醫學指導/廣東省婦幼保健院皮膚科主任李曉偉

人們追求美好生活，注重生活質量，對皮膚的保養也越來越上心。不僅是面部護理，手部護理同樣不可忽視——畢竟手是人的第二張臉嘛！那么，快檢查下自己的雙手吧，看看有沒有變粗糙的跡象，或者紅腫、起皮甚至開裂流血？廣東省婦幼保健院皮膚科主任李曉偉指出，這些很可能是手部濕疹的癥狀。他提醒，發現手部濕疹癥狀時，一定要盡快就醫，以免發展為慢性手部濕疹。

秋冬“主婦手”較多見

李曉偉介紹，“主婦手”其實是手部濕疹，主要表現為手部皮膚粗糙、干燥脫屑、掌紋增厚、皸裂出血等癥狀，嚴重者時常出現糜爛流水。手部濕疹在日常生活中很常見，由于在家庭主婦中發病率較高，所以常被叫做“主婦手”。

大部分“主婦手”的發生與長期接觸刺激性致敏物質有關，洗潔精、洗衣液、染發劑、消毒液、化工用品等都在其列。此外，高濕度、手部多汗、焦慮等易感體質也可誘發“主婦手”。

李曉偉指出，“主婦手”不一定是“主婦”才會有，廚師、發型師、醫務工作者、建筑工人等都屬高危人群。過敏體質者也容易被其“盯上”。

“本質原因是因變態免疫反應導致手部皮膚屏障功能受損。”李曉偉表示，秋冬時節氣溫降低、氣候干燥，手部皮膚變得更加脆弱，因此秋冬季節“主婦手”容易發病或病情復發加重。

“主婦手”要盡早治療

需要注意的是，“主婦手”雖然不傳染，但是手部皮膚屏障受損后，感染細菌、真菌的風險增加，因此“主婦手”患者更需要注意手部衛生。

很多人癥狀有所緩解時便開始像往常一樣做家務或工作了。對此，李曉偉特別提醒，不要著急“復工”，建議等到皮膚屏障功能恢復正常后再進行。而且，即便皮膚屏障功能恢復了，如果再次接觸刺激性致敏物質，仍有可能再次發作。

很多人尤其是女性，覺得戴手套做家務不得力，不喜歡戴手套。實際上，一雙合適的手套能幫助雙手免受許多損害。“洗洗涮涮時要戴上手套。”李曉偉強調，預防“主婦手”，尤需注意盡可能避免接觸刺激物。

做好手部保濕也很重要，可以使用潤膚露、潤膚乳液修復皮膚屏障。

“拖得越久，康復時間越長。”李曉偉強調，發現手部濕疹表現時，一定要盡快就醫，以免發展為慢性手部濕疹。慢性手部濕疹容易復發，部分人甚至遷延不愈。

一般來說，手部濕疹急性期滲出多時可濕敷、溶液浸泡；亞急性期可選用糖皮質激素乳劑；慢性期可選用糖皮質激素軟膏、硬膏；必要時也可系統藥物治療配合窄譜紫外線光療及激光治療。

手部皮膚同樣需要護理

李曉偉感慨，手和臉一樣，大多數時間暴露在外界環境中，日常生活中，雙手又是“勞累命”，很容易受到外界刺激物影響，然而，大家對手部護理的重視程度卻遠不如面部。

“精致的妝容、好的面部保養可以隱藏一個人的真實年齡，但手部皮膚狀態卻成為判斷一個人年齡的關鍵因素，很容易‘一秒破功’，說手是人的第二張臉也不為過。”李曉偉指出，手部皮膚衰老有三大典型表現：

1. 老年斑

雙手長期暴露于紫外線是導致手部老年斑的首要原因。

2. 皮膚褶皺

手部經常被清洗，容易變得干燥，進而出現褶皺。

3. 皮膚變薄干癟、青筋凸出

隨著年齡的增長，全身的皮膚都會慢慢變薄。但由于手部脂肪少，缺乏足夠的組織支撐，皮膚組織變薄更加嚴重，手背較大的靜脈血管會變得更加凸出，肌腱和骨頭也會更加明顯。

七招助你留住纖纖玉手

李曉偉表示，日常做好手部護理，不僅延緩手部衰老，還能有效預防手部皮膚疾病：

1. 洗手有講究

條件允許的情況下，盡可能用溫水洗手，水溫以20℃~25℃為宜；使用弱酸性溫和洗手液。李曉偉強調，不提倡普通人群使用免洗型洗手液，因為里面大多含有酒精成分，容易使得皮膚干燥。

2. 經常用護手霜

與免洗型洗手液不同，李曉偉鼓勵隨身攜帶護手霜。建議每次洗完手、洗完澡、睡覺前都最好在手部還濕潤時馬上擦護手霜。李曉偉分享了涂抹護手霜的小訣竅：先把護手霜擠在手心，用雙手搓熱，再推拿在手掌和手背上，然后用一根手指推拿涂抹，如此操作可以吸收得更好。

3. 手套用起來

做家務時戴上防水的內里帶棉的手套；提重物時戴上勞動手套；寒冷天氣外出時則要戴保暖手套。

4. 切勿頻繁去手部角質

角質堆積，不但讓皮膚粗糙暗沉，還阻礙護手霜的吸收，干脆常去角質好了。對于不少人存在的這一誤區，李曉偉表示，太過頻繁地去角質，只會讓手部皮膚屏障功能變得更差。尤其在冬季，更容易造成皮膚干燥。一般兩周左右去一次角質就可以了。

5. 手也要防曬

被太陽曬到時，人的一個下意識動作便是用手遮擋。事實上，雙手比臉部接觸紫外線的機會和時間都要多，更容易出現皺紋、黑斑、曬斑等問題。李曉偉建議，無論冬夏，出門前手臉身都需要涂抹防曬霜。需要注意的是，由于會時不時洗手，最好每隔兩三個小時補擦一次。

6. 讓手指動一動

經常鍛煉指關節，促進手部血液循環。

7. 進行專門的手部保養護理

有條件者可酌情進行專門的手部保養護理。（全媒體記者王婧 通訊員劉元鈴）