醫學指導/廣東省婦幼保健院美容科主任醫師胡葵葵

長期濫用激素藥膏或暗含激素的化妝品，可造成面部激素依賴性皮炎，使皮膚的正常生理結構和功能受到不同程度的破壞，帶來粉刺、痤瘡、膿皰性痤瘡、結節性痤瘡、囊腫性痤瘡等皮膚問題，長成“激素臉”。

病例

亂涂激素軟膏 皮膚變薄發亮

一年前，李小姐因脂溢性皮炎，自己斷斷續續涂了一個多月的含糖皮質激素軟膏，沒想到臉部的皮膚變得更差。發展到后來，她皮膚變薄、發亮，毛細血管擴張，還伴有燒灼感和刺痛感，覺得不對勁才去醫院就診。

醫生表示，她長時間使用激素軟膏，造成面部激素依賴性皮炎，導致“激素臉”。曾經還算白凈俊俏的臉慘變“激素臉”，李小姐心里很不好受。一年過去了，李小姐仍未擺脫“激素臉”的困擾。她擔心這“激素臉”無法治愈，非常懊惱，到底應該怎么治療護理呢？

提醒

慎用激素類藥膏及速效化妝品

其實，在醫院皮膚科，像李小姐這樣的“激素臉”并不少見。這類患者有不少共同的特點：皮膚變薄、緊繃，不正常地發亮、潮紅，伴有毛細血管擴張，瘙癢、灼痛。不少人臉上粉刺、丘疹、膿皰等總是“浮浮沉沉”不消停。另外還受皮膚色素沉著、皮膚老化等問題的困擾，出現皮膚干燥、脫屑、易挫傷，或是皮膚變得粗糙。

“激素臉”是怎么來的？廣東省婦幼保健院美容科主任醫師胡葵葵指出，有部分患者是像李小姐那樣，未經醫生指導自行使用了一些中、強效激素治療皮膚病，結果因適應癥選擇不當、用藥部位不當或是用藥時間過長，導致激素的毒副作用不同程度地破壞了皮膚的正常生理結構和功能，進而形成粉刺、痤瘡、膿皰性痤瘡、結節性痤瘡、囊腫性痤瘡等皮膚問題。另有部分患者是不慎用了一些含有激素的化妝品。由于激素具有消炎退紅、抑制黑素生成、水鈉潴留的作用，使用后有瞬間美白、嫩膚的功效，一些不良商家便利用這個“神器”制成各種具有速效美白嫩膚的化妝品。但長期使用這類添加糖皮質激素類的化妝品，一旦停用，面部皮膚可能產生黑斑、萎縮變薄，同樣也可出現激素依賴性皮炎，因此《化妝品衛生規范》將之列為化妝品禁用物質。

治療

炎癥急性期可冷敷冷噴治療

“激素臉”治療起來非常棘手，但也并非無法治愈。胡葵葵說，如果能積極配合醫生進行長期的皮膚屏障修復，要擺脫“激素臉”也不是不可能的。

在治療方面，建議在醫生的指導下，視個體情況系統或局部地使用一些藥物來抑制炎癥反應、修復受損的皮膚屏障。比如，選用0.1%或0.03%的他克莫司軟膏可抑制面部皮炎，避免產生激素樣依賴。

在炎癥急性期，用冷敷、冷噴治療能減輕皮膚局部的灼熱不適等癥狀，清潔皮膚，使皮膚充分吸收水分，緩解緊繃感并減輕炎癥反應。但這樣的做法只能減輕不適，不能起到徹底根治的作用，建議只在急性期使用，莫長期反復使用，以免過度刺激皮膚加重“激素臉”。另外，也可咨詢醫生是否適合用光療手段來改善“激素臉”所帶來的皮膚問題。

護理

潔膚防刺激 飲食避辛辣

除了積極配合醫生治療，胡葵葵建議“激素臉”患者日常在潔膚、護膚和飲食方面也要盡量避免刺激因素——

溫和潔膚護膚：激素依賴性皮炎患者皮膚敏感脆弱變薄，建議使用純凈溫水或者醫用溫和洗面奶，以防刺激導致過敏加重皮膚潮紅。另外，可在醫生指導下適當選用醫學護膚品促進皮膚屏障的修復。

飲食避刺激：患者不宜多吃油性過大或刺激性太大的食物，如奶油、咖啡、辣椒、煙酒、含糖高的糕點等；應多吃富含維生素A和維生素B的食物，如各種新鮮蔬菜、水果，多吃含鋅的食物，如海魚、雞蛋、核桃仁等。

適當做鍛煉：適當的鍛煉可加快血液循環、促進新陳代謝，但出汗后要及時清洗皮膚、保持毛孔通暢。

保持好心態：“激素臉”治療療程較長，一時看不到明顯效果易心急、焦慮，因此患者要保持良好心態，積極配合醫生，切莫急于求成。（記者翁淑賢 通訊員林秀、林惠芳）