人民政協網北京3月2日電（記者 林儀）家庭醫生服務是被世界衛生組織譽為“最經濟、最適宜”的醫療衛生保健服務模式。但我國的家庭醫生服務起步較晚，目前我國總體上仍處在家庭醫生服務的探索階段，國家層面沒有統一明確的服務規范與行為標準，也缺乏相應的服務質量考核指標。使得居民對家庭醫生服務的內涵缺乏了解，認知度和獲得感較低，與家庭醫生的簽約服務關系尚不穩固。

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如何破除這一困境？全國政協委員吳以環認為，要加大力度完善家庭醫生服務籌資、服務、監管等方面的制度政策和標準規范，不斷發展完善家庭醫生服務制度，為簽約居民提供預防、治療、康復、健康促進等全方位全周期的健康服務，使居民習慣于第一時間找自己的家庭醫生解決醫療健康問題，讓家庭醫生真正成為居民健康和控制醫療費用支出的“守門人”，構建科學合理的就醫秩序。

吳以環建議，通過調研和總結深圳等十個家庭醫生服務試點城市的改革實踐，在全國層面制定家庭醫生服務標準和規范的指導性文件，兼顧家庭醫生簽約服務擴面和提質之間的關系，在提高簽約率的同時注重服務質量。

“完善家庭醫生服務的激勵機制，提高家庭醫生團隊的積極性、主動性和創造性。”吳以環說，目前各地家庭醫生服務的績效考核制度，多以考核簽約服務數量為主，部分地區將簽約效果指標，如簽約知曉率、居民滿意度、續約率等納入考核指標，少數地區引入工作當量法考核簽約工作量，并作為績效分配的依據，很少有將服務質量作為績效考核的依據。建議完善家庭醫生服務績效考核制度，建立以工作量、服務質量、居民滿意度、社區首診率、雙向轉診到位率、市民健康水平提高情況等為主的科學考評體系。要避免家庭醫生服務陷入“唯數量”發展的怪圈，促進家庭醫生服務健康發展。