立，該模塊建成后，能有效為民眾服務，方便民眾就醫購藥。

“看病少花錢、減少跑腿次數和等待時間，是老百姓在‘三醫聯動’改革中最直接的感受。”鎮江市衛計委黨委書記、主任胡云霞說。