浙江省中山醫院針灸科，劉婧醫生正在值班，門口突然來了一位中年女士，戴著大大的口罩，幾乎把臉都遮住了，眼神還在左右瞄著，生怕旁邊的人瞅見。

陪著來看病的女兒，一把拉住了醫生，“你快幫我媽看看，臉快毀了?！?/p>

中年女士猶猶豫豫地拉下口罩，只見她秀麗的臉，口角歪向了左側，連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。

劉婧檢查發現，她得了亨特氏綜合征，屬于面癱的一種類型?！八亩馈⒍锊紳M了白色點狀物，這是疾病的典型癥狀?！?/p>

晨起口角歪斜

整夜頭痛無法入睡

中年女士姓蔣，蘭溪人，58歲，在當地做點外貿小生意。一周前，她早上起床之后，發現臉部感覺怪怪的，拿了鏡子一照，右側口角歪斜了。

女兒形容，當時，媽媽的右側眼皮沒法完全閉合，眼睛有明顯異物感，雖然在當地醫院看了一周，但情況沒有改善，之后右側還頭疼得厲害，整夜沒法入眠。

于是，在杭州工作的女兒，立即把媽媽接了過來。劉婧醫生仔細檢查發現蔣女士右側眼睛閉合時會留下2mm左右的縫隙，右側鼻唇溝變淺，右側面部肌肉板滯，吃飯時會滯食，喝水會不自主地流出。

“這里痛嗎？”她輕輕壓住蔣女士右側耳后及乳突部問道。立刻，蔣女士忍不住地喊了起來，“痛！痛！痛！連著這一側的頭都痛！”

聽到回答，劉婧醫生打開手電筒，仔細檢查起外耳道，果然，右耳道里發現了一簇簇的白色小點點，她接著往下說，“你媽媽這是亨特氏綜合征?！?/p>

女兒很不解，連珠炮似的問：“白色小點是什么？不是面癱嗎，怎么變成了什么綜合征？會有后遺癥嗎？”

劉婧醫生耐心地解釋，亨特氏綜合征是由潛伏在面神經膝狀神經節內的水痘帶狀皰疹病毒，在機體免疫功能降低時再活化引起的，是一種常見的周圍性面癱。

“和普通的周圍性面癱不同的是，亨特氏綜合征以皰疹為特點，主要表現為一側耳部皰疹，耳部劇痛，同側周圍性面癱，還可伴有病側舌前2/3味覺喪失、聽覺過敏、多淚等，以面癱、耳痛和外耳道皰疹三聯征為主要表現?！?/p>

幸好蔣女士就診及時，否則會留下后遺癥，之后的一兩年內，臉部總會看上去有些不自然。

出差太累

免疫力下降是誘因

劉婧醫生介紹，最近幾例普通面癱患者，大多數是受到風寒。前些年還遇到過對著空調一直吹，然后導致面癱的病例。而亨特綜合征則主要是與人的免疫力有關。

蔣女士這才想起來，拍著大腿說：“前段時間，進出口貿易幾個單子的事情，去了好幾個地方出差，沒休息好，才犯的毛病，肯定是這樣?！?/p>

那怎么治療呢？劉婧醫生給出了方案：治療亨特氏綜合征，通常以抗病毒、抗炎、營養神經、改善循環為宗旨，同時配合針灸，早期抗病毒藥物選擇。

對付面癱，針灸是浙江省中山醫院的特色，針灸也會貫穿整個治療周期，并且根據不同時期，方案也會有所不同。

關于針灸何時介入面癱治療，一直是中西醫爭論的焦點之一。西醫普遍認為，應等水腫期過去，在恢復期再行針刺，以避免對神經的刺激。中醫的觀點，則是應早期治療，介入越早，恢復越快、越徹底。

劉婧醫生結合臨床經驗，認為針灸治療的早期療效優于恢復期，但在穴位選擇和手法操作上應有所區別。

早期可選擇面部與肢體的穴位，面部取穴宜少宜精，手法宜輕；恢復期針刺治療，采用透刺，手法可略重。穴位以面部局部和足陽明經腧穴為主，如陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、翳風、合谷，配合針刺攢竹、迎香、人中、承漿等，恢復期還可配合面部低頻脈沖電治療，輕刺激30分鐘。

在針灸治療的同時，也應配合中藥對癥治療。

為了盡快恢復，蔣女士住進了浙江省中山醫院，多種手段“多管齊下”進行治療。兩個星期之后，她的情況已有好轉，再過一個多月，應該就能恢復秀麗的容顏，且無后遺癥。

鄭琪