隨身攜帶小藥盒，茶余飯后吃上幾片維生素，早已成為許多現代人的健康必修課，不僅年輕人青睞這種養生小竅門，不少中老年人也跟著“時髦”一把，認為“多吃維生素，肯定沒壞處”。然而維生素補充劑并沒有想象中的那么安全無副作用，補充過量了可能導致維生素中毒。

不能過量攝入脂溶性維生素

維生素大致可分為水溶性維生素和脂溶性維生素兩大類。前者主要有維生素B族和C族，大部分會隨著人體代謝排出體外，體內無法長期儲存，因此人體每天都應定量攝入。后者主要有維生素A、D、E、K，不溶于水，因而儲存在肝臟和脂肪中，最終通過淋巴系統排出體外，排泄過程需要很長時間。因此，人體長期通過保健品或長期不均衡飲食而過量攝入脂溶性維生素，就有導致脂溶性維生素中毒的風險。

服用前后要多加留意

脂溶性維生素包括A、D、E、K四種。維生素A缺少可導致夜盲癥、干眼癥、角膜軟化、視力下降、皮膚角化脫屑等癥狀，過量可導致急性顱內壓增高、毛發干枯、皮炎瘙癢、食欲減退和嗜睡等；維生素D缺乏可導致兒童佝僂病、成年人的骨質疏松，過量可導致肌肉無力、高鈣血、骨痛、蛋白尿、腎功能衰退等；維生素E缺乏可導致不孕不育等生殖障礙和腦血管疾病，過量可導致肌肉無力、嘔吐、激素代謝紊亂，女性月經過多或閉經，濃度過高的雌性激素可能增加患乳腺癌的風險；維生素K不足可導致牙齦出血、鼻出血、皮膚黏膜出血等，過量可能導致溶血性貧血，肝細胞受損。

大家在服用前后都要多加留意，服用前看自己是否真的缺乏，服用后警惕過量。

沒有明顯病癥無需額外補充

如果人體無明顯病癥表現，且進食規律、食物搭配合理，一般就沒有必要額外補充維生素。是否需要補充維生素存在個體差異。如許多上班族由于工作強度高，壓力大，經常熬夜，抽煙喝酒，進食不規律或因減肥控制飲食導致營養缺乏，身體呈現亞健康狀態，此時服用維生素補充劑是一種可行的方式。此外，像孕婦、發育期的青少年等特殊人群，也可能需要補充特定的維生素，但必須在咨詢醫生后服用，盡可能還是從天然食物中攝取維生素。

如果出現了因缺乏維生素而導致的病癥，如夜盲癥，則需要在醫生的指導下有針對性地補充維生素A，在飲食上可多吃富含維生素A的食物，如動物肝臟、蛋黃、胡蘿卜等。

那么中老年人是否需要額外補充維生素呢？建議老年人對身體做全面評估，看有無營養不良風險或由于缺乏維生素導致的病癥，尤其密切留意一些在飲食上較難補充的維生素的情況，如維生素D和維生素K。如出現相關病癥，需要在醫生的指導下有針對性地、適量地、長期地補充。（廣州市第一人民醫院老年病科主任醫師  樓慧玲）