●網球肘以家庭主婦、磚瓦工、木工等多見，多休息+外用藥，大部分可康復

●纖維肌痛綜合征較罕見，全身廣泛性疼痛是纖維肌痛綜合征的一大特點

醫學指導/南方醫科大學第三附屬醫院關節外科·運動醫學科副主任醫師曾春、風濕免疫科副主任醫師何懿、內分泌代謝科主任醫師張彤

前段時間，謝霆鋒曬出了一張血痕布滿手臂、胸膛的半裸照片，并嘆息“醫生說不能再長期在廚房了”。原來他患上“手筋膜炎”，每天要吃大量止痛藥。明星們其實和我們一樣，生活中有酸甜苦辣，生起病來也一樣要受皮肉之痛……

謝霆鋒——網球肘

多休息+外用藥 大部分可康復

“醫生說不能再長期在廚房了，但是如果要在短時間內學會煮好任何東西，可能這就是代價了！”謝霆鋒近日發出的照片，配了上述的文。經紀人透露，謝霆鋒患上“手筋膜炎”，“他一天吃一、二排止痛藥都不行。”

首先要說明的是，謝霆鋒手臂、胸膛上的一道道讓人感到驚悚的紅色血痕，并不是疾病造成，而是刮痧所致。而經紀人所說的病名也不確切。

“手筋膜炎是一種很含糊的說法，確切講應該是肌腱炎和腱鞘炎，手部運動較多的人容易得，比如鋼琴家。而如果是長期拿炒鍋造成的，而且會造成劇烈疼痛的，分析起來更像是肱骨外上髁炎。”南方醫科大學第三附屬醫院關節外科·運動醫學科副主任醫師曾春告訴記者。

為什么呢？有過下廚經驗的人會知道，手持炒鍋時，正手是難以發力的。而肱骨外上髁炎是肘關節外側前臂伸肌起點處肌腱發炎疼痛，疼痛的產生是由于前臂伸肌重復用力引起的慢性撕拉造成的，簡單點說，也就是反復反手用力導致勞損而造成的疾病。

肱骨外上髁炎還有個更通俗的名字——“網球肘”，因為網球、羽毛球運動員長期反手打球，易得此病。但曾春表示，臨床上遇到的因為打網球而引起“網球肘”的患者并不多，年輕力壯的患者也較少見，因為年輕人通常韌帶、肌腱的彈性好，“最多是小區里抱孩子的大媽們”。除了家庭主婦，磚瓦工、木工手臂長期重復刷灰、刷油漆、拉鋸等動作，也是多發群體。提重物時姿勢不對，長期不活動、肌腱血運和營養不好的人群，也容易得“網球肘”。

專家支招：

得了謝霆鋒同款疾病怎么辦？曾春表示，在疾病早期來說，多休息，避免引起疼痛的活動，外用消炎鎮痛藥物，大部分“網球肘”就能康復。但是，假如三個月以上還沒有好的，就要局部打封閉注射。說到打封閉，一些患者會感到抗拒，曾春解釋，打封閉出現的問題主要是濫用封閉這一手段造成的，濫用的話不僅病沒治好，還可能造成局部肌腱變薄弱、皮膚萎縮。但如果用對適應癥、打對部位，打封閉對很多疾病都具有良好的治療效果。

對極少數患者來說，貼藥、打封閉都沒有用，也可以進行手術治療。

劉德華——骨折

骨密度在三四十歲后逐漸減少

據媒體報道，今年1月17日，劉德華在泰國拍廣告片時遭遇意外墮馬，后由醫療專機送回香港治療。其后，他透露受傷的地方是盆骨，多處骨折，筋腱肌肉也嚴重拉傷，住院時間約6~8個星期，恢復時間約6~9個月。

南方醫科大學第三附屬醫院主任醫師張彤介紹，三四十歲之前，人體內的骨量都在不斷增加，到了三四十歲，骨的致密與堅硬程度都達到最高值，稱為“峰值骨密度”。之后，隨著年齡增加，骨量將不斷減少。

意外墮馬后再被馬蹄踏中，猛烈的外力沖撞無疑是劉德華本次多處骨折的主要原因。然而對于患有骨質疏松的人來說，并非只有受到巨大外力沖擊才會發生骨折，嚴重者甚至揚起手來抖抖被子或者大力咳嗽一下，就會引發骨折。

張彤表示，骨密度受遺傳因素和環境因素的共同作用，而生活方式就是環境因素中的重要內容。

專家支招：

對于骨質疏松的防治，有以下這些小貼士：

富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏松有益。無論男性或女性，吸煙都會增加骨折的風險。同時要注意不過量飲酒。每日飲酒量應當控制在標準啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內。

步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用。平均每天至少接受20分鐘日照。負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。

預防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

高危人群應當盡早到正規醫院進行骨質疏松檢測，早診斷。

相對不治療而言，骨質疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會大大受益。

朱孝天

——纖維肌痛綜合征

規律治療可有效控制病情

曾經的F4成員之一朱孝天，去年參加東方衛視節目《燃燒吧!卡路里》的錄制，但在錄影前半個小時因臀部突然抽痛而缺席。后來他透露，自己患上了纖維肌痛綜合征這種并不常見的病癥。

南方醫科大學第三附屬醫院風濕免疫科副主任醫師何懿在門診不時會遇到患者說：“醫生，我全身都痛，一會這痛，一會那痛，渾身不舒服。”這并不是患者迷糊，自己說不清楚病情，而是確實存在這種疾病。這就是纖維肌痛綜合征，一種風濕免疫病，發病率為2%~4%，并不罕見。

全身廣泛性疼痛是纖維肌痛綜合征的一大特點。患者疼痛會遍布全身各處，尤以中軸骨骼（頸、胸椎、下背部）及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。壓痛點測試也是診斷纖維肌痛綜合征的重要依據。1990年美國風濕病學會提出了一個纖維肌痛綜合征分類標準，共列出了9對18個特定部位的壓痛點。這18個壓痛點中，如果出現11個以上的壓痛點，那就要小心纖維肌痛綜合征了。

專家支招：

纖維肌痛綜合征的診斷比較困難，很多患者常常患病很久都得不到確診和治療。若出現以上所述癥狀，患者最好到風濕免疫科就診。

何懿補充，約90%的纖維肌痛綜合征病人還有睡眠障礙，表現為失眠、易醒、多夢、精神不振。90%以上的病人自述容易疲勞，有大概15%的患者勞動力有下降。部分病人也有晨起關節肌肉酸痛僵硬的表現。何懿表示，患者自己首先要有信心，可以通過游泳、有氧運動、溫水浴、瑜伽等方法來改善癥狀，提高睡眠質量。

藥物治療主要有止痛藥、抗抑郁藥、抗驚厥藥這三大類，主要是用來幫助患者緩解疼痛、改善疲勞、睡眠、抑郁等癥狀。但必須在專科醫生指導下選擇藥物，千萬不要自己隨意購買藥物服用。只要患者及時規律的治療，纖維肌痛綜合征的病情可以得到有效控制，生活質量明顯得到改善。（文/記者伍仞 通訊員游華玲）