身姿挺拔的人即使老去也看起來很優雅，形銷骨立卻往往讓人看起來“未老先衰”。隨著年齡的增加，人體內的骨質、肌肉都在悄然流失。存錢未必換得來健康，但如果用心留住骨質、留住肌肉，讓它們的流失變得慢一些，并不只是為了外表上的好看，而是全身健康、安享晚年的一道保障。

不良生活習慣不利骨骼生長

“人上了年紀后，無法避免骨質流失。骨質疏松的發生率，70歲為40%，到了80歲達到70%。”南方醫科大學南方醫院脊柱骨科主任醫師楊德鴻介紹，由于女性絕經期后體內激素水平下降會導致骨量流失加快，建議女性在進入絕經期后到醫院測量一次骨密度，此后三年每年測量一次進行對比，看是否有骨質疏松的跡象，根據頭三年檢查結果決定此后檢查間隔。

至于男性則比較“幸運”，假如沒有抽煙、酗酒、不愛運動等不良生活習慣，可以到65~70歲才開始到醫院檢測骨質。

老年人骨質疏松發生的早晚與年輕時積攢骨量的多少密切相關，年輕時骨量存得多，骨質疏松發生的時間就遲。研究證實，骨骼大小和強度的60%~80%由遺傳性因素決定，其余的20%~40%由生活方式決定，后者可以通過個人的努力而優化。青少年是骨骼生長最快的時期，也是打下骨質基礎的關鍵時期，在青春期結束時，同性別、同年齡、同身高的健康少年，脊柱中的骨量可相差兩倍，形成差別的原因包括遺傳因素、營養、生活方式等。

糾正不良生活習慣可使骨骼生長更理想，以下五點需要注意：1.遠離煙草：吸煙影響骨骼的生長和發育，遠離一手煙和二手煙。2.禁止飲酒。3.少飲咖啡：研究發現，每天3杯咖啡的成人骨量會顯著降低。4.不喝碳酸飲料：碳酸減少對牛奶的攝入，抑制鈣吸收。5.作息要規律。

另外，楊德鴻提醒，青少年打好骨量基礎后，青壯年要繼續鞏固，以避免不必要的骨丟失。特殊時刻也需要特別注意鈣的補充，比如女性妊娠和哺乳階段需要增加鈣和維生素D的攝入等。

千金難買老來瘦？存錢不如存肌肉

除了骨量之外，肌肉也是一筆我們需要存好的“財富”。“千金難買老來瘦”的俗語并不完全正確，因為人在60歲后，肌肉流失加快，有的人會逐漸變得像“干癟的氣球”，而這并不是健康的狀態。事實上，“肌少癥”本身就是一種疾病。假如人體缺少肌肉、只有骨頭支撐身體，人體的平衡能力就會大大下降，容易摔倒。而跌倒是近年來老人意外傷害和死亡的首要原因。

同時，由于肌肉力量下降，老人的體力、活力、自理能力下降，天天軟噠噠的坐在那里，慢慢就衰弱了。

“肌肉少也會導致糖代謝、脂肪代謝改變。缺少了肌肉張力的擠壓，人體血管內壁功能、循環功能也會下降，下肢血液循環難以回流到上半身，容易產生下肢血栓，而下肢血栓有可能導致患者死亡。”廣州市第一人民醫院老年病科副主任、主任醫師樓慧玲介紹。

更重要的是，肌肉少了，人體的儲備功能下降，萬一來一場消耗性的疾病，身體扛不住打擊，病情可能會在短時間內迅速進展。

樓慧玲指出，通過檢測肌肉質量（用CT、電阻抗等方法測量）、肌肉力量（測量握力）和肌肉功能（測量步速，6秒步速小于0.8米為不合格），三項有兩項不合格，就可以診斷為肌少癥。

老人不應談肉或脂肪色變

國外數據顯示，70歲后男性肌少癥發病率為13.2%，女性為14.8%。

“很多老人懼怕脂肪和碳水化合物，但人體供應能量首先是消耗體內的碳水化合物，其次是脂肪，這兩者不夠了，就會開始消耗體內的蛋白質來供應能量。而蛋白質是肌肉和人體的重要器官組成部分。”要預防肌少癥，樓慧玲建議老年人首先從營養抓起，增加優質蛋白（如雞蛋、牛奶、魚肉、雞肉）的攝入。

“不要把吃肉等同于吃脂肪。”樓慧玲表示，“況且，也不必談脂肪色變，絕大部分的脂肪對人體是有好處的。我們要注意的只是減少攝入動物油、人造奶油等飽和脂肪酸；提高攝入脂肪中單不飽和脂肪酸的量，比如橄欖油、茶油等。而花生、核桃等堅果類所富含的多不飽和脂肪酸，吃得太多也不好。”

實際上，在一些高齡老人中，由于本身攝入量已經非常少了，不需要限制碳水化合物、脂肪或蛋白質，“只要能吃下去、給身體提供能量的，都是好的食物。”如果有代謝性疾病，或者有這方面的擔心，可以請醫生評估營養狀態，看每天需要多少能量，再根據代謝、運動情況制定食譜。