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不同人群體檢側重不同 哪些人最該做防癌體檢

2018年07月16日 14:50 | 來源:人民網-人民日報海外版
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人們經常會聽到這樣的說法:“我最近感覺有些不舒服,想去做個體檢檢查一下。”這其實是大多數人都會存在的思想誤區。天津醫科大學腫瘤醫院預防醫學中心主任劉俊田介紹,需要糾正的是,體檢并不等同于看病,如果感覺身體不適,應盡快去醫院做針對性的檢查,以便開展相應治療。而體檢則是通過不同的生理指標來評價描述人體健康狀態,對身體進行定期健康管理。

普通體檢與防癌體檢怎么選?

體檢是體格檢查的簡稱,指通過醫學手段和方法對受檢者的身體檢查,是醫療的診斷環節,是針對癥狀或疾病及其相關因素的檢查。在體檢項目的選擇中,常規體檢和專門的防癌體檢是有所區別的。常規體檢所關注的多為基礎病、慢性病,例如糖尿病、高血壓、心血管疾病等,而防癌體檢則是在普通體檢的基礎上更側重于癌癥的早期篩查。如果只進行常規體檢,沒有選擇癌癥篩查項目,就有可能出現“年年體檢,為什么還會發生癌癥晚期”的困惑。因此依據個人具體情況,綜合分析既往史、家族史、健康危險因素以及經濟狀況,進行有針對性的個性化體檢,早期篩查腫瘤,才是防癌體檢的主旨。

每個人的年齡、健康狀況不同,健康體檢方案需要因人而異。不同個體有針對性地選擇檢查項目,才能發揮體檢的真正作用。至于定期體檢的時間,建議每半年至一年體檢一次。而普通體檢的基礎項目每個人都需要做,它包括:一般檢查(身高、體重、血壓、脈搏、腰圍)、內外科檢查、腎功能、血脂、血糖、血常規、尿常規、肝功能、常規心電圖、胸部正側位片、肝膽脾胰雙腎超聲等。此外,應該根據不同人群有針對性地量身定制體檢套餐。老年人由于機體各器官的功能均在逐漸退化,加之可能患有某些慢性疾病,體檢項目和年輕人相比,不僅要更全面,也需要更加有針對性。

專屬防癌體檢如何選?

適合自己的,才是最好的。

有些人認為防癌體檢越貴越好,各種檢查項目輪番上陣,殊不知這樣并不一定能夠達到理想的效果。選擇了不恰當的檢查項目,還有可能會適得其反,耽誤病情。那么怎樣才能選擇出適合自己的防癌體檢呢?

首先,應該將常規體檢作為必選的基礎項目,大致包含體格檢查(身高、體重、血壓、心率等),內外科檢查(直腸肛門指診、乳腺觸診、婦科雙合診、頭頸耳鼻喉觸診等),實驗室檢查(血尿常規、肝腎功能、甲狀腺功能、宮頸刮片等),輔助檢查(超聲、胸片、心電圖等)。

其次,根據醫生的評估和建議,結合自身狀況選擇增加個性化項目,有既往病史及家族史的人群,應該有針對性地增加相應檢查。比如,有乳腺癌家族史的人群,應適當增加乳腺超聲、乳腺鉬靶、基因檢測等;職業疾病、特殊工種及既往有肺部疾病的人群,應考慮增加胸部低劑量CT等;既往有肝炎及前列腺病史的人群,應考慮增加腫瘤標記物等;有家族性腸息肉的人群,應考慮增加結直腸鏡等。除此之外,年齡、地域、不潔飲食和不良生活習慣等,亦需要納入個性化體檢選擇范圍。

最后,防癌體檢并不是一勞永逸的事情,一次體檢只能反映現階段的身體狀況。因此,選擇一個值得信賴的體檢機構,定期進行體檢,做好每次體檢結果的收集和保存,通過逐次體檢結果比對和既往病史的收集,構建良好的個人健康管理檔案,才是抵御癌癥的重要堡壘。

體檢是否有意義?

事實上,并不是一次體檢沒有發現,就一定不會出現癌癥。目前的防癌體檢只能針對大多數常見的以及發病率較高的惡性腫瘤,一些發病率較低、病情隱匿的惡性腫瘤很難通過現有的體檢項目發現。比如發病率較低的肺泡癌,不一定能夠通過體檢篩查出來;早期胰腺癌病情隱匿,位置較深,也很難被發現。

體檢沒有發現癌癥是好事情,但是從思想上不能麻痹大意或走入誤區,仍需要增強防癌意識,防癌于未然。保持良好生活習慣,通過進行動態的個性化體檢方案,建立起自身健康管理檔案,都是目前較為穩妥的防癌手段。就防癌體檢的選擇而言,個性化是主旨,定期檢查、動態對比則是重要手段。尤其需要注意的是,不能以體檢取代就醫診斷,體檢只是一個篩查過程,當發現可疑癥狀時,仍然需要到正規醫院進一步檢查。

“腫瘤預防是一個分級體系,一級預防需要自身提高意識,養成良好習慣,保持積極心態;二級預防要做到早發現、早診斷、早治療。分級預防相互結合,才能維持良好的健康狀態。”劉俊田主任表示,“治未病,才是體檢所追求的最高境界。”

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不同人群潛在病情及側重項目

體檢并不是檢查一次就可以了,而是需要定期進行檢查。這是因為有很多疾病發展比較快,特別是肺癌、肝癌等疾病發展迅猛,一定要定期篩查。并且,如果檢查出問題,一定要及時到醫院治療。

老年人:呼吸系統、消化系統、心腦血管、骨關節、內分泌等方面,并定期復查,如進行動脈硬化檢測、心臟彩超、心功能測定等有針對性的項目。

青少年:重在檢測生長發育情況,及時發現體格和發育異常,如要定期檢測身體鉛含量、微量元素、貧血及營養不良等。另外,還要注意檢查視力,有助于及時發現近視。

中青年:中青年除了常規體檢,要根據不同職業特點有針對性地增加一些體檢項目。

辦公室人員:檢查頸椎、眼睛

噪音環境工作人員:應關注聽力檢查

長期站立工作人員:重點檢查是否有下肢靜脈曲張等下肢循環系統問題

工作壓力大生活不規律者:重點檢查是否有心腦血管疾病,如心肌缺血、動脈硬化、血壓偏高等

運動量少者:應注意是否有內分泌失調、血脂升高等情況

飲食不規律者:存在心腦血管疾病、胃腸疾病的潛在風險

哪些人最應該做防癌體檢?

腫瘤高風險人群

有腫瘤家族史、頻繁接觸致癌物等。

居住在腫瘤高發地域

比如廣東省就是鼻咽癌的高發地域;河南、河北等地域食道癌高發;而上海是肝癌高發地域;北方的黑龍江、吉林、遼寧等是肺癌高發區地域。

有吸煙、喝酒等不良習氣

熬夜、吸煙、喝酒、壓力過大等不良生活習慣,都很有可能誘發癌癥。

年齡在45歲以上

45歲以上的人群,也是癌癥高發年齡段。這個年齡段的人群身體抵抗力呈下降趨向,更容易被癌細胞“趁虛而入”。

編輯:趙彥

關鍵詞:不同人群 體檢 防癌體檢

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