強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節病的一種。該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，屬自身免疫性疾病。

臨床主要表現為腰骶部疼痛伴僵硬，尤其是早晨起床時感覺腰部僵硬(晨僵)，活動后可緩解，晚期可并發脊柱強直畸形。隨著對強直性脊柱炎的研究不斷深入，特別是生物制劑的使用，強直性脊柱炎的臨床治療得到了很大的提高。然而，非藥物治療，尤其是康復運動療法在強直性脊柱炎的運用同樣發揮著重要作用，針對不同的肌肉有不同的訓練，下面介紹給大家：

胸肌:面對墻角而立，雙手合并舉高到胸前，雙手微張，將手、肘靠近墻面，一腳前一腳后成前弓后蹬，身體慢慢往墻角推，縮下顎，直到肩膀前側繃緊，維持不動約30秒后將手放下休息，休息的時候將手合并打開15秒，每日3次，每次5遍。

腹直肌:跪坐在地板上，慢慢側身趴下，將雙手置于身體前方，肩膀和身體慢慢抬起手肘伸直，直到腹部前面繃緊，維持不動約30秒后，側身跪起，雙手伸直撐于地板上。接下來再做背部拱起、背部凹下的動作，約15秒，側坐休息，每日3次，每次5遍。

腰側肌群:跪坐于床面，準備一疊棉被在身邊，身體側躺在棉被上，雙手舉高垂下，同時腳放輕松垂下，當腰的側面緊繃時，維持不動約30秒之后坐起，身體側彎、挺直重復約15秒，然后換另外一側，每日3次，每次5遍。

背肌:趴在床上，肩膀與頭抬高，離開床面，縮下顎，維持這個動作約5秒，再慢慢放下，每日3次，每次15遍。

頸部運動:坐位，雙腳著地，頭向左轉或右轉，并注視同側肩部，堅持15秒，回位，每側重復5次。頸前屈，下頜盡量向胸前靠，堅持15秒，復原。頸背屈到最大限度，堅持15秒，復原，每個方向重復5次。

坐、立姿矯正:坐姿矯正時坐在板凳上，雙膝彎起，雙腳平踩于地面，身體往前推，縮小腹，腰椎往后推，胸廓挺起，兩肩移平，縮下顎，眼睛直視正前方，維持這樣的姿勢約30秒，每日1次，每次5遍。立姿矯正時雙腳并攏，雙膝夾緊，提臀，縮緊小腹，胸部挺起，兩肩移平，微縮下顎，眼睛直視正前方，維持這個動作約30秒，每日1次，每次5遍。

（北京大學第三醫院主任醫師韋峰）