新華社北京10月4日電 雪域高原上的“大病兜底”是怎樣“煉就”的？

兩年前，拉薩市內一些重癥病人，求醫問藥不得不踏上轉院到自治區部隊醫院或者外地的“征途”。現如今，這些病人可以就近得到醫治，“大病兜底”的目標在拉薩市人民醫院初步實現。日前，這家醫院還創建成為三甲醫院。

在這么短的時間里，雪域高原上的醫療面貌為何能發生如此大的改變？記者日前回訪拉薩市人民醫院一探究竟。

“現在不出拉薩就能瞧病”

尿毒癥患者、47歲的索晴措姆每周去拉薩市人民醫院做三次透析。她的兒子洛桑告訴記者，如今母親去治病步行即可，不再因坐車奔波而感冒，“透析病人免疫力低，最怕感冒，之前有好幾次導致病情加重住院。”

讓索晴措姆“足不出市就能瞧病”的是北京援建的血透室。這是全自治區最好的血透室，規模大、設備先進，透析液是從內地運來的原液，而不是用粉劑調配的，這在高原上是獨一無二的。

除血液透析室外，與兩年前相比，拉薩市人民醫院還填補了很多空白，把很多病從“不能治”變為“可以治”。

“婦產科開展了全區首例盤底重建網片修補術，兒科開展了全區首例支氣管異物取出術……”一說起學科建設，拉薩市人民醫院院長、援藏醫生于亞濱如數家珍，“內科在原有心內、消化兩專業基礎上，增加呼吸內科、腎內科、高原病科，醫療保健科增設神經內科、內分泌科、風濕免疫科專業，外科在原有普外科、骨科兩專業基礎上，增加神經外科。”

目前，拉薩市人民醫院已擁有內、外、婦、兒等21個臨床學科，并有藥劑、檢驗等7個醫技科室。于亞濱說：“過去許多需要轉院到四川就醫的患者，現在不出拉薩就可獲得救治。”

如今，在每個工作日上午走進拉薩市人民醫院的門診大廳，就會遇到就診小高峰。數據顯示，2015年拉薩市人民醫院日均門診量402人次，2016年就增至604人次，同比增長50％。

“組團援建出個三甲醫院”

今年8月2日，拉薩市人民醫院順利通過三甲醫院評審。“這是北京市‘組團式’援藏醫生和我們本地醫務人員共同努力的結果，”拉薩市人民醫院黨委書記曲達說，“兩年里北京醫療專家組團來了48人次。”

2015年8月，從北京市屬大醫院遴選出來的15名醫生來到了雪域高原上的拉薩市人民醫院，他們是北京“組團式”援藏的首批醫生。醫療人才“組團式”援藏，是中組部首倡、國家衛計委組織指導的新型援藏方式。

“組團式”援藏有何不同？過去，援藏專家們以出門診、做手術等提供直接服務為主，組團后轉變為參與醫院組織管理、完善學科建設、帶教人才為主。北京市衛計委黨委書記方來英介紹：“這是第一次直接以國家標準確定援助目標，將援助實效定位于提高當地的綜合能力，力求實現由‘輸血’轉變為‘造血’。”北京與拉薩商定，用2年時間將拉薩市人民醫院創建成三級甲等醫院。

設備要用先進的，學科要建更全的，管理也要上臺階。曲達清楚地記得，兩年多來，北京專家們與當地醫務人員一起修訂完善醫院的行政、醫療、護理、應急等方面規章制度330余項。

方來英表示，幫助拉薩市人民醫院成功創建“三甲”的意義，不只在醫院本身的進步，還在于通過創新援助的內涵和組織方式，形成一整套“組團式”工作方法和機制，對今后幫助其他受援醫院快速發展，有極大的借鑒和推廣價值。

“在稀薄的氧氣中繼續值守”

三甲醫院的建成并不是醫療援藏的終點。在稀薄的氧氣中，一批批北京市“組團式”援藏醫生，用可貴的精神和精湛的醫技培訓當地醫生，共同護佑雪域高原同胞的健康。

克服高原自然環境對身體的影響，是援藏醫生面臨的共同挑戰。拉薩市海拔3650米，氣壓低、氧氣稀薄、氣候干燥、日照強烈。低氣壓、低氧對身體的影響是不可避免的。目前，北京市“組團式”援藏醫療隊共有18名醫務人員在值守，他們中有10個人都變成了高血壓患者。

邊建設邊發展，突發的危險狀況不期而遇。北京朝陽醫院泌尿外科主任醫師劉航是第二批“組團式”援藏醫療隊員，來到拉薩時，現在頗受患者認可的血透室還是個“大工地”。她和北京世紀壇醫院援藏護士常文靜一起看圖紙、下工地。有一次，她走在剛剛建好的透析室里，一塊磚頭從天而降，幸好沒有砸到她。

盡管內心牽掛家中老小，更難放下的是高原上的手術刀。這樣的故事，在援藏醫生中幾乎每天都在發生：北京天壇醫院醫生李家謀，女兒在北京做手術，自己則在雪域高原的手術臺上為患者做手術，不能照顧女兒；北京友誼醫院醫生鄧明卓在拉薩市人民醫院擔任副院長，10歲的兒子在北京因為做實驗炸傷了手指，同為醫生的妻子為了不影響他的工作，直到兒子手術當天，才告訴他兒子的病情；北京安貞醫院醫生李曉鋒剛領結婚證12天，還沒來得及辦婚禮就奔赴拉薩援藏，新婚的妻子在機場送行時哭紅了眼睛，李大夫開玩笑勸妻子：“哭啥？又不是古時候去修長城。”（新華社記者倪元錦、毛偉豪）