新華網北京4月30日電（王坤朔）今年的5月1日是第20個“世界哮喘日”，主題為“重視氣道疾病防治：從現在開始”。“從近年來的統計情況來看，每年5月都會出現一波哮喘的就診、咨詢高峰，這不單單是因為春夏交替哮喘高發，5月份的‘世界哮喘日’宣傳活動也起到了一定作用，密集的媒體宣傳報道讓人們關注到哮喘，到醫院就診。”中國哮喘聯盟總負責人、中日友好醫院林江濤教授表示，宣傳教育對于提高哮喘的整體控制率做出了一定貢獻。

在今年的“世界哮喘日”前夕，中國哮喘聯盟聯合中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組和全國哮喘研究協作組召開了“2018世界哮喘日新聞發布會”，多位呼吸科專家呼吁要繼續加強對哮喘的宣教工作，號召社會各方力量行動起來關注哮喘。

加強宣教有助提高哮喘總體控制率

據估算，目前全球至少有3億以上哮喘患者，我國約占3000萬，更為嚴峻的是，我國哮喘整體控制率不佳，城區患者的控制率不足三成。

林江濤表示，調查顯示，我國2016年城區哮喘總體控制率為28.5%，哮喘發作急診就診率為22.3%，都較2008年的調查數據有明顯改善，同時，門診哮喘患者對疾病認識、規律用藥等方面都有明顯提高，因哮喘急性發作住院人數、病死率出現明顯降低。

林江濤認為，我國哮喘控制水平的提高，顯示出全國范圍內哮喘教育和管理工作取得了積極作用，也間接驗證了推廣哮喘規范化治療的成效。他用“翻山越嶺去講課”來形容近年來呼吸界對于加強哮喘宣傳教育和推動哮喘規范化診療所作出的努力，也確實取得了顯著的成效。未來，互聯網、大數據、移動媒體等工具將被更多地應用到哮喘宣教和管理中。

據了解，為進一步強化哮喘控制的總體策略，我國相繼發布了“支氣管哮喘防治指南”、“支氣管哮喘控制的中國專家共識”以及“中國支氣管哮喘防治指南(基層版)”等文件，對哮喘的診斷、治療、預防和管理工作起到了很好的指導作用，但與發達國家以及指南的要求相比，我國哮喘防治依然面臨巨大的挑戰，如加拿大在2004年的哮喘控制率為47%，美國在2005年的控制率為45%。

控制哮喘 規范診療和日常管理并重

哮喘一旦確診，幾乎不能根治，但通過規范的治療和日常管理，可以達到長期良好的控制結果，可以像健康人一樣享受生活。林江濤指出，良好的哮喘控制有六條指標：首先是沒有日間癥狀，即白天沒有癥狀；二是夜間也沒有癥狀，晚上不會影響睡眠，不會憋醒。三是日常活動不受限制，可以出門，能參加戶外活動，能出差，能長途旅行，控制得當的哮喘患者能爬山；四是不需要服用緩解哮喘的藥物，只需用平時的維持藥。五是肺功能正常；六是沒有急性發作。“哮喘需要全社會的參與，醫生規范化診治，患者加強自我管理意識，接受正規治療，科學用藥，最終可實現哮喘控制”。林江濤說。

南京醫科大學第一附屬醫院呼吸科殷凱生教授提醒，哮喘通常起病于青少年兒童時期，一般很難治愈，如果看到廣告聲稱某種藥物可以根治哮喘，尤其是打著“祖傳”“秘方”“偏方”等旗號的，很多都是摻有糖皮質激素粉末的偽劣產品，絕不可信，要到正規醫療機構接受治療。令人痛心的是，很多農村地區的哮喘患者深受假藥所害。

殷凱生強調，醫生要對哮喘有正確、積極的認識，不要認為治不好，患者經過規范的治療和科學的管理，可以達到很好的控制效果。“作為一種慢性病，在病程中絕大多數時間是患者自行用藥。醫生要及時了解患者的真實思想、顧慮，針對性做說服工作。”殷凱生說，哮喘患者的自我管理可提高患者依從性和哮喘控制率，減少哮喘急診次數，顯著提高哮喘的控制水平。

哮喘患者要堅持寫“哮喘日記”

中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組組長、上海交通大學附屬第一人民醫院呼吸科學科帶頭人周新教授表示，實現哮喘控制目標要進行綜合管理，醫患聯合可最大限度控制哮喘，降低發病帶來的負擔，其中，患者在日常生活中的自我管理非常重要。

周新表示，哮喘患者首先要正確理解疾病，認識到哮喘是可治療可控制的慢性病，了解哮喘的治療方法，主動參與到哮喘的控制和管理；要明確誘發哮喘的危險因素，避免接觸發作因素；掌握正確的藥物吸入方法，特別是干粉吸入粉劑、定量氣霧劑、儲霧罐、霧化器等吸入裝置；針對不同狀況采取恰當的預防和處理措施，針對日常治療和急性發作選擇合適的醫療資源；能夠熟練使用哮喘自我管理工具，正確使用峰流速儀，堅持準確記錄哮喘日記。

“哮喘患者的家屬也應該參與到患者的日常管理中，提醒患者保持健康的生活習慣，監督規范用藥，像管理血壓、血糖那樣幫助幫助管理哮喘。”周新建議。