受訪專家：

北京大學第一附屬醫院婦產科名譽主任 曹澤毅

中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科教授 袁鳳蘭

中國人民解放軍第307醫院淋巴瘤科主任 張偉京

北京兒童醫院腫瘤科主任 祝秀丹

在人們的印象中，得了癌癥，生命好像進入倒計時，充滿了絕望和恐懼。然而，專家表示，癌癥并非不治之癥。如今，癌癥已有了許多治療方法，通過事前預防、精確治療、術后康復等手段，不僅可以延長生存期，甚至還有治愈的希望。

癌癥是一種慢性疾病

回顧歷史，癌癥至少存在了幾千年，但真正的研究僅有100多年，現代治療不過幾十年發展史。手術、放療、化療從無到有，一步步發展壯大，療效不斷提高。2006年，美國臨床腫瘤學會年會傳出令人振奮的消息：“美國癌癥死亡總人數2005年首次出現下降趨勢。”基于此，2006年起，世衛組織等國際機構紛紛改弦易張，把原來作為“不治之癥”的“癌癥”重新定義為“可以治療、控制、甚至治愈的慢性病”。

為什么說癌癥是慢性疾病呢？因為癌癥具有慢性疾病的普遍特點，如病因復雜、多種危險因素、長期潛伏、病程較長、造成功能障礙等，而且它的發生比人們想象的更常見。北京大學第一附屬醫院婦產科名譽主任曹澤毅告訴《生命時報》記者，一般情況，癌癥分為四期，一、二期為早期，三、四期為晚期。一個健康細胞發展成惡性腫瘤，通常需要長達10年~20年時間。早在20世紀80年代，美國就有醫學專家報告說：在80歲上下老年人的尸解中，有1/4的人體內有腫瘤，但這些人生前沒有與癌癥有關的任何癥狀。

國內腫瘤內科權威孫燕院士曾指出：“對于普通人而言，未來會有越來越多的癌癥也許像糖尿病一樣，僅僅是一類再普通不過的慢性病而已。只要加強預防，及早發現，及早治療，再加上越瞄越準的新藥，癌癥并沒有那么可怕。”中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科教授袁鳳蘭認為，“癌癥等于絕癥”這種思維定式比癌癥更可怕。很多患者認為一旦患上癌癥，就到了生命的盡頭，終日郁郁寡歡或病急亂投醫，破壞了自身的免疫功能，最終導致死亡。其實，與末期高血壓、糖尿病、心臟病等相比，絕大多數癌癥的生存率要高得多。

1/3癌癥可治愈

曹澤毅解釋說，如果盡早發現并積極治療，1/3癌癥是可以被治愈的。醫學上的“治愈”與人們通常理解的“治愈”不同，是指癌癥在一段時間內不再復發，大部分患者在這段時間內能夠正常工作和生活。

在現有醫療條件下，無法保證百分之百治愈癌癥，因此有了“治愈率”的概念，“五年治愈率”是預測癌癥病人5年內的治療效果。比如，宮頸癌經過治療后，50%的復發跡象可在第一年表現出來，腫瘤的轉移、再生、復發絕大多數在第一年內；20%~30%在第二年表現出來；10%~20%在第三年表現出來；10%在第四年表現出來；其余不到10%在第五年表現出來。5年之內沒有復發，此后的復發概率就很低，甚至再也不復發。因此，若能盡早發現，大多數早期癌癥可以通過手術根除，并長期存活。如早期胃癌5年生存率在91%以上，早期肝癌患者術后仍生存20余年的例子并不少見。

中國人民解放軍第307醫院淋巴瘤科主任張偉京表示，甲狀腺癌和淋巴瘤是所有癌癥中治愈率最高的。比如，甲狀腺癌中的乳頭狀癌屬于低度惡性腫瘤，長得慢，不易轉移，得病后5~10年轉移，如果早期做根治術，5年治愈率在80%以上。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。早期霍奇金淋巴瘤的5年治愈率在80%以上，中期治愈率為50%~60%，晚期治愈率40%以上。非霍奇金淋巴瘤治療效果稍差一點，但早期5年治愈率也在70%左右。

即便是比較難治療的白血病，仍有很大的治愈希望。北京兒童醫院腫瘤科主任祝秀丹表示，兒童急性淋巴細胞白血病占兒童白血病的比例30%左右，但治愈率約75%~90%左右，這是因為該病主要是分化不完全的神經母細胞瘤、肉瘤導致，其組織與胚胎組織類似，即使到晚期，化療仍然很敏感，效果較好。

三分治療，七分心態

世界衛生組織專家查德·萊薩德博士曾表示，雖然目前全球癌癥防治形勢嚴峻，但至少40%的癌癥是可以預防的。專家表示，提高癌癥治愈率關鍵在于早發現、早診斷、早治療。

癌前做好預防。袁鳳蘭表示，90%早期癌沒癥狀，一旦有了癥狀，90%都是中晚期。必須保證每年一次常規體檢，45歲后要視情況補充一些腫瘤篩查項目。有腫瘤家族史的人，要定期到專科醫院做腫瘤篩查。

癌中精準治療。曹澤毅強調，中晚期癌癥病人要做出適宜的治療方案，精準治療。治療時，醫生要在保護病人免疫功能的基礎上進行治療，盡量使免疫功能與腫瘤處于一種平衡狀態，不能一味地追求治療的徹底性。這樣可以實現帶瘤生存，大多數癌癥可爭取5~10年生存期。

癌后防止感染。張偉京表示，患者化療期間抵抗力較弱，要重點防止感染。盡量不去人多的地方，比如商場、機場、車站、地鐵等。家屬適當減少探視、陪床，降低感染風險。

心態是最好的抗癌神器。袁鳳蘭表示，早中期癌癥病人能否治愈，“三分治療，七分心態”。10%左右的早期癌癥患者活不過5年，主要就是心態問題。心態越好，越不容易復發。

生活上要規律作息，戒煙戒酒，保持正常飲食，不宜大補特補。適當補充各種動物蛋白，以及雞蛋、牛奶等高蛋白食物。多吃新鮮果蔬，主食粗細搭配。運動量力而行，推薦游泳、太極、散步等有氧運動。