冬季是一年中最為寒冷的季節，寒冷氣候考驗著人體的耐受能力。中醫認為，冬季是匿藏精氣的時節，冬令進補以立冬后至立春前這段時間最為適宜，通過飲食、睡眠、運動、藥物等手段，達到保養精氣、強身健體、延年益壽的目的。歲暮天寒，迎來2017年最后一個月，全國各地紛紛降溫，零度以下的氣溫對于北方來說已是常態。古籍早有記載，古人善于在這寒冷時節對身體進行養生防護，不僅能舒適的安度寒冬，同時也為來年創造健康的身心條件。冬季養生，重點在于“御寒” “養腎”和“閉藏”。

御寒為首，顧護足背

御寒為冬季養生第一步，寒氣凝滯收引，易導致人體氣機、血運不暢，而引起許多舊疾復發或加重，特別是一些嚴重威脅到生命的疾病，比如中風、腦溢血等。

俗話說：“風從頸后生，寒從腳底入”。御寒保暖主要從后背和足部做起。頸部以及后背是足太陽膀胱經循行部位，為人體陽中之陽。寒邪易傷陽氣，通過背部入侵可引發呼吸系統和心腦血管疾病，故背部保暖尤為重要，穿保暖厚實的衣物，佩戴圍巾等保暖之物，此外，還應注意冬季不宜頻繁洗澡，洗澡雖能清潔皮膚，促進新陳代謝，但冬季氣候寒冷，洗澡太勤，無疑增加了寒邪從頸背入侵的風險，誘發疾病的發生，所以可以適當減少洗澡頻率。

腳位于人體最下部，足少陰腎經、足太陰脾經、足厥陰肝經三條陰經都匯集于此，但同時也是陽氣最不易到達的地方，陽虛體質的人常有腳部發涼的癥狀，在冬季更為明顯。此時可在入睡前，用40℃～50℃的熱水泡腳，可加速血液循環，消除疲勞，也可配合加入一些溫熱的藥物，起到祛寒保暖，鼓舞陽氣，引熱下行的作用，對于下半身陽氣虛，陰寒重的情況非常有好處。此外，頭為諸陽之會。人體的陽經于頭面部交匯，故在冬季用冷水洗面，可以促進頭面的血液循環，增強機體的抗病能力。

以腎為本，食宜溫補

中醫認為，寒為陰邪，易傷陽氣，而腎陽是人體陽氣之本，對臟腑起到溫煦、生化之效，若腎陽不足，就會出現精神疲憊、腰膝冷痛、形寒肢冷、小便不利或頻數等癥狀，所以冬季養生首要保護腎陽。

冬季補腎不是泛補、濫補，也不是一味的用名貴食材補養身體，而是根據每個人不同的體質，辨證施補，如此才能做到有的放矢，達到事半功倍的作用。在冬季，人們往往會感到食欲旺盛，飲食中可以適當攝入高熱、高營養、味濃色重、補益力強的食物，如羊肉、牛肉、雞肉等。經典藥食湯方“當歸生姜羊肉湯”正是食飲之時，能夠起到溫腎助陽、補氣養血之效。

但是，對于患病的人來說，冬日進補需謹慎，遵守醫囑擇取食物，如糖尿病患者可以生曬參、人參等作為補品，而避免甘草等含糖較高的藥食；有血脂過高、動脈硬化等疾病的患者，就應避免吃阿膠、牛鞭等高蛋白、高脂肪、高糖分的食物。所以，本身患有疾病之人，切記進補需謹慎，不適合的進補無疑會導致加重病情、越補越糟。

《千金月令》曾有記載：“（十二月）是月可補藥，不可餌大熱之藥，且早食，宜進宿熟之肉”。說明冬季是進補時令，但依然要避免進食大辛大熱之品，以溫補為佳，比如可選擇植物性滋補品，如山藥、黑豆等；動物性滋補品如羊肉、牛肉、蝦等。此外，可適量小酌酒水，《千金方》曾載:“冬三月宜服藥酒一、二杯，立春則止。終身長樂，百病不生”。酒性溫，味辛而苦甘，有溫通血脈、宣散藥力、溫中祛寒、振奮陽氣之效，冬令適當少量飲用滋補藥酒確有裨益，飲酒后快速的血液流動還能有效沖刷血管壁，從而防止血栓形成，在一定程度上能降低膽固醇，達到保護心臟的作用。

冬令需“藏”，靜謐養神

冬季養生除以護腎陽為要，還應注意閉藏。在冬季，人體新陳代謝相對緩慢，血流緩慢，韌帶彈性和關節的靈活度降低，此時人應該少動多靜。但并非是什么運動都不做，冬季鍛煉應循序漸進，運動有度，不能驟然運動，避免大汗淋漓，鍛煉后及時擦干汗液，著干燥衣物。對于中老年人來說，特別是患有呼吸道、高血壓、心腦血管疾病的患者，不宜晨練，因早晨氣溫低，寒性收引，血管易收縮，氣血運行不暢而使原有疾病復發或加重，此時，可以選擇傍晚進行鍛煉活動。在冬日里適當的散步、慢跑都是不錯的運動選擇，使身體微微有汗，氣血靜而不止，從而陰陽更調和。

此外，冬季養神也應著眼于“藏”。《黃帝內經》有記載：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”，指在冬季要保持精神寧靜、安謐，盡量控制個人精神活動，最好能做到情緒含蓄而不外露。其實際意義就在于：冬季人們要盡量隱藏心緒思維，靜神少慮，喜怒不形于外，保持精神暢達樂觀，不為瑣事勞神，不因七情傷身。

中醫強調“神藏于內”，尤其是在當下社會人們心緒不寧，競爭激烈的今天來說，這更加具有積極意義和重要價值。（吳夢婷）