廣東省婦幼保健院口腔科 黃群

孩子晚上睡覺磨牙，很多家長都會使出殺手锏——打蛔蟲。可是，孩子夜間磨牙都是肚子里有蛔蟲嗎？

孩子肚子里有蛔蟲或蟯蟲等寄生蟲時，待他們熟睡后，這些蟲子活動及分泌的毒素可刺激大腦而引起咀嚼肌的痙攣或持續收縮，即表現為磨牙。蛔蟲或蟯蟲常會在人體熟睡后爬到肛門處產卵，所以體內有寄生蟲的孩子除了磨牙，還會因肛門瘙癢而總是撓屁股。家長可在孩子熟睡后，手電筒照一照，看看孩子的肛門周圍是否有蟲子在活動。確定有蟲時，家長可在醫生的指導下給孩子服用驅蟲藥。一般3歲以下的兒童不建議常規“打蟲”。不過，隨著衛生條件的改善，已經很少有孩子發生寄生蟲感染。

除了肚子里有蟲外，孩子夜間磨牙，可能是以下因素導致：

牙齒咬合關系不好 有些孩子由于牙齒的咬合關系不協調，如牙頜畸形、缺牙、牙齒缺損或過長、長期單側咀嚼等，都可引起牙齒的咬合障礙。為了使牙齒更好地接觸，在晚上熟睡后，機體便會下意識地做出咀嚼痙攣和收縮的動作，以達到牙齒咬合盡可能平衡的狀態。所以，當家長聽到孩子磨牙磨得很厲害時，應該帶孩子到口腔科檢查。

精神因素所致 有研究發現，夜間磨牙與大腦多巴胺系統的功能處于不平衡狀態有關。當白天玩得過于興奮，或者情緒過于緊張、焦慮，思想壓力過大時，都可使孩子休息時大腦仍處于一種興奮的狀態，從而導致夜磨牙的發生。對于這種原因所致的磨牙，家長需要做的是適當安排和調整好孩子的作息，注意白天不要玩得太興奮，晚上睡前也盡量減少興奮性的活動，入睡前使大腦提前進入一種安靜放松的狀態。當發現孩子因學業、社交等因素精神壓力比較大的時候，家長需要及時疏導，以解除其精神上的壓力。（趙瑩 林惠芳整理）