受訪專家：浙江大學轉化醫學研究院教授 閔軍霞

北京大學基礎醫學院免疫學系教授 王月丹

北京大學公共衛生學院社會醫學與健康教育系教授 鈕文異

長壽是人類一直以來的美好愿望。國家統計數據顯示，每100萬男性中平均有2.3位百歲老人，而每100萬女性中活過百歲的有7.8位。世界衛生組織和聯合國人口機構多年的調查表明，男性壽命平均比女性短5~10年，在一些國家，這種差距正逐年上升，壽命差異有可能越來越明顯。原因何在？《美國醫學會雜志》上的一項研究，從基因角度給出了答案。

男女長壽基因有別

浙江大學醫學院附屬第一醫院、轉化醫學研究院閔軍霞課題組，聯合美國杜克大學醫學院、北京大學國家發展研究院曾毅團隊和深圳華大基因聶超團隊，收集研究了我國2178位百歲老人（男性564名，女性1614名，平均102.7歲）的基因組數據。這是全球最大的百歲老人隊列，樣本量是美國的2.7倍，比歐洲各國百歲老人樣本總和還多。結果顯示，男女各有11個長壽基因位點，但存在顯著差異，男性主要集中在免疫與炎癥反應方面，女性則是代謝通路方面。

閔軍霞在接受《生命時報》記者采訪時表示，盡管我們已經找到了影響男女長壽的基因通路，但“男女有別”的原因尚不明確，需要進行后續的功能性分析才能最終確定。北京大學基礎醫學院免疫學系教授王月丹認為，這是一個很有趣的發現，他告訴記者，雖然具體原因有待驗證，但從數據中仍能看到一些端倪。

《2012中國統計年鑒》顯示，我國男性第一大死亡原因是惡性腫瘤。該研究發現了一種物質——色氨酸，它是免疫細胞增殖活化所需的氨基酸，若體內色氨酸減少，免疫功能就會受到抑制。目前臨床上會使用色氨酸酶抑制劑，減少色氨酸代謝，輔助癌癥抗體治療，增強機體抗腫瘤的免疫效果。可以看出，是否容易患腫瘤、炎癥性疾病，可能是影響男性壽命的因素。換句話說，擁有免疫與抗擊炎癥優勢基因的男性，對腫瘤或感染性疾病的抗擊能力更強，長壽的可能性更大。

女性首位死亡原因是心臟病。上述研究發現，與女性長壽相關的PGC-1α，決定著機體糖類和脂類的代謝，其功能越強，人體燃燒的熱量越多，肥胖的幾率越小，高血糖和高血脂的發生風險越低，心臟病的發病率也會降低。北京大學公共衛生學院社會醫學與健康教育系教授鈕文異補充說，女性由于要繁衍、孕育生命，對來自外界的微生物，天生擁有優于男性的抵抗能力。研究發現，當病毒入侵時，女性身體產生抗體的時間要早于男性，抗體活性也高于男性。可見，代謝才是影響女性壽命的重要原因。

壽命還受后天影響

男女壽命存在差異的原因遠不止基因一種，后天因素的影響也十分重要。

鈕文異表示，現代社會雖提倡男女平等，但受傳統文化影響，男性承擔著更多的養家糊口重任，工作壓力比女性高，因此很多疾病的患病率要高于女性。

女性從慢性病篩查、早診早治，到用藥和疾病管理，依從性都比男性好，并且更關注健康，生活方式更合理。而男性的不可控風險因素太多，如吸煙酗酒、不善于排解壞情緒等。這些都可能使女性平均壽命高于男性。

但是在很多方面，男性也有著明顯的健康優勢，例如，男性比女性的大腦大15%~20%，患認知障礙癥的風險低于女性；男性骨骼和肌肉比女性強壯，骨質疏松、關節損傷的發病率更低；男性的膽比女性更“堅強”，而女性體內的激素會影響膽囊的收縮功能，更容易患膽結石。

養生保健各有重點

根據男女在基因、生理結構、生活習慣上的不同，抓住養生保健側重點，才能更好地延年益壽。綜合上述研究的結論，專家們給出以下建議：

男性應多關注免疫力。人體時刻都在遭受各種病原體的侵襲，之所以沒有生病，要歸功于強大的免疫系統。但免疫力并非越高越好，過高可能導致過敏、自身免疫性疾病等。通常情況下，免疫系統會處于一種平衡狀態，不需要特意增強，但濫用抗生素、抽煙酗酒、飲食不均衡、焦慮壓力等，會破壞這道天然防線。并非所有男性都擁有強大的免疫基因，尤其是精神較差、經常感覺不舒服又沒有明確病因者，需要調節免疫力。建議多吃新鮮蔬果，少吃加工食品，戒煙戒酒；學會應對和排解壓力，保持足夠的休息時間；免疫力講究“用進廢退”，因此應為免疫力抵抗疾病留出時間，不要濫用抗生素。

女性要多提升代謝力。代謝能力存在個體差異，代謝水平還會隨著年齡的增長而緩慢下降。尤其是女性進入更年期后，雌激素分泌量下降，代謝率降低，腹部會積累更多脂肪，因此要把提升代謝水平當成日常必修課。建議多喝水，防止血液黏稠，加速體內廢物排出；體內肌肉含量越多，消耗的熱量就越多，因此女性要多做有氧運動及力量鍛煉，既能增加能量的消耗，又能促進脂肪代謝、減輕體重；缺乏睡眠會擾亂代謝功能，因此要保證每天睡夠8小時。