■新聞背景

大暑至，一年中最炎熱的季節來臨了。這個時候，藿香正氣水成為許多家庭必備的“萬能藥”，大家遇上感冒、中暑、腹瀉、頭暈、頭痛、打嗝等情況都使用此藥。那么，藿香正氣水真有這么神奇嗎？

■約訪專家陳文瑛：

南方醫科大學第三附屬醫院主任藥師

藿香正氣水不是解暑特效藥

三伏天到來了，藿香正氣水成為很多家庭藥箱必備的“萬能藥”。藿香正氣水，中成藥名，為祛暑劑，具有解表化濕，理氣和中之功效。方中以藿香芳香化濕，理氣和中，兼表解是主藥。以紫蘇葉、白芷發表解汗，并增強藿香理氣散寒之力為輔藥。佐蒼術、厚樸、大腹皮燥濕除滿;陳皮，生半夏行氣降逆，和胃止嘔;配桔梗開胸膈;用茯苓、甘草健脾利濕，加強運化功能。各藥配合，使風寒得解，濕滯得消，氣機通暢，胃腸調和，解表化濕，理氣和中。一般多用于治療因外感風寒、內傷濕滯所導致的霍亂吐瀉、發熱惡寒、頭痛身重、胸膈滿悶及脘腹疼痛等癥。

生活中，不少人誤認為藿香正氣水是解暑特效藥，其實，這是一個誤區。俗稱的中暑，一般是由于高溫、劇烈運動大量出汗后出現的肌肉痙攣。最嚴重的中暑稱為“熱射病”，即由于長時間的高熱＞40℃，導致中暑不能緩解并加重，出現神志障礙，最終導致死亡。

這些人群不適合服用藿香正氣水

藿香正氣水在生產和加工過程中加入了不少防腐劑和酒精等輔料，日常生活中，一些人群不適宜服用藿香正氣水。比如，7歲以下的兒童最好不要擅自服用，如外用時，3歲以內的兒童也不太適宜；有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性疾病嚴重者或正在接受其他治療的患者，均應在醫生或藥師指導下服用；有過敏體質者最好在醫生的指導下服用；服藥期間，大家還需注意，不宜同時服用滋補性中成藥，如果正在服用一些抗菌藥、降糖藥、抗抑郁藥等藥物，也應避免服用藿香正氣水。另外，藿香正氣水酒精含量較高，藥效也比較迅猛，所以也不適合老人、孕婦等體質較弱的人群。孕婦尤其要慎用，因為藿香正氣水中的藿香、陳皮、厚樸等芳香物質具有行氣之效，喝了可能會引起流產。

俗話說“是藥三分毒”，藿香正氣水也不例外。臨床報道顯示，個別患者服用藿香正氣水后會出現過敏性皮疹、過敏性休克、過敏性紫癜以及心動過速等不良反應。而且，藿香正氣水對待不同病癥有不同用法，建議大家，最好在醫生或藥師指導下使用。

以下情況不適合服用藿香正氣水

從中醫角度看，中暑是因為暑熱內侵，治療應當以清熱瀉火、養陰解暑為主。它適用于“空調型中暑”，但久曬中暑不宜服用。炎炎夏日，在戶外大汗淋漓，直接進入空調房溫差較大，易出現發熱、胸悶、腹脹、惡心等癥狀，舌苔白膩。這時可用適量藿香正氣水緩解癥狀。但對于“陽暑”(在烈日下暴曬過久引起的高熱、意識模糊等)的患者而言，藿香正氣水具有辛溫解表、散寒、除濕的功效，屬于溫熱藥，此時用藿香正氣水不能緩解，反而可能延誤治療。這時，最關鍵的是應盡快采取物理降溫措施（比如，在陰涼處休息、補充含糖或電解質飲料），如出現肌肉痙攣可以冰敷或按摩，如出現意識喪失（熱射病），體溫超過40℃時，應立即撥打急救電話搶救，及時進行補液治療。

藿香正氣水具有芳香化濕、解表散寒之功效，適用于受涼腹瀉，但細菌性腹瀉不宜用。一般情況下，夏季貪涼，比如食用生冷瓜果之后出現的腹痛、腹瀉，可以服用藿香正氣水來緩解。但由于飲食不凈等因素引起的細菌腹瀉應及時就診，必要時遵醫囑選用抗生素。

適用于暈車，但幼兒不宜服用。藿香正氣水適用于暈車暈船引起的頭暈、惡心嘔吐。可用棉簽蘸取藿香正氣水敷于肚臍內，也可在乘車前5分鐘口服一支藿香正氣水(兒童酌減)，以預防暈車暈船。但是，孕婦和三歲以下的幼兒不建議使用。

另外，藿香正氣水中含有40%～50%的酒精，對于過敏及重度中暑者甚至會加重病情。所以，藿香正氣水需因癥使用，而不宜用于“解暑”，同時不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。

服用藿香正氣水有這些禁忌

如果在炎熱的夏季感冒了，但發熱不明顯，且伴有食欲不振、腹脹、舌苔白膩等癥狀，像這樣體內以寒濕為主的患者，可以服用藿香正氣水。經常往來于室內空調溫度過低和戶外烈日炎炎環境中的人群，出現受寒邪侵襲所致的感冒，也可以服用藿香正氣水。但需注意，服用藿香正氣水期間最好不要吃甜食，包括水果、飲料等。因為甜食有生濕作用，而藿香正氣水是解濕的，兩者作用相互抵消，藥效會降低。

藿香正氣水制作時是將十味中藥用40%～50%乙醇做溶劑靜置、過濾、灌裝，藿香正氣水所含的乙醇濃度相當于40°的酒。為什么要加入酒精？一方面是為了使中藥的溶解效果更好，且起到防腐劑的作用；另一方面，酒精也有藥效，可以促進血液循環。服用藿香正氣水后，酒精會短暫停留在口腔內，需幾分鐘時間揮發掉。因此建議，剛喝過藿香正氣水的司機，最好等20分鐘后再駕駛車輛，或者選擇其他不含酒精的、具有同樣藥效的藿香正氣丸或藿香正氣口服液來代替。