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120公斤孕婦足月分娩3.8公斤女嬰
10月16日,隨著一聲啼哭,“胖媽”小張足月剖宮產下一名3.8公斤的健康女嬰,在場的醫護人員總算松了口氣,一直懸在小張心中的那塊石頭也落了地。因小張孕前體重已達120公斤,屬超胖體型,孕期風險比普通孕婦要高出很多。然而,為人母的喜悅和愿望一直支撐著小張,她嚴格配合醫生的治療,孕期體重一斤未增,最終足月分娩。
2月初,結婚4個月的小張驚喜地發現自己懷孕了。從B超檢查中,她聽到了寶寶的胎心搏動,非常高興??舍t生告訴她,因為她體重過大,孕期發生妊娠期高血壓、糖尿病、心臟衰竭的風險比普通孕婦高了許多,還可能出現死胎、死產的情況,建議她慎重考慮,醫生的話讓她深受打擊。
在母親的安慰和鼓勵下,小張來到山醫大一院,找到產科主任楊海瀾。這次就診,楊海瀾安排小張做了全面的抽血化驗、心臟彩超、腹部B超、四肢血管超聲檢查,對全身功能做了準確評估。但評估結果并不樂觀,醫生認為小張確實不適宜懷孕,要想孩子健康,她必須嚴格控制飲食。為了能有個寶寶,原本走路都氣喘吁吁的小張下定決心,開始運動、控制飲食,第2次復診時,她的糖化血紅蛋白值便有所下降。從此,小張在楊海瀾的指導下,開始了一場“當媽媽”的漫長“斗爭”。小張按照醫生的指導,合理飲食,盡量自我控制,少加餐、不加餐,一有空就散步。她的血糖和體重得到有效控制,血壓也長期穩定在140/90mmHg左右,此外,她還長期口服阿司匹林片以預防血液高凝狀態。在醫生和小張的共同努力下,小張的孕期并發癥一直控制在安全范圍,順利度過了最危險的38周。
10月13日,懷孕39周的小張,因為血壓基線升高入院待產。讓醫護人員佩服的是,小張孕期體重竟然一斤未增,B超估測寶寶體重在4公斤左右,除去胎盤和羊水量等,保守估計小張在孕期內減重約15公斤。
10月16日,經歷了漫長的引產,再加上出現慢性高血壓并發子癇前期,醫生最終為小張實施剖宮產手術,成功娩出了一名體重3.8公斤的女嬰。手術結束后,手術室的4名醫護人員合力將“胖媽”抬下了手術臺。10月21日,經過密切觀察和精心照顧,小張和寶寶康復出院。
醫生指出,孕婦懷孕前就已肥胖,或是懷孕時體重增加過快,都會增加罹患妊娠糖尿病、高血壓的風險,難產的幾率也會提高。與正常體重孕婦相比,過度肥胖孕婦手術風險、術后并發癥風險也更高。像小張這樣的超重型孕婦,臨床上每年總會碰到一兩個,她們的共同點就是自控能力較差,飲食不合理,并且缺乏鍛煉。
專家建議,孕婦懷孕早期、中期要適當控制體重,懷孕24周后,體重可以每周增長一斤,孕婦在整個孕期體重增加最好不要超過15公斤。(記者 薛琳 通訊員 韓玉 馮晶瑾)
編輯:趙彥
關鍵詞:120公斤孕婦 足月分娩