一項對美、英、法等15個國家和地區(qū)近3萬人的調(diào)查表明，靠服用“聰明藥”來增強認(rèn)知表現(xiàn)的人數(shù)，正呈上升趨勢。受訪者至少服用過一次“聰明藥”的人數(shù)，從2015年的5%，飆升到2017年的14%。這項調(diào)查發(fā)表在今年6月《國際藥物政策雜志》期刊上。針對這個問題，科技日報記者近日走訪河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師李學(xué)，對相關(guān)問題進行了解讀。

能提高記憶力？沒科學(xué)依據(jù)

李學(xué)說，“聰明藥”是一個大眾化概念，并非醫(yī)學(xué)術(shù)語。在提高記憶力和注意力方面，沒有直接的科學(xué)依據(jù)。盡管調(diào)查認(rèn)為使用“聰明藥”的人數(shù)上升，但一點兒也不靠譜。

從報道來看，美國那項調(diào)查認(rèn)為的“聰明藥”，包含兩大類，一類是治療多動癥的，如阿得拉（Adderall）、利他林（Ritalin）；一類是針對睡眠障礙的，如莫達非尼（modafinil）和安帕金。它們都屬于神經(jīng)興奮性藥物，能夠提高患者的注意力、保持清醒。很多人因此希望，通過服用這類藥物提高認(rèn)知力、記憶力。

李學(xué)說，這些藥物確實能夠促進短時記憶和組織計劃能力。其原理就是通過改變腦細胞代謝，短時間興奮腦內(nèi)神經(jīng)元的化學(xué)過程。但靠這種短時作業(yè)并不靠譜。其實還有很多更健康的方法，比如體育鍛煉、充足的營養(yǎng)、睡眠，以及學(xué)習(xí)和閱讀等，這些都可以使大腦神經(jīng)產(chǎn)生有益的變化。

李學(xué)說，他20多年前上大學(xué)時這些藥物已經(jīng)是治療兒童多動癥或渴睡癥的常用藥物了。據(jù)他介紹，被認(rèn)為是“聰明藥”的這四種藥物，都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，屬于處方藥。應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行用藥。

一些國家使用這類藥物，也是因為多動癥。美國對于多動癥的治療覆蓋率正在推動這一趨勢，在加拿大、澳大利亞等多動癥診斷率較高的國家，也同樣存在這一現(xiàn)象。

長期服用有副作用？需專業(yè)指導(dǎo)

事實上，關(guān)于“非醫(yī)學(xué)用途的處方藥能否提高大腦功能”的爭論，一直在繼續(xù)。蘇黎世大學(xué)研究人員馬耶爾、英國鄧迪大學(xué)神經(jīng)科學(xué)主任黑爾斯等科學(xué)家也表示擔(dān)憂：“短期內(nèi)，這些藥物可能不會構(gòu)成傷害，但我們不知道這些藥物的潛在累積影響。”

李學(xué)明確表示，多動癥和渴睡癥患者，服用此類“聰明藥”，要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。健康人則完全沒有必要服用。長期服用，不僅不能使人變聰明，還可能產(chǎn)生副作用，主要是會對心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。尤其是不推薦學(xué)生在考試前服用這些藥物，因為可能會誘發(fā)失眠和消化道癥狀等副作用。

李學(xué)提醒，雖然目前已經(jīng)證實，一些藥物（如莫達非尼）效果明顯，相對安全，但也有研究指出，莫達非尼的作用機理并不完全明確，并且具有潛在的成癮性，不應(yīng)該掉以輕心。

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