特事特辦有其現(xiàn)實(shí)價(jià)值，關(guān)鍵時(shí)刻總能發(fā)揮效力，但是，探索長效機(jī)制更為重要。只有推動(dòng)個(gè)案正義升級(jí)為制度正義，才能讓患者體會(huì)到持續(xù)而普遍的溫情與善意。

日前，有媒體報(bào)道“白血病患兒遭遇廉價(jià)國產(chǎn)藥短缺、進(jìn)口藥一瓶超千元”，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。11月20日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)對(duì)此作出批示，要求有關(guān)部門要“將心比心”“特事特辦”“切實(shí)加大國產(chǎn)廉價(jià)藥生產(chǎn)供應(yīng)保障力度”。據(jù)報(bào)道，浙北藥業(yè)正積極和浙江省食藥監(jiān)部門溝通，預(yù)計(jì)本周可以將產(chǎn)品供應(yīng)給各醫(yī)藥公司和醫(yī)院。

總理的批示猶如一劑良藥，疏解了患者焦慮，正如一名白血病患兒的媽媽所稱，“看到報(bào)道，病友們都很開心，溫暖在心”。從迅速啟動(dòng)供貨，到恢復(fù)生產(chǎn)，保障該藥物的正常供應(yīng)，相關(guān)藥企的表態(tài)無疑給患者吃了定心丸，讓患者看見了希望。

“醫(yī)者父母心”，無論醫(yī)生還是藥企都應(yīng)該宅心仁厚。想患者之所想，急患者之所急。如果多一些將心比心和特事特辦，患者就能少一些煩憂，所背負(fù)的醫(yī)療費(fèi)壓力就會(huì)輕一些。

但既然是特事特辦，就說明恢復(fù)生產(chǎn)、供應(yīng)并非常態(tài)，也意味著類似事件可能重演。特事特辦有其現(xiàn)實(shí)價(jià)值，關(guān)鍵時(shí)刻總能發(fā)揮效力，但是，探索長效機(jī)制尤顯重要。只有推動(dòng)個(gè)案正義升級(jí)為制度正義，才能讓患者體會(huì)到持續(xù)而普遍的溫情與善意。

以此次事件為例，首先該剖析有資質(zhì)生產(chǎn)廉價(jià)藥巰嘌呤片的藥企為何停產(chǎn)？如果確如相關(guān)藥企所稱，巰嘌呤片因?yàn)槠涮厥獾乃幚碜饔茫鶕?jù)新的GMP要求(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)，需要在獨(dú)立的生產(chǎn)車間生產(chǎn)，那么新建車間能否早作準(zhǔn)備？如果目前因沒有原料無法生產(chǎn)，那么更應(yīng)該未雨綢繆，莫等斷貨了才想起來尋找原料。畢竟，病不能拖，藥不能停，治病救人經(jīng)不起延宕。

廉價(jià)藥停產(chǎn)，如果確屬客觀原因?qū)е拢胁蛔屓藨n慮，就怕一些藥企打利益小算盤。幾年前，全社會(huì)就曾討論過，像金霉素眼膏、氯霉素眼藥水、尿素軟膏、曲克蘆丁片(維腦路通片)等價(jià)廉實(shí)用的藥品，為何在市場(chǎng)上越來越難覓蹤跡？有業(yè)內(nèi)人士道出答案：這些藥物價(jià)格較低，廠家無利可圖，索性不再生產(chǎn)。

但吊詭的是，不少漸行漸遠(yuǎn)的廉價(jià)藥，其實(shí)并未出現(xiàn)徹底消失，廠家換了個(gè)名字，讓它們重出江湖。還是熟悉的配方，還是相同的療效，但藥價(jià)已經(jīng)翻了幾番。對(duì)此，有專家認(rèn)為，有關(guān)部門應(yīng)該督促企業(yè)生產(chǎn)和調(diào)配，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)停產(chǎn)減產(chǎn)要及時(shí)干預(yù)。國家在遏制藥價(jià)虛高的同時(shí)，對(duì)一些關(guān)系民生、價(jià)格低廉的藥品必須有所保護(hù)，不讓它們消失。

應(yīng)該說這些建議有合理性，但是藥企不是做慈善的，如果確實(shí)不賺錢，逼著它們賠本賺吆喝，未必可取。物價(jià)普遍上漲，要求某些廉價(jià)藥藥價(jià)紋絲不動(dòng)，不契合市場(chǎng)邏輯。強(qiáng)扭的瓜不甜，能不能允許藥企適當(dāng)提提價(jià)？不讓廉價(jià)藥停產(chǎn)，還有一種思路是，可采取政府補(bǔ)貼的方式，要么補(bǔ)貼給藥企，要么補(bǔ)貼給患者。

十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)“病有所醫(yī)”，并提出“全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應(yīng)保障制度”。當(dāng)前，實(shí)行60多年的藥品加成政策已經(jīng)取消。據(jù)統(tǒng)計(jì)，居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降到30%以下。不容回避的是，對(duì)于一些不幸患上大病的患者來說，哪怕是便宜藥，經(jīng)年累月下來也是沉重負(fù)擔(dān)。從保證廉價(jià)藥供應(yīng)，到取消藥品加成政策，再到完善醫(yī)保制度，當(dāng)患者不斷感受到制度化的溫煦關(guān)懷，他們才能輕裝上陣，多一點(diǎn)抗擊病痛的勇氣，多一些擁抱未來的信心。王石川