人民政協網1月15日北京電（記者 李木元）“事實上，我國不只是醫療機構醫務人員整體不足，目前中小學校的衛生專業技術人員（簡稱校醫）隊伍也明顯不足。”正在參加北京兩會的北京市政協委員、北京中醫藥大學教授程凱介紹，調查顯示，目前北京市中小學校醫空缺比例高達三成至五成，為保障中小學生身體健康，適應新時期北京中小學校發展的需要，亟須通過政策引導，吸引更多的醫學專業畢業生從事校醫工作。

2016年8月，習近平在全國衛生與健康大會上強調：要重視少年兒童健康，全面加強幼兒園、中小學的衛生與健康工作，加強健康知識宣傳力度，提高學生主動防病意識。而建立一支完善的學校衛生保健隊伍是完成學校衛生保健工作的根本保障。但由于一些政策和條件的制約，目前北京市中小學衛生專業技術人員嚴重不足。

程凱委員（右一）接受媒體采訪

程凱與北京市教委合作于2016年11月至12月對北京市16個區縣的各類中小學及職業學校進行了隨機的問卷調查。此次調研共收到學校問卷1138份，其中有效問卷1076份，有效率為94.55%。校醫/保健教師問卷1455份，有效問卷1452份，有效率99.79%。

按照國家學校衛生工作條例規定：城市普通中小學、農村中心小學和普通中學設置衛生室，按學生人數600:1的比例配備專職衛生技術人員。學生人數不足600人的學校，可以配備專職或兼職保健教師，開展學校衛生工作。

調查結果顯示，若學校按照滿額600:1標準配備專職衛生技術人員的標準推算，1138所學校中小學應有衛生專職專業技術人員為1944人，現有863人，空缺620～1081人，空缺比例為31.89%～55.61%。而北京市教委的統計顯示，2016年北京市中小學實際總數1926所，學生數1314663；估算專職校醫的缺額將達1200～2000人。

北京市中小學校醫學歷和職稱整體也偏低。具有醫學背景的校醫從業人員中，50.6%的校醫為醫學本科學歷，碩士及以上僅占1.49%。屬于醫生職稱的人員為97.96%，其中，51.49%的人員為初級職稱，44.59%的人員為中級職稱，副高級職稱僅占0.17%，無高級職稱人員。

程凱介紹，此次調查還顯示，雖然95.29%的校醫能接受甚至喜歡校醫的工作。但88.76%的校醫認為工作負荷過重，有25.11%的被調查者明確表示若工作發展困難，將考慮調整到其他崗位甚至辭職，40.25%的被調查者態度猶豫。

程凱在接受記者采訪時表示，北京市中小學校醫人才缺乏和隊伍不穩定的一個重要因素是職稱晉升困難、工作壓力大。校醫的職稱評定與臨床大夫使用相同標準，而校醫的工作包括醫療、教育、環境、預防等多方面內容，與臨床大夫有較大差異，難以達到臨床大夫的標準。同時，校醫工作繁雜，其范圍涉及面廣。這種要求高，壓力大，發展困難的問題嚴重影響了校醫隊伍的健康發展。

另外一個因素是現行的校醫職業定位、規培制度等形成了人才壁壘。相較醫院、門診、社區醫療中心等醫療機構，校醫的職業定位不明確，從事的具體工作內容一定程度上脫離臨床工作，轉崗和晉升機制不健全，收入水平偏低。加上醫師執業資格的規范化培養制度全面推行，使醫學畢業生選擇從事校醫職業的可能性越來越小。

人員進不來，又留不住，導致效益隊伍數量不足、質量不高，嚴重影響中小學生健康保障工作。程凱呼吁，出臺政策，保證校醫職稱晉升渠道通暢。北京市衛計委和北京市人力社保局等有關部門應設立學校衛生專業技術人員序列進行評定，或列入社區醫生序列進行職稱評定，培養和規范這一專有學校醫療服務團隊。

另外，應拓寬醫學專業畢業生從事校醫的就業通道，建立適應學校醫療衛生工作的規培制度。現在醫學專業本科畢業生畢業后臨床實習1年可以考取執業醫師資格，再通過3年的三甲醫院內的規范化培養，可以注冊執業。而科學學位的碩士研究生亦需要同樣的時間才能執業。這給吸引這些畢業生從事校醫職業造成了一定障礙。可以考慮通過規培內容與時間的調整，或通過階段性規培，逐漸形成適應學校醫療衛生工作的特有規培制度，以利于這一特殊醫療人員團隊的建設與長遠發展。