日前，由北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科關(guān)鴻志教授牽頭的多中心腦炎協(xié)作組在世界上首次報(bào)道了偽狂犬病毒（PRV）可導(dǎo)致人類腦炎相關(guān)研究。相關(guān)論文近日發(fā)表在《中華醫(yī)學(xué)雜志》上。

PRV又稱豬皰疹病毒I型，豬是其最主要的自然宿主，此前缺少感染人類致病的證據(jù)。2017年，復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院感染科張文宏教授團(tuán)隊(duì)，應(yīng)用二代測(cè)序技術(shù)在1例眼內(nèi)炎患者的玻璃體液中檢測(cè)到PRV，首次證實(shí)PRV可以感染人類并引起眼內(nèi)炎。

關(guān)鴻志牽頭的多中心腦炎協(xié)作組，采用腦脊液二代測(cè)序技術(shù)，在多例不明病因腦炎患者的腦脊液中檢測(cè)到了PRV。其中，內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院趙偉麗教授等提供的1例重癥腦炎病例被首先診斷（先證者病例），之后河北和山東等地的腦炎協(xié)作組單位也相繼發(fā)現(xiàn)病例。中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)農(nóng)業(yè)部動(dòng)物流行病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室韓軍研究員團(tuán)隊(duì)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行了血清學(xué)檢測(cè)。在2018年3月中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)全國(guó)神經(jīng)重癥學(xué)術(shù)會(huì)議上，關(guān)鴻志代表腦炎協(xié)作組對(duì)其中4例患者的研究結(jié)果進(jìn)行了報(bào)告，獲得優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。

PRV腦炎主要見(jiàn)于與病豬（肉）密切接觸的從業(yè)人員，可能經(jīng)皮膚傷口感染，臨床表現(xiàn)為急性起病的發(fā)熱、頭痛、癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙，部分患者合并視網(wǎng)膜炎。腦脊液二代測(cè)序是主要的篩查診斷方法。研究顯示，PRV腦炎是可查、可治、可防的罕見(jiàn)腦炎，未發(fā)現(xiàn)有人際間傳染的現(xiàn)象。

自2014年以來(lái)，北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科與華大基因合作，提升神經(jīng)感染性疾病的診斷水平。2016年12月，北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)張抒揚(yáng)主持的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃罕見(jiàn)病隊(duì)列研究項(xiàng)目啟動(dòng)，納入自身免疫性腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)罕見(jiàn)疾病。以此為契機(jī)，該院神經(jīng)科牽頭啟動(dòng)多中心腦炎協(xié)作研究，為發(fā)現(xiàn)與研究PRV腦炎奠定了基礎(chǔ)。（通訊員王晶 特約記者段文利）