英國《自然》雜志近日在線發表的一項臨床試驗顯示，靶向某類特定變異的抗癌藥物的療效，取決于腫瘤組織的類型和變異的確切性質。這一新發現為目前困難重重的個性化癌癥治療方案研發帶來新的曙光，同時，也強調了“籃子試驗”（Basket trials）這一具有劃時代意義的腫瘤治療方法的價值。

在諸多癌癥中，科研人員觀察到HER2和HER3基因的不同變異，其中一些變異導致HER2蛋白的過度表達，從而引發癌癥，但是大部分變異并未被表征。

美國紀念斯隆—凱特琳癌癥中心研究團隊，此次測試了藥物來那替尼在141名患不同癌癥（乳腺癌、肺癌、膀胱癌和結直腸癌）患者中，以及在HER2和HER3基因的一系列不同變異中的療效。來那替尼是美國生物技術公司旗下新藥，用于早期HER2陽性乳腺癌成年患者的治療，2017年7月，它成為首個經美國食品和藥物管理局（FDA）批準的“強化輔助治療”用藥。

在最新測試中，研究人員發現，這種藥可阻斷HER類蛋白質的活性，而對治療的應答效果取決于變異和組織類型，且僅限于有HER2基因變異的癌癥。這意味著，由分子靶點驅動的臨床試驗可被用于更好地理解遺傳變異的影響。

研究人員表示，目前開發個性化癌癥治療方案的道路阻礙重重，因為大部分遺傳變異的臨床和生物學重要性未知，新研究有助于改變這一現狀，為我們帶來臨床前模型無法預測的新見解。

這一測試還強調了“籃子試驗”的價值，該試驗更為關注變異類型而非發生癌變的組織，可使得帶有相同靶點的不同瘤種患者都能用同一種靶向藥物治療，實現腫瘤異病同治，其被認為對腫瘤治療有著劃時代意義。（記者張夢然）

總編輯圈點

2月4日是第19個“世界癌癥日”。《2017中國腫瘤登記年報》中的統計數字讓人心頭一驚：中國每年新診斷癌癥病例429萬例，總死亡281萬例，這意味著平均每分鐘就有大約8.2人被確診為癌癥，與此同時約5.4人被癌癥奪去生命。要對付癌癥，現代醫學的進步自然是必不可少的手段。不過對于健康人而言，最好的抗癌武器就是養成健康的生活習慣，因為預防就是最好的治療。