哈爾濱醫科大學附屬一院心內科副主任醫師 盛 力

復方甘草片是人們熟知的一類中成藥片劑，主要用于鎮咳、祛痰、平喘。它的成分主要是甘草浸膏粉、阿片粉、樟腦、八角茴香油等。甘草浸膏粉進入咽部覆蓋黏膜時，可降低局部感覺神經的興奮，減少刺激，發揮止咳的功效。患者也可將甘草片放在舌下含化，這樣會促進藥物吸收。雖然甘草片鎮咳功效不錯，但并非所有人都適合，尤其是心血管病患者，更應謹慎服用，必要時候應當換用其他止咳藥。

復方甘草片中含有大量甘草類制劑，會導致心血管疾病的風險增加。甘草酸與人體內由腎上腺皮質分泌的一種激素，即醛固酮具有相似作用，可抗炎、抗病毒、升壓等。長期大量服用甘草類制劑，可導致“假性醛固酮增多癥”。體內醛固酮的驟增，會導致水鈉潴留、血壓升高、身體水腫及低鉀血癥，可表現為心律失常、肌肉無力、血壓升高且波動大等。

合并心力衰竭的患者在服用強心類藥物（如地高辛）時，不能服用甘草片。因甘草片會加重低鉀血癥，誘發強心類藥物中毒，導致患者出現視物為黃色或綠色，惡心、嘔吐及各類型的心律失常，嚴重者還可導致猝死。

該藥物也不可與利尿劑合用，會減弱利尿劑的效果。另外，服用阿司匹林的冠心病患者也不建議吃甘草片，會增加消化道潰瘍發生風險，誘發消化道出血。

需要提醒的是，由于甘草片含有阿片類物質，可導致藥物成癮。雖然甘草片中阿片粉的含量較低，但長期服用還是有成癮的可能性，不宜連續服用5天以上。甘草片還有升血糖作用，糖尿病患者也應禁用。