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衛(wèi)計(jì)委發(fā)布早產(chǎn)兒保健規(guī)范

2017年03月11日 10:29 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-健康報(bào)網(wǎng)
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國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委近日印發(fā)《早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范》,明確了各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé),以及早產(chǎn)兒保健管理內(nèi)容等。該《規(guī)范》要求,早產(chǎn)兒出生時(shí)應(yīng)有具備早產(chǎn)兒復(fù)蘇能力的人員參與現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇和評(píng)估。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒,是新生兒死亡發(fā)生的重點(diǎn)人群,也是易發(fā)生遠(yuǎn)期健康問(wèn)題的高危人群。我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率在7.0%左右,早產(chǎn)已成為我國(guó)嬰兒死亡的首位死因。此外,早產(chǎn)兒出生后,如果未及時(shí)采取有效的綜合干預(yù),其生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況等都將明顯落后于足月兒。早產(chǎn)兒腦癱、慢性肺部疾病、視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)缺陷的比例也明顯高于足月兒。

早在2012年,世界衛(wèi)生組織發(fā)布《早產(chǎn)兒全球報(bào)告》顯示,每年世界上有1500萬(wàn)早產(chǎn)兒。其中,中國(guó)早產(chǎn)兒人數(shù)位居第二,高達(dá)117萬(wàn)余,僅次于印度。該報(bào)告負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)學(xué)博士Joy Lawn稱(chēng),其實(shí),僅僅需要一些及時(shí)而并不昂貴的治療,四分之三,也就是七成余的孩子都能活下來(lái)。

準(zhǔn)媽媽在這三個(gè)階段,要格外留意,避免寶寶成為早產(chǎn)兒。

產(chǎn)前——宮頸失靈易早產(chǎn)

“早產(chǎn)至今仍有許多不明之處。”北大第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任廖秦平稱(chēng),臨床中最常見(jiàn)原因?yàn)樘ツぴ缙疲话阌申幍栏腥疽穑袐D妊娠后期可發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多,顏色異常或有異味等現(xiàn)象,應(yīng)警惕并及時(shí)就診。子宮內(nèi)口機(jī)能不全也會(huì)引起早產(chǎn)。子宮內(nèi)口就像口袋的收口處,收口松弛了,里面裝的東西就會(huì)掉出來(lái)。流產(chǎn)、先天宮頸結(jié)構(gòu)異常、子宮肌瘤等疾病都會(huì)增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

闌尾炎、胃腸炎、便秘,甚至吃撐了、過(guò)度用力都可能引起早產(chǎn)。多胎、碰撞、孕晚期同房、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、情緒激動(dòng)也可引起早產(chǎn)。

產(chǎn)期——宮頸緊縮防早產(chǎn)

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師蔡云朗說(shuō),如果孕后出現(xiàn)宮頸機(jī)能不全,可以環(huán)扎術(shù)“縫住”宮頸,或藥物抑制子宮收縮,預(yù)防早產(chǎn)。日常要提防便秘、腹瀉、感染;還要適當(dāng)活動(dòng),不持重,不持久站立或下蹲,不撞擊腹部,避免腹壓過(guò)重。情緒也不宜波動(dòng)太大。

如果出現(xiàn)胎膜早破的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。懷孕中后期出現(xiàn)每5分鐘一次的肚子陣痛,也須及時(shí)就醫(yī),避免早產(chǎn)。

產(chǎn)后——護(hù)理保溫防感染

早產(chǎn)兒護(hù)理,室溫應(yīng)保持在24℃左右,維持體溫在36~37℃。寶寶的衣服要柔軟、輕便易穿,不能用別針和鈕扣等硬物。有吮吸能力的可以直接喂母乳。母乳不足,也可用奶瓶喂養(yǎng)半脫脂奶。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒對(duì)糖的消化吸收最好,蛋白質(zhì)其次,脂肪最差。奶瓶要選小號(hào),奶頭軟,開(kāi)孔2~3個(gè),倒置奶液恰能滴出為度。

室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮,預(yù)防感染。初生后應(yīng)側(cè)向右睡,平時(shí)經(jīng)常調(diào)換臥位,幫助肺部循環(huán)。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:衛(wèi)計(jì)委 早產(chǎn)兒 保健規(guī)范

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