1月18日，河北省滄州市中心醫院腎內二科，醫師張昊然正在為已接受上肢動靜脈內漏成形術，可以返回所在縣醫院接受常規透析治療的尿毒癥患者魏女士檢查血管通路成熟情況，交代轉診相關注意事項。

已經65歲的魏女士5年前由糖尿病腎病發展至尿毒癥，開始接受腹膜透析治療。2017年底，由于并發嚴重的腹膜炎，來到滄州市中心醫院腎內二科就診，考慮到患者腹膜炎的程度已經不適合繼續接受腹膜透析，醫生為其調整了治療方案，改為血液透析。為其實施了上肢動靜脈內漏成形術，內漏成熟之前暫時使用頸內靜脈臨時置管完成透析治療。多年的透析治療，外出求醫的辛苦不便，高額的藥物和治療費用，讓魏女士一家承受著巨大的身體折磨和經濟壓力。如今雙向轉診的實現，讓魏女士可以在家門口就能根據大醫院名專家提供的治療方案接受透析治療，既不遠途奔波，又節省了費用。

據悉，這是自2017年8月份滄州市血液凈化專科聯盟成立后完成的第120例雙向轉診。在我國醫療體制改革進程中，雙向轉診制是切實推行分級診療，解決“看病難、看病貴”的一項重要舉措。經過積極探索和嘗試，滄州市中心醫院作為河北省區域性醫療服務中心之一，與滄州地區15家縣市級醫院簽訂醫療聯合體協議，成為河北省內的跨區域醫療聯合體，實現滄州市整個地區的醫聯體全覆蓋。伴隨醫聯體建設工作的開展，醫院作為牽頭單位與成員單位達成協議，組建以滄州市血液凈化專科聯盟為代表的多個專科聯盟，以此為載體，積極規范雙向轉診，致力實現分級診療。積極發揮綜合型三甲醫院在人才、技術及設備等方面的優勢，促進基本醫療逐步下沉，由于基層醫院在設備和技術條件方面的限制，對一些無法確診及危重的病人轉移到滄州市中心醫院進行治療。該院對診斷明確、經過治療病情穩定轉入恢復期的病人，確認適宜者，將重新讓患者返回所在縣醫院、轄區社區衛生機構進行繼續治療和康復，建立“小病在社區、大病進大院、康復回社區”的就醫新格局。

據介紹，這一舉措的實施對于進一步解決老百姓“看病難、看病貴”問題，減少由于城市綜合性大醫院承擔大量常見病、多發病的診療任務而造成的衛生資源浪費，以及改善基層醫院和社區醫療服務機構需求萎靡、就診量過少等現象具有重要意義。（文/劉斯 饒愛軍 圖/吳曉彬）