都市人的保健意識越來越強，很多人都知道缺鈣對健康的影響，特別是兒童、孕婦、老人等特殊人群更有補鈣的需要。不過面對市面上名目繁多的鈣劑，很多人在選擇時都是跟著廣告走，哪個廣告說吸收快就買哪個，哪個廣告說孩子吃了長得快就買哪個。事實上，您選擇的鈣劑正確嗎？這些鈣劑有什么不同之處？您補鈣的劑量和方法正確嗎？下面就讓廣州市中醫藥大學第一附屬醫院藥學部蘇芬麗主管藥師來為您答疑解惑。

A 不同鈣劑不同優缺點

目前市場上的鈣劑琳瑯滿目，至少百余種，一些補鈣保健品也大行其道，如何正確選擇呢？首先要考慮鈣的含量，其次是鈣溶解度和吸收量，最后是價格和口味。下面對不同鈣劑的特點作一總結，掌握這些鈣劑的優缺點，就不難選擇適合自己的鈣劑了。（見下表）

這里要提醒的是，這幾年“液態鈣”也是一個熱門詞匯，不少人推薦服用液態鈣來補鈣的方式，稱液態鈣吸收好。其實，液態鈣和鈣片所含成分相同，不過就是一個制成了片劑，一個制成了液體。從攝入角度來說，液態鈣對于孩子來說可能更易攝入，不過從吸收的角度來說，液態鈣和鈣片沒有區別。

不同鈣劑的優缺點（括號內為元素鈣含量）

碳酸鈣

（40%）

枸櫞酸鈣

（21%）

乳酸鈣（13%）

葡萄糖酸鈣

（9. 3%）

活性鈣

（貝殼等）

（50%）

優點 含鈣量高，吸收率高，易溶于胃酸，價格低廉，是補鈣首選。 水溶性較好，胃腸道不良反應小，且枸櫞酸能減少腎結石的發生，適用于胃酸缺乏和有腎結石風險的患者。 溶解性好，胃腸刺激性也較小，適用于3歲以下兒童服用。 為生物鈣（貝殼等）高溫煅燒而成的含鈣混合物，鈣含量高。缺點 常見不良反應為上腹不適和便秘等。含鈣量中等。 含鈣量低，要達到成人每日補鈣量，需要服用較多藥片。 水溶液為強堿性，對胃腸刺激性大，不適合嬰幼兒、兒童、老年胃酸缺乏者服用。

B 何時服鈣劑效果最好？

選對補充鈣劑的服用時間也非常重要，蘇芬麗主管藥師介紹，晚餐后是人體補鈣的最佳時間。這是因為按正常的激素分泌調節作用，人體在晚間12點以后至凌晨時期內，血鈣最低，這時鈣劑的吸收率最高，利用最好。

胃酸缺乏的病人，可選擇在餐后1小時服用鈣劑。因為進餐時人體分泌胃酸較多，這時的鈣劑最容易被吸收。但不要與主餐混服，因為如果在吃飯時服用鈣劑，胃內塞滿東西，反而會降低鈣的吸收。

如果每天服用的鈣劑超過500毫克，可分次口服，單次劑量過高可能會影響鈣的吸收。

C 這樣做可提高鈣的吸收率

服用再多的鈣劑，如果吸收不了也白搭，如何能提高鈣的吸收率？蘇芬麗介紹，如果你正在服用的鈣劑是片劑，可以嚼碎服用，增加藥物與胃腸道接觸面積，有利于吸收。

另外，充足的維生素D可增加腸鈣吸收。她建議上午11:00 到下午3:00間，盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬15—30分鐘，每周兩次，可促進體內維生素D的合成，盡量不涂抹防曬霜，以免影響日照效果。但夏天則需注意避免強烈陽光照射，以防灼傷皮膚。因某些原因缺乏日照的，可服用維生素D制劑，兒童、成人（包括孕婦、哺乳期婦女）推薦維生素D攝入量為400 IU（10 μg）/每天；65歲及以上老年人推薦攝入量為600 IU（15μg）/每天。腎功能不全的患者，可在醫生、藥師指導下選用活性維生素D制劑，如阿法骨化醇、骨化三醇。

特別提醒

鈣并非補越多越好

補充鈣劑需適量，如果攝入的鈣量超過標準，會干擾體內其他微量元素如鋅、鐵、鎂等的吸收和利用。超大劑量補充鈣劑還可能增加腎結石和心血管疾病的風險。

《中國居民膳食營養素參考攝入量》指出鈣的可耐受最高攝入量：1歲以下兒童為1000毫克/每天，1-3歲兒童為1500毫克/每天，4歲以上兒童及成人為2000毫克/每天）。

最后要提醒的是，有高鈣血癥和高鈣尿癥者應避免使用鈣劑。(記者 陳輝 通訊員 張秋霞)