中南大學湘雅醫院中西醫結合科主任醫師 胡隨瑜

牙齦炎是牙周組織的一種炎癥，表現為牙齦紅腫、出血、萎縮、牙齒松動等。在中醫概念里，齦為肉之余，為陽明所主。牙齦炎多由陰虛引起，表現為牙齦滲血紅腫，伴有心煩、手足心熱、咽干舌燥、腰部酸脹等癥狀。

在此推薦一個方子“玉女煎”，可緩解陰虛導致的牙齦炎：取石膏9~15克，熟地黃9~30克，麥冬6克，知母5克，牛膝5克，用水煎后溫服或冷服。此方中石膏辛甘大寒，可以清陽明有余之火而不損陰，故為君藥；熟地黃甘而微溫，以滋腎水不足，用為臣藥。君臣相伍，清火壯水，虛實兼顧。知母苦寒質潤、滋清兼備，一助石膏清胃熱而止煩渴，二助熟地滋養腎陰；麥冬微苦甘寒，滋腎潤胃燥，且清心除煩。牛膝導熱引血下行，且補肝腎，降上炎之火，止上溢之血。本方清熱與滋陰共進，虛實兼治，以治實為主，使胃熱得清，腎水得補，氣血津液正常運行。

本方甘寒滋膩，應根據癥狀、舌苔、脈象等靈活加減，不建議擅自用藥，應由醫生辨證施治，且病愈要立即停藥。脾虛的人需減少石膏，可以加白術健脾胃；出血多可以適當加丹皮、生地榆、地骨皮，增加涼血止血的功效；口舌生瘡可加黃柏、石斛等，清熱斂瘡。脾虛便溏者不建議使用本方。