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關愛早產兒 呵護“早到的天使”

2018年11月20日 11:02 | 來源:人民網
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2018年11月17日是第八個世界早產兒日,據世衛組織報告顯示,全球每年約出生1500多萬早產兒,其中,中國每年早產兒出生率約為10%。在17日舉行的首屆中國早產兒健康管理高峰論壇上,深圳市寶安區衛計局局長楊北兵表示,隨著兩孩政策的落實,以及環境因素的影響,現在早產兒已經成為普遍的社會現象,早產兒越來越多,每一個早產兒可以說是“早到的天使”,都需要特別的呵護。

中國每年有150萬“早到天使”

由于提前降臨人世,早產兒大多天生羸弱,出生后即被送入新生兒科/NICU搶救。隨著醫學技術的快速發展,早產兒的搶救成活率越來越高,但出現并發癥的小早產兒也越來越多,成為生長遲緩、感染性疾病、運動精神發育落后、智力低下、腦癱等的高風險人群。因此,早產兒出院后,醫院一般都會要求家長堅持隨訪,以早期發現發育偏離,早期干預。

深圳市衛生和計劃生育委員會副主任孫美華介紹,自“全面二孩”政策實施以來,高齡產婦增多,早產兒也出現增多的趨勢。早產兒是導致新生兒死亡的首要原因,改善早產兒狀態,成為全社會關注的熱點問題,

“早產兒在全球范圍內的發生率是11%,已經成為全球的公共問題?!敝袊律鷥嚎祁I域知名專家,武漢同濟醫院兒科教授常立文介紹,我國的早產兒發生率也在明顯上升,由5%上升到10%,每年有150萬早產兒出生,數量僅次于印度。

談到導致早產的原因,常立文分析稱:第一,跟媽媽的孕期有關系,特別是感染;第二,跟吸毒酗酒有關;第三,與外傷、過度勞累及多胎等有關;第四,和母親年齡有關系;第五,與種族和遺傳有關。

“為了提高早產兒的身體素質,減少早產兒導致的健康問題和死亡,為廣大早產兒提供良好的救治平臺,就需要進一步推廣早產兒健康管理適宜新技術,使各級醫療機構對早產兒健康管理服務更加規范化和系統化,使基層醫護人員能了解到最新的早產兒健康管理前沿知識?!睂O美華補充道。

早產兒院后管理面臨挑戰

奇奇,是一個出生胎齡僅23周+6天、出生體重530克的小寶寶的名字,這個名字寓意著生命的奇跡。在媽媽經歷4次保胎治療后,奇奇仍不可避免的過早來到這個世界,甫一出生,就被送進了NICU,一住就是108天。經過深圳寶安區婦幼保健院醫生24小時不眠不休的看護,在克服了感染、呼吸、喂養等各種難關后,奇奇終于順利出院。但是,對于奇奇的父母來講,從出生到出院只是萬里長征的第一步,照顧出院后的寶寶克服種種困難健康成長,是他們接下來面臨的更大的挑戰。

許多早產兒家長在寶寶出院后,都會面臨許多棘手的難題,如:喂養與營養、貧血、體格、智能、視力等發育問題,這些若不能在盡快解決,勢必影響早產兒的生長發育。許多小早產兒出院時可能還存在一些尚未治愈的疾病,如:早產兒慢性肺部疾病,仍需在家中吸氧治療等等……因此,早產兒的出院后管理非常重要。

“這么小的孩子,出生時早產、慢肺,以及各方面的不良指標,入院幾率非常高。但是在寶安婦幼保健院隨訪科醫生的精心照護下,寶寶從出生到一歲半,沒有再住過院。”奇奇的媽媽激動地表示,如今,奇奇已經成長為一名與正常孩子一樣健康、幸福的寶寶。

從事新生兒和早產兒工作已有20多年的寶安婦幼保健院兒童保健科主任馬麗亞介紹,這些年我國新生兒救治水平不斷提高,特別是在發達城市,比如北京、上海、深圳等,NICO水平已經與國際接軌,但此前,國內醫學界對出院以后的早產兒卻不太關注。寶安婦幼保健院借助信息化平臺,利用“互聯網+”優勢,創建了早產兒照顧新模式,通過加強早產兒出院后的隨訪,希望能夠幫助到更多的早產兒家庭,對出院以后的早產兒健康成長進行照顧。

談到早產兒的救治問題,北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院院長封志純認為,早產兒目標不光是要存活,而且還要沒有后遺癥。他表示,早產兒要實行全程無縫管理,包括產前,孕期保健,體制激素應用,產房處理,NICU處理以及出院后的宣講隨訪及家庭養療等。

“寶安模式”為早產兒保駕護航

“寶安區是深圳最大的區,也是人口大區、產業大區和經濟大區,管理了550萬人口,有131個社康,全年分娩量達5萬個?!鄙钲谑袑毎矃^婦幼保健院院長陳旭介紹,“寶安婦幼”一直關心關注早產兒健康事業,近年來,不斷摸索與學習,形成了一套早產兒預防、治療、后期隨訪的“早產兒健康管理寶安模式”,系統性、連續性和多學科照護,從產前管理,甚至從婚前就開始進行干預,一直到孕產保健。

“政府對婦幼工作非常重視,投資了十幾個億建立了一個現代化的醫院——寶安區婦幼保健院,醫院年分娩量將近2萬人次,主要目標就是服務好婦女兒童。經過政府投入和加強信息化建設,老百姓得到的福利多了,婦女兒童的幸福感和獲得感增強了?!标愋穹Q,寶安婦幼保健院推動提高家長對早產兒隨訪的依從性,通過系統性的隨訪、早期發展促進、康復治療和服務體系,為早產兒的生長黃金期保駕護航,進一步完善醫教結合、家院結合的一體化防治體系和志愿者服務體系。

中國婦幼保健協會會長陳資全則表示,早產兒成為普遍社會現象,關系到國家人口素質,希望通過推廣“寶安模式”,以及社會協助力量的后續公益接力,讓社會各界都來關注早產兒現象和早產兒家庭,控制早產兒的發生率,降低早產兒的死亡率,在實現人口增長的同時從根源上提升人口素質。

孫美華指出,寶安婦幼保健院創造了很多新做法,希望每一家有早產孩子的醫院,能夠如寶安婦幼一樣把信息化的基礎工作做好,建立隨訪門診,把這種助力成長的模式帶回去,救治更多的早產兒。

“希望社會各界力量和后續公益接力,讓社會各界關注早產兒現象和早產兒家庭,控制早產兒的發生率,降低早產兒的死亡率,減少出生缺陷率,實現人口增長的同時從根源上提升人口素質?!标愋癖硎?。(記者 楊迪)

編輯:趙彥

關鍵詞:關愛早產兒 世界早產兒日

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