浙江省人力資源和社會保障廳近日發(fā)布消息，從2018年1月1日起，浙江將在全國率先開展肝移植術(shù)基本醫(yī)療保險按績效支付試點(diǎn)。肝移植術(shù)將按乙類項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，個人自付比例為30%。

據(jù)介紹，支付試點(diǎn)項(xiàng)目的保障對象為參加浙江省基本醫(yī)療保險的浙江省戶籍患者，或在接受肝移植術(shù)前參加浙江省基本醫(yī)療保險連續(xù)繳費(fèi)滿1年的患者。試點(diǎn)醫(yī)院包括浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、樹蘭（杭州）醫(yī)院、寧波市醫(yī)療中心李惠利東部醫(yī)院4家。試點(diǎn)期限為5年。

根據(jù)浙江省人力資源和社會保障廳相關(guān)通知，肝移植術(shù)按乙類項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。患者接受肝移植手術(shù)住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，除應(yīng)由患者個人承擔(dān)的費(fèi)用外，醫(yī)保按績效與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。具體情況分為3種：一、18周歲以下（含18周歲）患者出院時結(jié)清個人承擔(dān)費(fèi)用，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的70%結(jié)算；患者出院后存活滿1年的，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的20%再次結(jié)算；患者出院后存活滿3年的，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的10%再次結(jié)算。二、18周歲以上患者出院時結(jié)清個人承擔(dān)費(fèi)用，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的90%結(jié)算；患者出院后存活滿1年的，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的5%再次結(jié)算；患者出院后存活滿3年的，醫(yī)保按應(yīng)支付費(fèi)用的5%再次結(jié)算。三、患者出院后存活滿5年的，醫(yī)保在預(yù)留費(fèi)用中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以激勵。預(yù)留費(fèi)用由浙江省省級醫(yī)療保險服務(wù)中心統(tǒng)一集中管理。5年期滿后，由浙江省省級醫(yī)療保險服務(wù)中心根據(jù)患者生存情況、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用負(fù)擔(dān)等因素對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效評價，并予以相應(yīng)激勵。

浙大一院院長王偉林教授說，對于終末期肝病患者來說，肝移植是延續(xù)生命的唯一方法，肝移植手術(shù)的平均費(fèi)用在30萬元～50萬元，高額的費(fèi)用讓很多貧困家庭望而卻步。目前，該院良性終末期肝移植手術(shù)的一年生存率達(dá)到95%以上，5年生存率在73%左右。“把肝移植術(shù)納入醫(yī)保范圍，給患者和家屬帶來了很大希望。”（特約記者 王蕊）