“我很幸運，能碰到施瑞華主任愿意給我手術。這是我唯一一次，也是最后一次希望了……”1月18日，中大醫院消化內科施瑞華主任和往常一樣，正在為接下來的手術做準備。一位叫張梅（化名）的女患者，在麻醉前含著眼淚，將一張紙條塞給施瑞華主任。紙條上的字，飽含無盡的期盼。

張梅來自山東，今年55歲，在2013年5月意外發現患有甲狀腺結節，全切了甲狀腺之后，不幸出現了“食管胸腔瘺”。這個瘺的治療卻是個世界性難題，治療就是在食管內反復置入支架。2013年12月張梅在當地醫院接受“食管支架置入術”，術后因無法耐受于50天后取出支架，取出過程中發現支架上方出現了疤痕增生，導致食管上段狹窄。“醫生說，普通人的食管有兩厘米寬，我的狹窄的地方才1毫米，別說吃飯了，連一杯水，也要分50多小口才能喝下去！”

患者張梅在隨后的2年多時間里往返北京、上海、濟南、青島等各大醫院求醫，主要依靠腸內腸外營養生存，多次接受食管狹窄擴張、內鏡下放射狀切開等治療，但是治療效果一直不理想，最后慕名來到中大醫院求助消化內科主任施瑞華教授。

施瑞華教授介紹，食管疤痕處理是世界性難題。食管壁僅有1毫米，一旦手術失敗，造成穿孔意外，還會誘發胸腔瘺等更嚴重的后果。但若不手術解決進食問題，任其病情發展，患者食管會完全堵死，再也無法經口進食，會給生活帶來很多麻煩。一想到盡自己所能也許能解決病人痛苦，施瑞華主任最終決定搏一搏。

于是，從2016年10月開始，施瑞華主任團隊分4次在消化內鏡下為患者治療，采取“食管疤痕分片切除術、食管疤痕切開術、食管狹窄擴張術、食管支架置入術”相結合的方式，率先在國內外成功開展消化內鏡下食管疤痕切除術。幾次手術共切除了6厘米長的食管疤痕，手術后張梅的食管直徑恢復到1.5厘米。

昨天，張梅在消化科病區吃上了一年多來的第一頓飯。“我喝了三碗水，吃了半碗米湯和半碗藕粉，非常通暢，沒有任何疼痛不適感。”患者張梅激動地告訴記者。由于是微創手術，患者張梅恢復很順利，1月20日就可康復出院回鄉過年。

通訊員 崔玉艷 程守勤 劉敏

揚子晚報記者 楊彥