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寶寶突然肚子痛 爸媽千萬(wàn)別大意
腸套疊發(fā)生后自動(dòng)復(fù)位的可能性極小,發(fā)展下去可出現(xiàn)腸穿孔
寶寶肚子疼,有很多的原因,特別是嬰幼兒期的寶寶,無(wú)法用語(yǔ)言來(lái)準(zhǔn)確地表達(dá)這種疼痛,只會(huì)以哭鬧來(lái)表達(dá)。一時(shí)找不到原因的父母容易驚慌失措。寶寶肚子疼,可能存在哪些原因和危害?該如何應(yīng)對(duì)?哪種情況應(yīng)引起警惕?廣東省婦幼保健院新生兒外科主任醫(yī)師朱小春支招,快來(lái)學(xué)一學(xué)——
脹氣導(dǎo)致腹痛
因脹氣而導(dǎo)致的腹痛,常見(jiàn)于消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟的嬰兒期寶寶。出現(xiàn)這種腹痛時(shí),寶寶主要表現(xiàn)為突然大聲啼哭,腹部膨脹,兩只小手緊握,兩腿間及腹部蜷曲,在排氣后腹痛可得到緩解。
處理:要注意喂奶姿勢(shì),喂完奶后不要馬上讓寶寶躺下,而是應(yīng)該先把寶寶豎著抱起來(lái)頭靠在大人肩膀上,用手輕拍他的后背,打嗝后才讓他躺下來(lái)。人工喂養(yǎng)的孩子在選擇奶嘴時(shí)要注意孔的大小與寶寶的月齡相宜。
爸爸媽媽平時(shí)可適當(dāng)給寶寶做腹部按摩。按摩時(shí)以寶寶的肚臍為中心,沿著肚臍周邊用手掌進(jìn)行順時(shí)針按摩,幫助寶寶的腸胃蠕動(dòng)和氣體排出,這樣做可幫助改善消化吸收。平時(shí)也要注意做好寶寶肚臍的保暖。有必要的可在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些調(diào)節(jié)胃腸道的藥物,幫助寶寶消化。
急性腸系膜淋巴結(jié)炎導(dǎo)致腹痛
腸系膜淋巴結(jié)炎也可造成寶寶出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性腹痛,這類腹痛常合并有上呼吸道感染,多為隱痛及痙攣性疼痛。在兩次疼痛間隙,寶寶會(huì)感覺(jué)好些。由于疼痛可發(fā)生在腹部任何部位,但又因腸系膜淋巴結(jié)在回腸末端最為豐富,因此發(fā)炎后常表現(xiàn)為肚臍周圍或右下腹疼痛,易被誤以為是闌尾炎。不過(guò),跟闌尾炎疼痛不同,腸系膜淋巴結(jié)炎所致的腹痛并不會(huì)出現(xiàn)反跳痛,超聲檢查可以診斷。
處理:腸系膜淋巴結(jié)炎多為病毒感染,部分可伴有細(xì)菌感染,在治療上以抗病毒、抗炎為主。另外,這種病容易反復(fù)發(fā)作,所以爸爸媽媽平時(shí)一定要注意增強(qiáng)寶寶體質(zhì),提高抵抗力。
腸套疊導(dǎo)致腹痛
寶寶腸套疊引起肚子疼痛,常表現(xiàn)為陣發(fā)性的哭鬧。這類小患兒的家長(zhǎng)一見(jiàn)到醫(yī)生就說(shuō):“我孩子幾點(diǎn)前都是很好的,之后就一陣一陣哭鬧不安,怎么哄都哄不住。”
陣發(fā)性疼痛的原因主要跟腸子蠕動(dòng)的特點(diǎn)有關(guān),當(dāng)蠕動(dòng)波到達(dá)套疊部位的時(shí)候,疼痛才會(huì)發(fā)生,所以玩得正起勁的寶寶會(huì)突然哭得很厲害,持續(xù)一會(huì)兒之后又像平時(shí)一樣玩耍了。但間隔一段時(shí)間后腹痛又開(kāi)始了,如此反復(fù)發(fā)作。寶寶疼痛時(shí)還可伴有面色蒼白、煩躁不安的哭鬧,雙腿不由自主地向腹部屈曲。腹痛一段時(shí)間后,寶寶還可能出現(xiàn)嘔吐、果醬便等癥狀,在右上腹或腹部正中可觸摸到臘腸樣的腫塊,按壓的時(shí)候?qū)殞殨?huì)哭鬧得更加厲害。
處理:由于腸套疊發(fā)生后自動(dòng)復(fù)位的可能性極小,套入的腸管如果一直處于擠壓狀態(tài),就容易發(fā)生血液循環(huán)障礙,腸壁水腫、充血,使腸腔變窄,導(dǎo)致腸梗阻,時(shí)間久了腸管會(huì)發(fā)生缺血、壞死甚至腸穿孔。所以,爸爸媽媽一旦發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述腹痛及表現(xiàn),應(yīng)立即送往醫(yī)院,別耽誤了治療。
胃病導(dǎo)致腹痛
幽門螺桿菌是寄居在胃黏膜的常見(jiàn)病原菌,人是它的唯一自然宿主,寶寶也不能幸免。當(dāng)寶寶受幽門螺桿菌感染后,一般很難被機(jī)體清除,可慢慢變成慢性感染,引起慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病,出現(xiàn)厭食、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等癥狀,主要表現(xiàn)為連續(xù)3個(gè)月或3個(gè)月以上至少有3次不連續(xù)的上腹部或肚臍周圍疼痛。
處理:在排除了寶寶上呼吸道感染、肝膽疾病、腸梗阻、心肌炎、飲食不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻南腊Y狀外,應(yīng)盡早到醫(yī)院胃鏡檢查,或通過(guò)呼氣等快速檢測(cè),判斷是不是幽門螺桿菌感染造成胃炎、消化道潰瘍等導(dǎo)致的腹痛。一旦確診是患有幽門螺桿菌感染時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下及早干預(yù)。日常要做好預(yù)防,應(yīng)注意把好“口”關(guān),注意飲食衛(wèi)生,保持口腔清潔。
闌尾炎導(dǎo)致腹痛
闌尾炎也是導(dǎo)致寶寶腹痛的常見(jiàn)原因之一。相對(duì)于成年人,寶寶的器官還比較嬌嫩。當(dāng)急性闌尾炎發(fā)生時(shí)情況會(huì)更加嚴(yán)重,如果發(fā)生穿孔,可并發(fā)彌漫性腹膜炎,比較兇險(xiǎn)。
小兒闌尾炎腹痛時(shí),通常不會(huì)像成人一樣,會(huì)比較明顯地轉(zhuǎn)移到右下腹并出現(xiàn)壓痛和反跳痛,不過(guò)仔細(xì)觀察通常可發(fā)現(xiàn)這類寶寶的腹痛有進(jìn)行性加重的跡象,還可能出現(xiàn)嘔吐、拉稀便等癥狀,一般外科醫(yī)生通過(guò)查體、血常規(guī)及腹部超聲檢查可做出診斷。
處理:一旦確診為闌尾炎,為了防止病情進(jìn)展導(dǎo)致穿孔形成膿腫或腹膜炎,最好聽(tīng)從醫(yī)生建議及早處理,有必要時(shí)盡快手術(shù)治療。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:寶寶 腹痛 疼痛 危害 新生兒
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